Конечно, это не единственная типология пожилых людей, ни одна из существующих типологий не претендует на исчерпыва­ющее, абсолютное знание о характеристиках, свойственных пожи­лым людям.

Довольно оригинальную трактовку этой проблемы дает А.Качкин, социолог из Ульяновска. В зависимости от того, какие интересы, стороны жизни выступают для пожилых людей главен­ствующими, он выделяет следующие типы:

1. Семейный - нацелен только на семью, ее благополучие.

2. Одинокий - наполненность жизни достигается, главным образом, за счет общения с самим собой, собственными воспоминаниями /возможен вариант одиночества вдвоем/.

3. Творческий - он не обязательно должен заниматься художествен­ным творчеством, этот тип может реализовать себя и на садовом участке.

4. Социальный - пенсионер-общественник, занятый общественно-полезными (по его представлениям) делами и мероприятиями.

5. Политический - человек, заполняющий свою жизнь участием (активным или пассивным) в политической жизни.

6. Религиозный.

7. Угасающий - человек, который так и не смог или не захотел ком­пенсировать былую полноту жизни каким-то новым занятием, не нашел применения своим силам (к нему должно быть проявлено особое внимание со стороны родственников и социального работ­Ника).

8. Больной - люди такой направленности заняты не столько под­держанием собственного здоровья, сколько наблюдением за про­теканием болезни.

Как видно, речь идет в основном о здоровых людях, тогда как многие старики становятся девиантами, то есть людьми с от­клоняющимся поведением (пьяницы, бродяги, самоубийцы) [7].

У Гегеля есть маленькая статья, всего 6-7 страниц: «Кто мыслит абстрактно?». Философ с едким, и вообщем-то редким для него юмором, преподносит идею о том, что абстрактное мышление вовсе не привилегия образованного ума. На паре забавных приме­ров он показывает, что почтение к абстрактному мышлению не боль­ше, чем предрассудок. Обыватель вырывает из характеристики че­ловека какую-то одну, пусть и важную, черту и по этому одному качеству, как бы уничтожая все остальные, пытается понять, что составляет человеческое существо. Возникает вопрос: не уподобля­емся ли мы тому обывателю, накладывая различные типологии на конкретных людей, выискивая какую-то одну сторону из многогран­ности личности, и окрашивая в ее цвет всего человека?

Рассмотрим один из примеров.

Пенсионерка З.Г., 67 лет, медсестра, живет одна, женатый сын живет отдельно. З.Г. принимает активное участие в работе цен­тра социальной помощи населению, проводит там оздоровитель­ные мероприятия, лечебную гимнастику, траволечение.

Согласно типологии - готов вывод: «социальный тип, пен­сионер-общественник, занятый общественно-полезным делом».

З.Г. много времени проводит у себя на даче, выращивая ди­ковинные цветы. Значит она – «творческий тип»? Но она еще нян­чит обожаемого внука. «Семейный тип»? Итак, одна пенсионерка в трех «типах».

Человек в любом возрасте многогранен. Абсолютизация ка­кой-либо одной его грани исключает продуктивное общение меж­ду социальным работником и его клиентом. Но они, как сказал бы Гегель, должны быть знатоками человеческой души.

2.2.1. Страх смерти

Если человек приходит к печальным выво­дам, что жизнь прожита зря, выбор спутника, друзей, профессии были ошибками, (теперь уже непоправимыми), то его настигает чув­ство бессилия что-либо исправить. Приходит страх смерти. Чело­век живет, покуда он боится смерти и борется за жизнь. Только ду­шевно больные люди не боятся смерти, а в состоянии деменции стре­мятся к ней [14].

Проблема смерти в истории философии традиционна. Но её рассмотрение почти всегда приобретала у философов психоло­гический оттенок. Сократ, Платон, Аристотель, Эпикур, Сенека, Ф.Бэкон, Л.Толстой, М.Вебер все они стремились освободить че­ловека от страха смерти и помочь преодолеть её трагизм. Эпикур приводил простой и остроумный довод: смерть для человека ре­ально не существует, он с ней не встречается. Покуда он есть, смер­ти - нет, когда же она есть - его нет. Сенека по тому же поводу: «Атрибуты смерти устрашают сильнее самой смерти».

Френсис Бэкон был убежден, что «люди страшатся смерти, как малые дети потемок. Но боязнь ее как неизбежной дани приро­де есть слабость».

Спиноза вообще отвергал проблему смерти: «Человек сво­бодный ни о чем так мало не думает, как о смерти и его мудрость состоит в размышлении не о смерти, а о жизни».

Мы же полагаем, что психологическую установку мадам Бюлер и философские сентенции цитированных философов давно оп­ровергнуты практическими исследования И.И.Мечникова, кото­рый потратил массу времени для подтверждения своей гипотезы о том, что к концу естественного срока жизни человек преодолевает страх смерти и готов спокойно умереть, также, как к концу рабоче­го дня он с удовольствием, освобождаясь от усталости, предается сну... Но поиски ученого окончились безрезультатно, даже очень старые люди испытывали явное желание жить. Преодоление стра­ха смерти для пожилого человека, как и вообще для человека лю­бого возраста, возможно лишь в двух случаях: когда этот страх пре­одолевается ради жизни и в состоянии деменции. Безумству храб­рых не надо петь песен. Безумство оно и есть безумство.

