План

Введение

1.     Теоретические основы технологии работы с пожилыми людьми -------------- 6

1.1.         Основные положения геронтологии как науки о пожилых людях --------- 6

1.2.         Социально-культурные запросы пожилых людей и их психологические  особенности ---------------------------------------------------------------------------11

2.     Социально-культурная деятельность в Домах-интернатах для престарелых и инвалидов№1 и №2 г. Хабаровска --------------------------------------------------- 21

2.1. Краткая сравнительная характеристика Домов-интернатов для инвалидов №1 и №2 --------------------------------------------------------------------------------------- 21

2.2. Содержание социально-культурной работы в Доме-интернате для престарелых и инвалидов №1 и №2 ----------------------------------------------------- 24

2.3. Анализ социально-культурной работы в Доме-интернате для престарелых и инвалидов №1 и №2 по данным социологического опроса ------------------------ 34

3.     Рекомендации по совершенствованию социально-культурной работы в Доме-интернате для престарелых и инвалидов №1 и №2 ---------------------- 36

Заключение ----------------------------------------------------------------------------------- 51

Список литературы ------------------------------------------------------------------------- 52

Приложения ---------------------------------------------------------------------------------- 61

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы

Последняя  стадия жизненного цикла  (от 65 лет до смерти) завершает жизнь человека. Это время, когда люди оглядываются назад и пересматривают свои жизненные решения, вспоминают о своих достижениях и неудачах. Практически во всех культурах этот период знаменует начало старости, когда человека одолевают многочисленные нужды: приходится приспосабливаться к тому, что убывает физическая сила и ухудшается здоровье, к уединенному образу жизни и более скромному материальному положению, к смерти супруга и близких друзей, а также к установлению отношений с людьми своего возраста[92]. К сожалению, эти обстоятельства порой складываются таким образом, что к перечисленным проблемам добавляется еще и одиночество. Как следствие, пожилой человек, состояние которого отягощено инвалидностью, может рассчитывать лишь  на государственную помощь и поддержку.

Пожилому человеку просто необходимо самое пристальное и искреннее внимание, внимание как к его физическому здоровью, так и к душевному состоянию. Это очень деликатная сфера, и важно, чтобы врач-геронтолог, осуществляющий наблюдение  и лечение престарелых пациентов,  был не просто специалистом-терапевтом, но и тонким психологом. Но и этого недостаточно, поскольку нужды пожилых людей отнюдь не ограничиваются потребностью в  достойном материальном содержании, в медицинском уходе и лечении. В современных условиях перед учреждениями социальной защиты населения стоит задача не только создать условия для достойной жизни граждан, но и установить гармоничные отношения с социальным окружением, в том числе значительно расширить возможности социальной коммуникации, социальной активности граждан старшего поколения.

В этой связи усиливается значение системы социальной работы с данной социально-демографической группой, внедрение в практику социальных служб эффективных форм и методов комплексной поддержки пожилых, которая, согласно позиции геронтолога академика Д.Ф. Чеботарева, «не только добавит годы к жизни, но и жизнь к годам».

Эффективная организация деятельности социальной службы и специалиста социальной работы зависит от степени овладения инновационными технологиями социальной работы, к которым относятся технологии образования пожилых. Все это, в свою очередь, актуализирует внедрение технологий социально-педагогической поддержки пожилых, активизирующих их возможности в решении социальных проблем, позволяющих реально включиться в социальные отношения, эффективно организовать деятельность социальной службы и специалиста социальной работы, учитывая социальные потребности клиента.

Спецификой социально-педагогической работы с пожилыми является то, что она реализуется в учреждениях социальной защиты, специалистами социальной работы, социальными работниками, волонтерами и является педагогическим компонентом социальной работы.

В теории и практике социальной работы идет активная разработка проблемы поддержки незащищенных слоев населения, она предполагает междисциплинарное исследование.

Проблемами пожилых занимались: в аспекте социологии М.Д. Александрова, А.В. Дмитриев, З.М. Саралиева, В.Д. Шапиро, Л.С. Шилова; в русле медицины - В.М. Дильман, А.А. Дыскин, А.Н. Рубакин, З.Г. Френкель, Д.Ф. Чеботарев; в демографии - М.С. Бедный, Д.И. Валентей, А.Я. Кваша, Б.Ц. Урланис; в семье-ведении и феминологии  - И.С. Кон, Ю.Б. Рюриков, А.Г. Харчев, Л.Т. Шинелева. Значительный вклад в развитие социальной геронтологии внесли: выдающийся отечественный психолог Б.Г. Ананьев[6], обосновавший необходимость комплексного подхода к процессу старения; современные геронтологи Г.С. Абрамова, В.А. Альперович, А.Г. Лидерс, А.А. Козлов, Р.С. Яцемирская, а также зарубежные авторы А. Адлер, Э. Берн, К. Хорни, Э. Фромм, Т. Шибутани.

