Унифицированная форма No. Т-61

Утверждена

Постановлением

Госкомстата России

от 05.01.2004 No. 1

                                                         ┌───────┐

                                                         │  Код  │

                                                         ├───────┤

                                           Форма по ОКУД │0301052│

                                                         ├───────┤

                  ООО «Импульс»                  по ОКПО │29300117

           наименование организации              ┌───────┼───────┤

                                Трудовой договор │ номер │ 4     │

                                                 ├───────┼───────┤

                                                 │  дата │05.12.03

                                                 └───────┴───────┘

                                     ┌─────────┬───────────┐

                                     │  Номер  │    Дата   │

                                     │документа│составления│

                                     ├─────────┼───────────┤

                      ЗАПИСКА-РАСЧЕТ └─────────┴───────────┘

               при прекращении (расторжении)

        трудового договора с работником (увольнении)

                                                 ┌───────────────┐

                                                 │Табельный номер│

                                                 ├───────────────┤

                                                 │     45        │

         Тюриной Надеждой Евгеньевной            ┴───────────────┘

             фамилия, имя, отчество

______________________цех №2______________________________________

                  структурное подразделение

_________слесарь-сборщик, 5 разряда______________________________

          должность (специальность, профессия), разряд,

               класс (категория) квалификации

Трудовой договор прекращен (работник уволен)  ненужное  зачеркнуть

"06" декабря______ 2003 г. ______________________________________

                             основание прекращения (расторжения)

_________________личное заявление работника______________________

              трудового договора (увольнения)

приказом (распоряжением) от "05" декабря____ 2003 года No. 66___

 Использованы авансом

------------------------------------7------ дней отпуска за период

 Не использованы

работы с "01" сентября 2003 г.

      по "30" ноября 2003 г.

Работник кадровой службы менеджер  _________ Соколов О.В.

                         должность личная    расшифровка подписи

                                   подпись

                         "__"___________ 20__ г.

                                  Оборотная сторона формы No. Т-61

                      Расчет оплаты отпуска

┌────────────────┬─────────────────┐┌──────────────────┬─────────┐

│Расчетный период│Выплаты, учитыва-││    Количество    │Средний  │

├───────┬────────┤емые при исчисле-│├──────────┬───────┤дневной  │

│  год  │ месяц  │нии среднего за- ││календар- │часов  │(часовой)│

│       │        │работка, руб.    ││ных дней  │расчет-│зарабо-  │

│       │        │                 ││расчетного│ного   │ток, руб.│

│       │        │                 ││периода   │периода│         │

│       │        │                 ││          │       │         │

├───────┼────────┼─────────────────┤├──────────┼───────┼─────────┤

│   1   │    2   │        3        ││     4    │   5   │    6    │

├───────┼────────┼─────────────────┤├──────────┼───────┼─────────┤

│ 2003  │сентябрь│    4422         ││          │       │         │

├───────┼────────┼─────────────────┤│  29,6    │       │ 151,8   │

│       │октябрь │    4843         ││          │       │         │

├───────┼────────┼─────────────────┤│          │       │         │

│       │ноябрь  │    4211         │└──────────┴───────┴─────────┘

├───────┼────────┼─────────────────┤┌──────────────────────┬─────┐

│       │        │                 ││   Количество дней    │Сумма│

├───────┼────────┼─────────────────┤│        отпуска       │за   │

│       │        │                 │├────────────┬─────────┤от-  │

├───────┼────────┼─────────────────┤│использовано│не испо- │пуск,│

│       │        │                 ││   авансом  │льзовано │руб. │

├───────┼────────┼─────────────────┤├────────────┼─────────┼─────┤

│       │        │                 ││     7      │    8    │  9  │

├───────┼────────┼─────────────────┤├────────────┼─────────┼─────┤

│       │        │                 ││            │         │     │

└───────┴────────┼─────────────────┤│            │    7    │1062 │

           Итого │  13476          ││            │         │     │

                 └─────────────────┘└────────────┴─────────┴─────┘

                          Расчет выплат

Начислено, руб. 

Удержано, руб.

Задолженность, руб.    

Причитает- ся к вып- лате сум- ма, руб. 

всего

налог на доходы

брак

всего

за ор- ганиза- цией  

за ра- ботни- ком   

10

11

12

13

14  

15

16

17 

18 

19   

752

1062

1814

236

75

311

1503

К выплате сумма __________________________________________________

                                    прописью

                ____________________________________ руб. ___ коп.

                                        (___________ руб. __ коп.)

                                           цифрами

по платежной ведомости (расходному ордеру) No. ________________ от

"__"_____________ 20__ г.

Бухгалтер _________________ ______________________________________

           личная подпись             расшифровка подписи