Сильные люди преодолевают страх смерти, а слабые сгиба­ются под его тяжестью. Илья Толстой (сын Льва Толстого) в книге «Мои воспоминания» записал: «Как натура очень стойкая и сильная физически, он (Лев Толстой) инстинктивно всегда боролся не только со смертью, но и со ста­ростью.

Ведь до последнего года он так и не сдался, - все делал для себя сам, и даже ездил верхом.

Поэтому предполагать, что у него совершенно не было инстинк­тивного страха смерти, нельзя.

Этот страх у него был и даже в большой степени, и он с этим страхом постоянно боролся. Победил ли он его? Отвечу определенно, что – да» [12].

Священник Евлампий Кременский в одной из проповедей говорил: «Жизнь для каждого человека представляется величайшим благом. Даже страдальцу и узнику она весьма дорога. Каждому приятно смотреть свет Божий и сознавать себя живым». Страх смерти это чисто человеческое чувство, такого нет ни у одного живот­ного. Именно потому, что это человеческое чувство оно и может быть преодолено.

Гипотеза о возможности «желаемой» смерти никогда не на­ходила реального подтверждения. Как объяснил Воланд в «Масте­ре и Маргарите», человек не просто смертен, а всегда внезапно смер­тен. Смерти боятся не те кто уходит, а те кто остается. И это по человечески понятно. Смерть близкого человека, сколько бы лет ему ни было, тяжкое испытание. Привлекательно выглядит древ­ний японский культ предков, они верили, а многие и поныне верят, что человек после смерти продолжает существовать через своих живущих потомков и только при отсутствии таковых окончатель­но умирает. Умершие предки продолжают считаться членами се­мьи «из» - «духами», которые могут и наказать и потому следует уважать живых предков – «будущих духов».

2.2.2.Одиночество

 Стало своего рода штампом добавлять к сло­ву «старики», другое – «одинокие». Студенты-практиканты, обсле­дуя прикрепленных к центрам социальной помощи, а как известно это люди исключительно живущие одиноко, не встретили никого, кто бы признался, что страдает от одиночества.

Прежде всего, человек, живущий один и одинокий человек - это не одно и тоже. Напротив, одиноким, страдающим от одиноче­ства может быть человек, живущий в большой семье или в много­людном общежитии. Во-вторых, интроверты любят тишину и уеди­нение, ощущают необходимость «подзарядиться» в одиночестве после того, как им пришлось побывать на людях, их раздражают слишком компанейские люди (экстраверты). Следовательно, не все одинокоживущие страдают от одиночества: определенный тип лю­дей бережет и лелеет свое одиночество [15].

Одиночество,- утверждают психологи,- не измеряется рас­стоянием, отделяющим одного человека от другого, оно обуслов­лено наличием или отсутствием «родственной души». Причем «род­ная душа» это не обязательно человек, который всегда говорит вам: «да». Скорее, наоборот. Выдающийся философ современности Эвальд Ильенков полагал, что единство (или общность) создается тем признаком, которым один индивид обладает, а другой - нет. И отсутствие известного признака привязывает одного индивида к другому гораздо крепче, чем одинаковое наличие его у обоих.

Два абсолютно одинаковых индивида, каждый из которых обладает тем же самым набором знаний, привычек, склонностей и т.д., были бы друг для друга абсолютно неинтересны, не нужны. Это было бы попросту удвоенное одиночество [8].

Контингент подопечных центров социальной помощи, этих островов одиноких, представлен в основном женщинами, что во-общем-то не удивительно при том различии в продолжительности жизни мужчин и женщин, которое существует в нашей стране. Уди­вительно другое наблюдение - овдовевшие мужчины гораздо силь­нее переживают свое состояние, чем женщины. И дело не в том, что мужчине легче избавиться от одиночества, вступив в новый союз, а в том, что мы привыкли считать мужчин менее эмоциональными, более сдержанными в своих чувствах и т.д.

Разгадка, видимо, не в эмоциональной настроенности, а в способности к адаптации. Мужчины труднее приспосабливаются к новому состоянию. Потеря работы, уход на пенсию для них порой не меньшая психическая травма, чем утрата супруги. Разница в про­должительности жизни мужчин и женщин подспудно готовит жен­щину к вдовьей доле, к вступлению в сообщество вдов. Мужчина-вдовец редкое явление. Он, как птица с одним крылом, не приспо­соблен к жизни. Единственный выход из положения, (не считая воз­можности вступить в новый брак) - принять женские правила пове­дения, отказавшись от собственного статуса. Женщины обычно возмещают утрату, обратив все свое внимание, всю чувственность к детям. Среди мужчин-вдовцов легче адаптируются те, у кого есть дочь и возможность влиться в ее семью. Дед, который прежде с тру­дом отличал назначение пеленки от клеенки, может стать отличной нянькой для любимых внуков.

Еще один путь смягчения одиночества по утверждению пси­хологов - это общение с животными. Так спасался от абсолютного одиночества Робинзон Крузо [11].

К творчеству Даниэля Дефо не раз обращались философы, есть даже такое понятие –«робинзонада». Я же вспомнила о Робин­зоне в связи с одной записью в студенческом отчете, где рассказы­вается о пенсионерке Д. 70 лет, врача по прошлой профессии: «После смерти мужа,- вспоминает Д.- было желание покончить жизнь са­моубийством, не было смысла жить. Впервые почувствовала себя одинокой (детей у нас не было), беззащитной и несчастной. Вновь обрела уверенность в себе, желание жить, когда появилась люби­мая собака».