Накоплен теоретический материал и эмпирический опыт социальной работы с пожилыми людьми (Р.М. Вебер, Н.Ф. Дементьева, И.П. Лотова, Э.В. Карюхин, О.В. Краснова, Э.С. Пушкова, А.И. Тащева, Е.И. Холостова, Н.П. Щукина и др.).

Появился ряд работ, исследующих социально-педагогический компонент в системе социальной защиты (В.Г. Бочарова, М.П. Гурьянова, И.А. Липский, Р.М. Куличенко, В.А. Никитин); социально-педагогическую поддержку пожилых (М.Д. Горячев, Н.Ф. Басов, В.А. Фокин, И.В. Фокин, Н.А. Шайденко, Н.Б. Шмелева); технологии социально-педагогической работы (Б.А. Алмазов, М.А. Галагузова, Л.В. Мардахаев, Л.Е. Никитина)[25].

Данная работа посвящена вопросам социально-культурной работы в Доме-интернате для престарелых и инвалидов, на сравнительном материале двух таких учреждений г. Хабаровска.

Цель работы:

Исследование социально-культурной работы в Доме-интернате для престарелых и инвалидов, сравнительная характеристика различных методов и подходов к данному вопросу.

Задачи работы:

1.      Исследовать общих характеристик социально-психологической ситуации пожилого и старческого возраста.

2.     Изучить современное состояние вопроса социально-культурной работы среди пожилых людей.

3.     Рассмотреть сравнительную характеристику социально-культурной работы в домах интернатах для престарелых г. Хабаровска с оценкой ее эффективности на основании социологических опросов.

4.     Выработать рекомендации по совершенствованию характеристику социально-культурной работы в домах интернатах для престарелых и инвалидов.

Предмет исследования – потребности одиноких пожилых людей в социально-культурной работе и методы ее удовлетворения.

Объект исследования – формы и методы социально-культурной работы в Доме-интернате для престарелых и инвалидов.

Первоначальная гипотеза исследования – успешность и эффективность методов социально-культурной работы в Доме-интернате для престарелых и инвалидов обусловлена использованием комплексного социально-педагогического подхода в геронтологии.

Глава 1. Теоретические основы технологии работы с пожилыми людьми

1.1.         Основные положения геронтологии как науки о пожилых людях

Начиная исследование, касающееся  геронтологии  (а главным образом - психологии пожилых людей, а также их культурных и социальных запросов), мы непременно должны начинать с вопросов возрастной периодизации. Она создает ту точку опоры, применяя которую, мы можем успешно оперировать понятийным аппаратом геронтологии. Проблема возрастных стадий в социализации носит дискуссионный характер. Как отмечает Г.М. Андреева, по поводу «распространения» социализации на периоды детства, отрочества и юности у ученых нет расхождений. Однако относительно дальнейших этапов идет оживленная дискуссия [7, С. 159-160].

Шарлотта Бюлер (1968) разработала свою периодизацию жизни человека, исходя из динамики развития намерений (интенций) – роли целеполагания в человеческой судьбе (См. табл. 1.).

Таблица 1.

Возрастная периодизация по Ш. Бюлер

Фаза

Возраст

Характеристика

1

До 15 лет

Отсутствие каких-либо точных целей. Живет настоящим, о будущем имеет смутное представление. В основном – развитие умственных и физических способностей.

2

15-20 лет

Подросток осознает свои потребности, способности и интересы. Вынашивает великие планы, связанные с выбором профессии, партнера и вообще смысла собственной жизни. Период первых дерзаний позволяет ему оценить, насколько  он способен овладеть определенными навыками и быстро достичь поставленных целей.

3

20-25 – 40-45 лет

Зрелость вплоть до ее расцвета, самый богатый период жизни. Постановка ясных и четких целей, позволяющая добиться стабильности на профессиональном поприще и в личной жизни; принимаются решения, связанные с созданием собственной семьи и рождением детей.

4

45-65 лет

Подводятся итоги своей прошлой деятельности и своим свершениям. Заглядывая в будущее, отныне человек вынужден пересматривать свои планы с учетом своего профессионального статуса, физического состояния и положения дет в семье.

5

65-70 лет

Перестают преследоваться цели, поставленные перед собой в юности. Оставшиеся силы тратятся на различные формы досуга. Пытается придать смысл своему существованию, обозревая его как нечто целое .