Исследователи Пенсильванского университета уверяют, что владельцы домашних животных «очеловечивают» своих питомцев. По мнению ученых, это положительно влияет на самооценку чело­века и, в конечном счете, на его здоровье. Есть -данные, что такое общение сокращает риск инфарктов. Согласно данным исследова­ния, 94% разговаривают с животными «как с человеком», а 81% убеждены, что их питомцы понимают и чувствуют настроение сво­их хозяев.

Психиатр М.Мак-Каллох, первый изучивший влияние жи­вотных на психику человека, проведя анкетирование, пришел в вы­воду, что домашние животные делают человека спокойнее и урав­новешеннее, а некоторым людям, перенесшим серьезные душевные потрясения, таких «четвероногих лекарей» просто необходимо про­писывать как лекарство.

Однако не будем обольщаться. Тот же Робинзон со своей «свитой» чувствовал себя одиноким до тех пор, пока не появился Пятница. Другой литературный герой, граф Монте-Кристо, нахо­дясь в одиночной камере мечтает, чтобы ему был ниспослан хоть какой-нибудь товарищ по несчастью:    «Разделенная тюрьма - это уже наполовину тюрьма. Жалобы, произносимые вдвоем, - почти благодать».

Чувство одиночества истощает душевные силы человека и таким образом разрушает и физические силы. Одиночество - отсут­ствие человеческих контактов разрушает личность, ее социальный строй. «Прямыми опытами доказано,- писал академик А.И.Берг, - что человек может нормально мыслить длительное время только при условии непрекращающегося информационного общения с вне­шним миром. Полная информационная изоляция - это начало безумия. Информационная, стимулирующая мышление связь с внешним миром так же необходима, как пища и тепло, мало того - как нали­чие тех энергетических полей, в которых происходит вся жизнедея­тельность людей на нашей планете».

Сохранить нормальное, полнокровное человеческое обще­ние, не поддаться одиночеству - значит отодвинуть старость. Ста­рение, как и одиночество, невозможно исключить. Старость сама по себе - есть одиночество. Это дети взрослеют классами, группа­ми, а каждый человек стареет сам по себе, по-своему. При этом ста­рение, как и одиночество, - есть проявление чувств, испытываемых человеком. Это чувство проявляется по разному - в подчеркнуто шаркающей походке, в одежде, в самоуничижительных замечаниях типа: «Мне противно заглядывать в зеркало, я вижу там старую обезьяну». От самого пожилого человека зависит насколько силь­но его захватывает это чувство, насколько сильно он покоряется им, насколько они становятся сильнее всех других человеческих чувств.

Эротические чувства «не путать с сексуальными!) заставля­ют и мужчин, и женщин следить за своей внешностью, сохранять половую индивидуальность и привлекательность, мужественность или женственность. Чичиков, увидев Плюшкина, никак не мог по­нять, кто перед ним, и принял старика за бабу [5].

Чувство собственного достоинства требует и в старости са­мообслуживания, самому управляться со всем и таким образом от­стаивать свою независимость. Независимость и одиночество не со­вместимы. Независимый, самостоятельный человек не ищет, пока у него есть хоть какие-нибудь силы, ничьей поддержки и помощи, старается сам быть кому-нибудь полезным и необходимым.

Любовь - самое сильное из всех чувств. Любовь к супругу, детям, внукам, другим близким людям, родным по крови или по духу отодвигает старение, избавляет от одиночества, придает ду­шевные и физические силы.

И даже в самом чувстве старения есть не только горечь, но и прелесть. Это чувство дано испытать только тому, кто через все жизненные испытаниями несмотря на них, дожил до старости. Муд­рец античности Луций Анней Сенека, по меркам своего времени -долгожитель, (он прожил 70 лет), со знанием сути уверял: «Старость полна наслаждений, нужно только уметь ими пользоваться».

Лев Толстой учил, что «оптимист вовсе не тот, кто никогда не страдал, а тот,- кто пережил отчаяние и победил его». Для пожи­лого человека очень важно поддерживать высокий уровень самооценки своей личности. Уважение к себе - есть залог общественно­го уважения.

2.2.3. Стресс и фрустрация

С героями, особенно с героинями ста­рых романов и повестей постоянно случались обмороки. По стра­ницам этих романов бродят понурые ипохондрики - люди в сильно угнетенном состоянии, пытающиеся понять самих себя «изнутри». Наши времена отменили обмороки, отправили в отставку ипохон­дриков. Всюду господствует стресс: в художественной и научной литературе, в сентиментальных романах и детективах, в театре и кино. О нем говорят на конференциях менеджеров и на лавочках пенсионеров [1].

XX век изменил темп человеческой жизни, перенасытил ее информацией, используя радио, телевидение, факсы, поменял ско­рости с лошадиных на реактивные. Наш современник-горожанин за день видит больше людей, чем его прадедушка за всю жизнь. Единственно, что почти не изменилось - это сама природа человека и потому ему трудно справляться и осваивать все то, что он сам же создал. Человек перегружен.

Английское слово «стресс» означает: давление, нажим, на­пряжение. Стресс - это болезнь, которую испытывают все, а коль скоро так, то это уже не болезнь, а характерная черта самочувствия людей XX века.

Первооткрывателем стресса называют Ганса Селье, биоло­га с мировым именем, который является создателем и первым ди­ректором Международного института стресса.

Всякое переутомление - это стресс. Для организма неважно, чем оно вызвано: удачей или неудачей. Организм реагирует стерео­типно, одинаковыми биохимическими изменениями, «назначение которых,- как пишет Селье, - справиться с возросшими требовани­ями к человеческой машине». Наивно полагать, что в прошлом было «золотое», бесстрессовое время. Тогда тоже были и удары, и по­дарки судьбы. Но именно XX век сделал напряжение системой и повседневностью. «Человеческая машина» не выдерживает это на­пряжение и начинает давать сбои, а то и вовсе ломается.

Ганс Селье - пишет: «С точки зрения стрессовой реакции не имеет значения, приятна или неприятна ситуация, с которой мы столкнулись. Имеет значение лишь интенсивность потребности в перестройке или адаптации. Мать, которой сообщили о гибели в бою ее единственного сына, испытывает страшное душевное потря­сение. Если много лет спустя окажется, что сообщение было лож­ным, и сын неожиданно войдет в комнату целым и невредимым, она почувствует сильнейшую радость. Специфические результаты двух событий - горе и радость - совершенно различны, даже проти­воположны, но их стрессовое действие - может быть одинаковым». Приведенный пример показывает, что и главный теоретик этого явления не считает стресс чистым приобретением XX века, как к примеру СПИД, Такая ситуация могла случиться и в XV и в IX веке. Рассказывают, что отец французского драматурга Пьера Бомарше умер, гомерически смеясь над проделками Фигаро, когда сын-автор пьесы «Женитьба Фигаро» читал ему свое произведение. Врачи отмечают учащение сердечных приступов у ярых болельщи­ков в дни матчей. Но, наверное, также чувствовали себя зрители древних ристалищ, К сожалению, во все времена примеров заболе­ваний и Смертей от горестных известий было гораздо больше [14].

Стресс проявляется в области психики и физиологии как от­ветная реакция на физиологическое, нервно-психическое повышен­ное раздражение. Иммунная система человека сопротивляется воз­можности инфицирования организма, защищает его от других за­болеваний, но давно замечено, что у обидчивых людей, (а они легче подвержены стрессам) иммунная реакция понижена. На эту особен­ность следует обратить внимание пожилых людей: ведь в этом воз­расте люди страдают повышенной обидчивостью.

Американские ученые создали специальную шкалу, с помо­щью которой можно оценить в баллах уровень стресса при том или ином событии. Опросы нескольких тысяч женщин, проведенные в 60-х годах по этой шкале, дали весьма интересные показатели. Смерть супруга оценивалась как наиболее стрессовая ситуация - в 100 баллов; собственная болезнь или травма - 53; конфликт с супру­гом, как и уход на пенсию, по 45; подготовка к праздникам - 12 баллов.

Понятно, что эти цифры довольно условны и дают усред­ненные показатели, но, что важнее,- они были получены в 60-х го­дах. В 90-х оценки приобрели несколько иной вид. Смерть супруга так и осталась на высшей отметке - 100 баллов, но собственная бо­лезнь или травма в 68 (+15); столько же получил и уход на пенсию (+23); конфликт с супругом оценивался уже ниже, чем уход на пен­сию, но выше, чем тридцать лет назад - 57 (+12). Подготовка к праз­днику прибавила больше других - 44 единицы и оценивается в 56 баллов. Болезненнее стал переноситься уход сына или дочери из дома: вместо 29 - 41 балл. То есть, по сравнению с 60-ми, в 90-х годах домашние, семейные ценности приобрели большую актуаль­ность и возможные неудачи вызывают большую тревожность [16].

Стресс не обязательно ведет к нарушениям нервной систе­мы и вызывает соматические отклонения. Занятия спортом, объяс­нение в любви тоже вызывают стресс, но не чреватый негативными последствиями. Стресс избежать невозможно. Фраза Селье: «Пол­ная свобода от стресса означает смерть» стала общим местом и ци­тируется в работах о стрессе постоянно. Вся человеческая жизнь соткана из приятных, радостных и неприятных, вредоносных стрес­сов. Последние еще называют - дистрессами.

Так что же такое стресс? Стресс - это требование, предъяв­ляемое различными жизненными обстоятельствами к адаптивным возможностям нашей психики и тела. То есть стрессы могут быть нужными и, приятными и, напротив, бесполезными и вредными.

Причиной стресса чаще других выступает фрустрация. На языке психологов это обозначает чувство крушения, то есть то са­мое чувство, которое так часто посещает пожилых людей. В этом возрасте люди начинают (или продолжают) подводить итоги жиз­ненного пути и, «подытожив то, что прожил», подчас, приходят к неутешительным выводам. В утренних, юношеских планах закат виделся более красочным, а главное, он казался таким далеким. 60 лет это всего лишь 22 тысячи дней, и чем больше их прожито, тем быстрее они накапливаются. Между девятью и десятью годами дет­ства проходит целая вечность, тогда как от 59 до 60 - только миг. Однако и в пожилом возрасте каждый год имеет свою ценность для физического и психического состояния. По-разному проявляются депрессивные состояния до и после 70 лет. «До» - депрессия ощуща­ется гораздо острее и жестче, чем «после». Близкие или социальные работники способны ослабить депрессивное состояние установле­нием эмоционально комфортных отношений и созданием «фонда положительных эмоций» для пожилого человека.

Селье утверждает, что «стресс рухнувшей надежды» со зна­чительно большей вероятностью, чем любые физические перегруз­ки, ведет к таким заболеваниям, как язва желудка, мигрень, гипер­тония. Все это на фоне повышенной раздражительности. Многие онкологи предполагают, что злокачественным опухолям непремен­но предшествуют большие нервные потрясения. Таким нервным по­трясением может явиться убеждение о никчемности прожитой и бес­смысленности дальнейшей жизни.