Известный американский психолог Грейс Крайг в своей  книге «Психология развития»(2002)  ориентируется на следующие границы возрастных периодов(См. Табл. 2):

Таблица 2.

Возрастная периодизация по Г. Крайг

Возрастной период

Годы

Младенчество

0-2 года

Ранее детство

2-6 лет

Среднее детство

6-12 лет

Отрочество и юность

12-20 лет

Ранняя взрослость

20-40 лет

Средняя взрослость

40-60 лет

Поздняя взрослость

60 лет и более

[40].

В соответствии с международной классификацией, люди старшего возраста в любом обществе не могут рассматриваться как однородная группа. В ней можно выделить четыре подгруппы: пожилые (55-64 года), старые (65-74 года), очень старые (75-84 года) и престарелые (85 лет и старше).

В контексте нашего исследования определяющей является социально-педагогическая периодизация, разработанная А.В. Мудриком, согласно которой этапы социализации можно соотнести с периодизацией жизни человека: младенчество (0-1); раннее детство (1-3); дошкольное детство (3-6), младший школьный возраст (6-10), младший подростковый (10-12), старший подростковый (12-14), ранний юношеский (15-17), юношеский (18-23), молодость (23-30), ранняя зрелость (30-40), поздняя зрелость (40-55), пожилой возраст (55-65), старость (65-70), долгожительство (свыше 70).

Мы рассматриваем социализацию человека на этапе пожилого возраста с переходом в период старости, это возрастной отрезок с 55 до 65 лет.

С экономической точки зрения пожилой возраст обычно отождествляют с возрастом выхода на пенсию.

Людей, приближающихся к пожилому возрасту, можно разделить на следующие группы:

1. Очень хотят выйти на пенсию, чтобы заняться другим делом. Они активно готовятся к этому, получают дополнительную специальность или просто осваивают новую, необходимую информацию. Пенсия воспринимается как начало новой жизни, когда можно заняться любимым делом с полной отдачей.

2. Очень боятся выхода на пенсию. Правдами и неправдами пытаются продлить время работы, чувствуют себя некому не нужными, если не могут заработать достаточное с их точки зрения количество денег.

3. Третья группа людей названа равнодушными, они уже давно не работают с полной отдачей, и выход на пенсию не приносит им существенных переживаний, связанных с необходимостью перераспределять жизненную энергию. Они продолжают свое существование, давно и привычно окрашенное всеми оттенками нелюбви к жизни [2, с. 588-589].

По мнению Г.С. Абрамовой, граница пожилого возраста является в значительной степени условной, ибо его психологическая, биологическая или социальная граница всегда останется объективно индивидуальной. В научной литературе различают несколько видов старости: хронологический, физиологический, психологический и социальный.

Попытаемся выделить ряд этапов психологического старения, которые не зависят от паспортного возраста.

На первом этапе сохраняется связь с видом деятельности, который был ведущим для человека до перехода его на пенсию. Чаще это люди интеллектуального труда (ученые, артисты, учителя, врачи). Связь может оказаться непосредственной, в форме эпизодического участия в выполнении прежней работы. Но она может быть и опосредованной, через чтение специальной литературы, его выступления в качестве автора на профессиональные темы. Если же подобное участие обрывается сразу после ухода на пенсию, то человек, минуя первый этап, попадает уже во второй.

На втором этапе наблюдается некоторое сужение интересов за счет выпадения профессиональных привязанностей. В общении с окружающими уже заметно преобладают разговоры на бытовые темы, обсуждение телевизионных новостей, семейных событий, успехов или неудач детей и внуков и т.д. В группах таких людей становится трудно различить, кто был инженером, кто врачом, а кто профессором философии.

На третьем этапе главенствующей становится забота о личном здоровье. Любимая тема для разговора - лекарства, способы лечения, травы. При чтении газет, при просмотре телепередач на эти темы обращается особое внимание. Наиболее значимыми в жизни человека становятся теперь участковый врач, суждения о его профессиональных и личностных качествах, лекарственных препаратах и т.д.

На четвертом этапе смыслом жизни становится сохранение самой жизни. Круг общения субъекта сужен до предела: лечащий врач, социальный работник, члены семьи, поддерживающие личный комфорт пенсионера, соседи самого ближнего расстояния; редкие телефонные звонки к нему и разговоры со старыми знакомыми, которых становится с каждым годом все меньше и меньше.

И, наконец, на пятом этапе происходит обнажение потребностей чисто витального характера (еда, покой, сон). На этой стадии угасания жизни эмоциональность и общение почти отсутствуют.