Вот один из таких монологов. «В юности я подавал боль­шие надежды: писал стихи, сочинял пьесы; у меня был красивый голос, друзьям нравилось мое пение. Будущее виделось артистичес­ки-поэтическим, в нем обязательно должна была быть сцена. Но меня запугали или я сам испугался неопределенности такой карье­ры, пошел вслед за другом в инженеры. Нет, не подумайте, что я прозябал в чертежниках с высшим образованием или работал без интереса. Я попал в «почтовый ящик». Не смейтесь, так называли военные заводы. Регулярно, не реже других получал повышение по службе и вместе с этим - зарплаты. И личная жизнь (еще одно слово из казенного лексикона) сложилась более-менее удачно: жена, сын с невесткой и внуком - все как у людей, «все путем»... Но сейчас не работаю, стал пенсионером по сокращению штатов. Для меня кон­версия не состоялась, а то, во что вложен труд всех лет жизни, никому не нужно, пошло в металлолом, под автоген. Сын из радиоинженера стал продавцом, если это можно так назвать, а по старому - спекулян­том, которых я всегда презирал, но «имеет» (язык не поворачивается сказать: «зарабатывает») за неделю мою годовую пенсию. А все, что я заработал и накопил превратилось в дым, все, что купил - в хлам» [18].

Для ребенка фрустрация это: «хотел, мечтал, но не дали, не разрешили, не пустили». Для старика: «Мог, не сделал»; «Сделал, но не получилось или получилось, но совсем не то»; «То, к чему стремился, оказалось миражом, фантомом». Происходит переоцен­ка ценностей. Былые достижения и успехи заносятся в разряд не­удач и ошибок. Рухнувшие надежды мальчишки рухнули времен­но, у старика - навсегда, и тогда старость превращается в тризну жизненных надежд. В этом отличие детской и стариковской фруст­рации.

Некоторые авторы представляют стресс как некое одномо­ментное сильное воздействие, как мгновенный испуг, как удар тока. Стресс - явление повседневное, а старость есть накопленный долги­ми годами результат стрессов. Стресс, связанный с фрустрацией, оставляет в организме пожилого человека необратимые химичес­кие рубцы, приводящие к старению тканей. Возникает как бы по­рочный трагический круг: изношенный организм с трудом борется со стрессами, но и сам «износ» - свидетельство «стрессовых побед». Оценка тех или иных событий (любых, кроме смерти и тяжелой бо­лезни) по шкале «удачи-неудачи» довольно относительна. Многое из того, что в настоящем относится к неудачам, может в будущем обернуться своей противоположностью, и наоборот. И пессимист, и оптимист - коллекционеры, но первый собирает свои невзгоды, оплошности и промахи, второй - достижения, победы, выигрыши, пусть даже и незначительные. И тот, и другой испытывают стрес­сы, но у оптимиста редко случается дистресс, который оставляет глубокие рубцы.

У нашего пенсионера стресс может возникнуть от звучания таких слов как «пенсия», «квартирная плата», «ограбление» и мно­жество других. Участники войны, если они действительно участво­вали в боевых операциях, не любят возвращаться к воспоминаниям об этом времени, смотреть фильмы о войне. Они инстинктивно бо­ятся стресса, даже те, кто никогда не слышал о стрессе.

Из страстной и правдивой книги Светланы Алексиевич «У войны - не женское лицо»: «Когда я расскажу вам все, что было, я опять не смогу жить, как все. Я больная стану. Я пришла с войны живая, только раненая, но я долго болела, я болела, пока не сказала себе, что все это надо забыть, или я никогда не выздоровлю» (Лю­бовь Захаровна Новик, старшина, санинструктор).

«Нет-нет, не хочу вспоминать... Нервы никуда. До сих пор не могу военные фильмы смотреть...» (Мария Ивановна Морозова, ефрейтор, снайпер).

В стрессах, как и вообще в жизни, есть своя несправедли­вость: «Хорошие стрессы - от спортивных успехов, получения на­град, радостных сообщений - обычно кратковременны. Дистрессы (или «плохие» стрессы) имеют большую продолжительность. Дол­говременные стрессы не дают организму времени для отдыха, они изматывают его, становясь причиной аритмии, тахикардии, других сердечных нарушений. Учащенное дыхание (еще один результат стресса) ведет к постоянным головокружениям, на которые так ча­сто жалуются пожилые люди. Сбой ритма пищеварительной системы и сужение кровеносных сосудов при стрессе могут вызвать дли­тельное расстройство желудка - одна из старческих бед. Длитель­ный стресс усугубляет и стимулирует прогрессивное развитие уже имеющихся хронических заболеваний. Так, ишемичная болезнь сер­дца может обернуться инфарктом миокарда.

Замечено, что вдовы и вдовцы в течение первых двух меся­цев после потери супруга часто заболевают той же болезнью, от которой скончался супруг. Женщины, ухаживающие до конца за немощными престарелыми родителями, видимо от перенесенных стрессов, затем легко поддаются простудным и инфекционным за­болеваниям [3].

Мозг человека выбирает ответную реакцию на стресс, пере­давая ее на мышцы рук, ног, другие скелетные мышцы. При крат­ковременном стрессе появляется потребность бежать, быстро хо­дить по комнате, барабанить пальцами по столу и т.п., или, напро­тив, человек столбенеет. В библейской легенде о жене праведника Лота рассказывается, что несчастная женщина, покидая родной город Содом, не вняла предостережениям ангелов, оглянулась. Стре­мительный смерч настиг ее и она превратилась в соляной столб. Возможно, она увидела катастрофу, обрушившуюся на ее семейный очаг, ее нечестивых соседей, на которых катились потоки огненной серы, соли, падали раскаленные камни. Женщина остолбенела от ужаса. Видимо стресс существовал еще в библейские времена.

Трио: стресс, симптом, болезнь - находятся в тесном взаи­модействии друг с другом и обладают способностью к взаимопрев­ращению. И в тоже время не всякий стресс с обязательностью явля­ется предшественником болезни, также как не за всякой порцией мороженого - следует ангина. Все зависит от общего состояния здо­ровья, от готовности организма «Бороться и побеждать». Сам стресс имеет как физические, так и эмоциональные и поведенческие при­знаки, которые тоже могут превратиться, а могут и не превратить­ся в болезнь.

Бессонница, боли в груди, животе, спине, шее, хроническая усталость относятся к физическим признакам, а раздражительность, частые слезы и беспричинная паника - к эмоциональным. Стресс меняет и поведение человека, вызывает злоупотребление алкого­лем, курением, лекарствами [4].

Чтобы выявить, что провоцирует собственный стресс, ка­ковы его последствия для конкретного человека, надо на какое-то время нанять самого себя в «частные детективы», который будет внимательно следить и записывать все события и даже мысли, вызывающие стресс, со всеми его признаками. Все это сугубо индиви­дуально, потому что у другого человека могут быть, а могут и не быть те или иные реакции. Составив «досье», можно приступать к борьбе за свое здоровье, руководствуясь тем, что любую болезнь легче предупредить, чем победить. Потому то и сказано в Писании: прежде недуга врачуйся.

Проанализировав недельные, а лучше более длительные, за­писи, можно с достаточной долей вероятности определить, чем вы­зывается стресс. Его причиной окажутся: раннее или, напротив, позднее пробуждение, спешка или длительное ожидание (очередь), общение с неприятным собеседником, телевизионная передача и даже отгадывание кроссворда. Одним из самых активных провока­торов стресса является ссора. Эту особенность должны учитывать и сами пожилые люди и их окружение.

От всех стимуляторов вредных стрессов можно так или ина­че, в той или иной степени избавиться, изменив распорядок дня, вычеркнув неприятного человека из круга общения, выключив те­левизор и т.п.

Рухнувшие или несбывшиеся надежды вызывают самый се­рьезный, самый длительный и самый разрушительный стресс. «Как мало пройдено дорог, как много сделано ошибок», «Зачем я жил?» Понять и принять эти положения должны не столько пожилые, сколько те молодые, которые со временем тоже состарятся.

Что ответить на эти вопросы, не кому-нибудь, а самому себе? Есть ответ или нет его, у каждого человека он - свой. Но, как мини­мум, два аргумента являются общими для многих.

1. Жизнь кончается не тогда, когда человек умирает, а значительно раньше, если он перестает радоваться дню сегодняшнему и верить в завтрашний.

В пятидесятилетнем возрасте великий писатель, состоятель­ный помещик, отец многодетного семейства Лев Толстой мучитель­но искал ответ на вопрос о своем назначении на земле. Эти поиски длились не день-два, а несколько лет, и с той же интенсивностью продолжались до конца жизни. Он писал в «Исповеди»: «Вопросы не ждут, надо сейчас ответить; если не ответишь нельзя жить. А от­вета нет». В.Жданов, биограф Л.Толстого, так описывает душев­ное состояние Льва Николаевича: «Наступили страшные годы. То, что и раньше временами посещало Толстого, приводило его в без­надежное уныние, но потом быстро рассеивалось, превратилось теперь в непрерывный мучительный крик». Сам Толстой пишет, в это же время, в письме одному из друзей: «Сплю духовно и не могу проснуться. Нездоровится, уныние. Отчаяние в своих силах. Что мне суждено судьбой, не знаю, но доживать жизнь без уважения к ней - мучительно. Думать даже - и к тому нет энергии. Или совсем худо или сон перед хорошим периодом работы». Он угадал, это был «сон перед хорошей работой».

Если отвлечься от авторитета великой личности, то можно заключить, что это типичный фрустрационный стресс, вызвавший не только глубокую депрессию, но и расстроивший завидно креп­кое здоровье. Преодоление этого состояния дало возможность про­жить писателю еще три десятка лет, познать новые радости жизни, любить и быть любимым, трудиться и страдать. Все это во многом благодаря обретению новой цели, того, что было названо «толсто­вством». Создание своего собственного учения суждено только ге­ниям, но каждый человек волен искать и находить новые цели жиз­ни в любом возрасте и в пожилом, в том числе.

Возможно возражение: «Толстому было 50 лет, когда он писал «Исповедь» и мучился смыслом жизни. Но что делать, если вопрос о смысле жизни мучит семидесятилетнего? В 70 лет Лев Тол­стой изучил древнееврейский язык, чтобы читать Ветхий Завет в подлиннике. И опять же, не обязательно изучать древние или со­временные языки, можно заняться вышиванием, вырезанием, вы­жиганием, садоводством, цветоводством, фотографией, шитьем, кулинарией. Есть сотни других дел и ремесел [9].

Не все способны найти применение своим силам и способ­ностям, свое место на новом этапе жизни. Тогда возникает настро­ение подавленности. Следующий этап - депрессия. Подавленное настроение, и депрессия могут быть вызваны различными причи­нами и иметь различную степень выражения. Они могут иметь раз­личную степень выражения - от нежелания следить за своей вне­шностью до мысли о самоубийстве при затянувшейся депрессии. От нежелания бриться до желания чиркнуть себя бритвой по венам - огромная дистанция. И все же небритые щеки и нечищенные бо­тинки - это верный признак утраты интереса к жизни. Пожилые мужчины более, чем втрое склонны к самоубийству, по сравнению с молодыми мужчинами, и во столько же раз - по сравнению со сво­ими сверстницами. Причем, такая статистика во всех республиках СНГ, но наибольшим числом самоубийств отличается Россия. Александр Солженицин в одном из интервью отмечал рост самоубийств в России, при этом значительное число семейных самоубийств про­слеживается среди пожилых людей.

Для состояния депрессии характерно уныние, пессимизм, ра­зочарование в себе и близких; легко возникающая раздражитель­ность; плаксивость; нерешительность; быстрая утомляемость; сни­жение аппетита или, напротив, тяга к обжорству; мысли о суициде, попытки его осуществления и сам суицид.

2. Считать удачи и успехи и постараться не вспоминать обиды и промахи и удары судьбы.

Если человек дожил до солидного возраста - это уже удача. Именно люди преклонного возраста, задумывающиеся о своем пред­назначении, они не могут не вспомнить того, чем можно гордиться, о своих победах, хотя бы над самим собой. Как говорили древние римляне: «Высшая власть - это повелевать собой». Такие люди обя­зательно сделали в этой жизни немало доброго и хорошего для дру­гих. Известно, вялые, безвольные, злые и подлые люди долго не живут.

Следует воспользоваться опытом друга детства - Робинзо­на Крузо: «Порою на меня нападало отчаяние, я испытывал смер­тельную тоску. Чтобы побороть эти горькие чувства, я взял перо и попытался доказать себе самому, что в моем бедственном положе­нии есть все же немало хорошего. Я разделил страницу пополам и написал слева «худо», а справа «хорошо».

Оказалось, что на каждое «худо» есть свое «хорошо», как говорится «нет худа без добра». Робинзон был уверен, что эти раз­мышления оказали ему большую поддержку. «Я увидел, что мне не следует унывать и отчаиваться, так как в самых тяжелых горестях можно и должно найти утешение» [7].

Психолог бы сказал, что таким приемом путешественник «выработал защитную тактику» и в дальнейшем, всякий раз, когда действительность повергала его в отчаянье, перед его мысленным взором при сознательных усилиях должна была вставать эта рас­черченная на двое страница, имеющая защитный характер, покуда она не достигла значения фиксации и не выступила противовесом возможных фрустраций.

По Селье, продолжительность жизни зависит, с одной стороны, от того количества адаптационной энергии (нечто вроде «жизненной силы»), которое человек получил по наследству, с дру­гой, - от того, как он расходовал ее в различных жизненных ситуа­циях, вызывающих стресс. Концепция имеет, как минимум, два до­вольно уязвимых места. Во-первых, связь между наследственнос­тью и долгожительством не раз подвергалась весьма аргументированной критике. Одним из первых критиков этой связки был И.И.Мечников. Во-вторых, если поверить в эту концепцию, то сле­дует поверить и в бессмертие, при условии полного сохранения так называемой адаптационной энергии. Но сам автор убежден, что без стрессов жизнь невозможна.

Известный отечественный геронтолог В.В.Фролькис описы­вает эксперимент, поставленный на трех группах животных (кры­сах). Одних поместили в условия, где ничто не нарушало их покоя -ни звуковые, ни световые раздражители, ни столкновения у кор­мушки. На крыс второй группы время от времени воздействовали всеми видами раздражителей. Для третьей группы стрессовые си­туации создавали постоянно: они следовали одна за другой, подо­пытных не оставляли в покое. Продолжительность жизни второй группы (с кратковременными стрессами) оказалась больше, чем у первой и у второй групп животных. У постоянного покоя более силь­ное губительное воздействие, чем у постоянного раздражителя.

В.В.Фролькис полагает, что наша жизнь - не просто посто­янная трата полученного при рождении наследства, «жизненного заряда», но пополнение его фондов в процессе жизнедеятельности. «Мягкий» стресс мобилизует наши жизненные силы, но часто по­вторяемые стрессы, регулярная перегрузка организма ускоряет про­цесс старения. Естественно, что молодые люди легче адаптируются к нестандартным ситуациям и вызываемыми ими стрессами в отли­чие от пожилых. Перегрузки, с которыми молодость справляется, не истощая силы организма, не по силам старикам.

Еще одна особенность проявления и влияния стресса: он чаще случается у женщин, чем у мужчин, но женщины легче справ­ляются с ним и быстрее адаптируются к его воздействию. Некото­рые специалисты полагают, что секрет такой выносливости «сла­бого пола» в том, что женщины умеют разряжать свои эмоции сле­зами, а то и истериками. В слезе, утверждают они, не только избы­ток ионов натрия, калия и других солей, но и избыток адреналина. Адреналин, как известно, вызывает сужение большинства сосудов, усиливает сокращения сердца, изменяет частоту сердцебиения, по­вышает артериальное давление. Следовательно, женщины, давая волю эмоциям, на инстинктивном уровне оберегают себя от серьез­ных неприятностей, провоцируемых стрессом.

Замечено, что женщины более разборчиво, чем мужчины, относятся к приему лекарств, которые, независимо от их прямого назначения, могут спровоцировать стресс; речь идет прежде всего и в основном о лекарствах, принимаемых без назначения врача.

Но, при всем при том, сами женщины зачастую выступают как бы «вирусоносителями» стресса. Стресс также заразен, как и грипп. Если у одного из членов семьи стресс, то он может передать его всей семье. Особенно опасны в этом отношении люди, постоян­но работающие с большим числом людей: продавщицы, водители транспорта, учительницы и другие.

Повелители хорошего настроения и одно из самых сильных лекарств от стресса - шутка, юмор. Люди, лишенные чувства юмо­ра, гораздо чаще и сильнее страдают от стрессов, чем те, кто всегда готов посмеяться над собой, своими неприятностями, недомогани­ями, морщинами.

В своей книге «Смех - дело серьезное» философ Джон Морилл дает такое объяснение этому явлению: «Человек, обладающий чувством юмора, в стрессовой ситуации отнюдь не чувствует себя спокойнее, просто он гибко подходит к ее разрешению» [5].

Другой известный философ и писатель Артур Кестлер, не считавший смех серьезным делом, писал: «Единственной функцией смеха является просто снятие напряжения».

Датский ученый Карл Родаль утверждал: «Трехминутный смех заменяет пятнадцатиминутную гимнастику».

Пожилые люди должны тщательно избегать мрачных лю­дей, мрачных кинофильмов, мрачных романов. Для сохранения здо­ровья и бодрости куда полезней кинокомедии, анекдоты, юморис­ты и веселые собеседники. Превосходство продолжительности жен­ской жизни над мужской объясняют не только тем, что они чаще плачут, но и тем, что они чаще, чем мужчины, смеются. Великий французский писатель Стендаль оставил чудесное наставление: «смех убивает старость».

Заключение

Целью курсовой работы являлось выявление социальных проблем пожилых людей. В ходе работы было изучено много литературы и исходя из этого анализ результатов позволяет сделать следующие выводы:

1.  Социально-демографическую категорию пожилых людей, анализ их проблем теоретики и практики социальной работы определяют с разных точек зрения – хронологической, социологической, биологической, психологической, функциональной и т.п.

2. Из исследования видно, что наиболее острой проблемой является ограничение жизнедеятельности пожилых людей и инвалидов.

3. В ходе исследования было установлено, что лица пенсионного возраста продолжающие заниматься активной трудовой деятельностью живут значительно дольше и не испытывают психологических трудностей по поводу своей «старости».

4. В работе была выявлено, что  люди пенсионного возраста могут проходить процесс адаптации по трем направлениям: интеллектуальное, эмоциональное и моральное.

5. Нами было выявлено пять типов приспособления к старости, которая на наш взгляд соответствует нашим взглядам, данная Д.Бромлей: конструктивная установка, установка зависимости, защитная установка, установка враждебности, установка враждебности направленная на себя.

6. На людей пенсионного возраста оказывает большое влияние таки факторы как: страх перед смертью, стресс и фрустрация, одиночество. Для преодоления этих негативных моментов необходима хорошая подготовка социальных работников, направленных на помощь пенсионерам. Однако, физическая активность пенсионеров является чуть ли не главным способом избежания депрессий.

Список литературы

1. Азон Б. Стресс излечим. М., 1994. – 312 с.

2. Дельпере Н. Защита прав и свобод граждан преклонного возраста. М., 1993. – 189 с.

3. Дементьева Н.Ф., Устинова Э.В. Роль и место социальных работников в обслу­живании инвалидов и пожилых людей. М., 1995. – 220 с.

4. Дементьева Н.Ф., Устинова Э.В. Формы и методы медико-социальной реабилитации нетрудоспособных граждан – М.: ЦИЭТИН, 1991. -135с.

5. Доллемур Д., Жилуччи М. Если мужчины не хотят стареть. М., 1996.

6. Дыскин А.А., Решетов А.Л. Здоровье и труд в пожилом возрасте. М., 1988. – 122 с.

7. Качкин А.В. Особенности стиля жизни пожилого человека./ Пожилой человек. - Ульяновск, 1995. – С. 45 – 55.

8. Кристи Н. По ту сторону одиночества. - Калуга, 1993. – 78 с.

9. Пожилой человек: проблемы возраста и аспекты социальной защиты. -Ульяновск, 1995. – 108 с.

10. Радугин А.А., Радугин К.А. Социология. - М., 1995. – 322 с.

11. Рукерт Д. Четвероногие целители. - СПб., 1997. – 143 с.  

12. Толстой Л. О старости. - СПб., 1996. – 180с.

13. Ужегов Г.Н. Энциклопедия старости. Р-Д., 1996. – 218 с.

14. Фонтана Д. Как справиться со стрессом. – М., 1999. – 187 с.  

15. Хамитов Н. Философия одиночества. Одиночество женское и мужское. -Киев, 1995. – 215 с.

16. Ханна Т. Искусство не стареть. - СПб. 1996. – 129 с.

17. Холостова Е.И. Социальная работа с пожилыми людьми: Учебное пособие. – М.: Издательско-торговая корпорация «Дашков и К», 2002. – 296с.

18. Холостова Е.И. Пожилой человек в обществе: В 2 ч. М.: Cоциально-технологический институт, 1999.-320с.