Современная геронтология определяет содержание задачи личностного развития пожилого человека, которую можно сформулировать как установление связей вне семьи, расширение, изменение социальных контактов. Установление связей вне семьи переживается пожилыми людьми как потенциально существующая готовность быть полезными своими знаниями и опытом другим людям. Они готовы учить, но не всегда умеют это делать.

Навыки учительства и умение дать мудрый жизненный совет являются естественным следствием развития Я-концепции, диалогичности сознания, предполагающей возможность встать на точку зрения другого человека; они проявляются в социальном интересе. Психологи связывают его проявление с тремя областями объектов:

1) неодушевленные предметы, ситуации или виды деятельности - природа, наука, искусство. Человек проявляет к ним интерес, никак не связанный с его собственным Я, — это интерес бескорыстный;

2) все  живое. Социальный интерес здесь проявляется как способность ценить жизнь и принять точку зрения другого;

3) вселенная и мир в целом. Это идентификация как с живыми, так и неживыми объектами, это единство со всей полнотой мира - космическое чувство жизни.

Социальный интерес и его проявление у пожилого человека позволяет переживать противоречия своего возраста через создание живительных связей с окружением.

Социальный интерес для самого пожилого человека и общественное внимание к нему, обеспечивающее достойное существование, на достойную жизнь, позволило бы жить в ладу с собой и с миром, а не ставить на себе крест при первых признаках старения [9, с. 591-594].

Один из основателей отечественной психологии Б.Г. Ананьев объяснял, что парадокс человеческой жизни заключается в том, что у многих людей «умирание» происходит гораздо раньше, чем физическое одряхление [6].

Таким образом, старость представляет собой этап жизни человека, который предъявляет особые требования как к нему самому, так и к обществу, с которым индивидуум поддерживает связь и в помощи которого он сам нередко нуждается.

1.2            . Социально-культурные запросы пожилых людей и их психологические особенности

Геронтолог Р.С. Яцемирская считает, что в основе типологии пожилых и старых людей признаками, определяющими тот или иной личностный тип старения, являются: активность, отношение к выходу на пенсию и удовлетворенность жизнью [102]. И.С. Кон разделяет всех пожилых и старых людей на 6 групп, которые, по его мнению, демонстрируют психологически благополучное или неблагополучное старение:

·        активная, творческая старость и высокая удовлетворенность жизнью;

·        вся энергия направлена на устройство собственной жизни (материальное благополучие, отдых, развлечения, самообразование);

·        смысл жизни в заботах об укреплении собственного здоровья;

·        главное приложение деятельности в семье, но удовлетворенность жизнью невысокая, в основном этот тип характерен для женщин;

·        недоброжелательное поведение, ворчуны, «терроризирующие» окружающих;

·        разочарованные неудачники, одинокие [37].

Геронтолог Форд выделил несколько типов психологических установок, которые характерны для поведения пожилых, позитивную социализацию обеспечивает интеграция и попытка включиться в жизнь общества, невзирая на возраст и соспюяние здоровья, доброжелательность и открытость в отношениях с другими.

Э. Эриксон выделил несколько жизненных адаптивных этапов, содержание которых состоит в разрешении дилеммы двух противоположных психосоциальных установок (например, доверие - недоверие и автономия - зависимость на ранних этапах детства) (См. Табл. 3):

Таблица 3.

Стадии психосоциального развития по Э.Эриксону

Стадия

Возраст

Психосоциальный кризис

Сильная сторона

1.Орально-сенсорная

Рождение – 1 год

Базальное доверие – базальное недоверие

Надежда

2.Мышечно-анальная

1 – 3 года

Автономия – стыд и сомнение

Сила воли

3.Локомоторно-генитальная

3-6 лет

Инициативность – вина

Цель

4.Латентная

6-12 лет

Трудолюбие – неполноценность

Компетентность

5.Подростковая

12-19 лет

Эго-идентичность – ролевое смешение

Верность

6.Ранняя зрелость

20-25 лет

Интимность – изоляция

Любовь

7.Средняя зрелость

26-64 года

Продуктивность – застой

Забота

8.Поздняя зрелость

65 лет - смерть

Эго-интеграция –  отчаяние

Мудрость

[93, с. 220].

В пожилом возрасте, когда подводятся жизненные итоги, основной психосоциальной дилеммой являются чувства целостности удавшейся жизни или отчаяния, вызванного ощущением жизненного краха [2, с. 28].

Активный и здоровый образ жизни - защита от депрессивных состояний, которые столь часты и опасны в позднем возрасте. Умение приспособиться к новому положению в обществе и семье, к изменившемуся состоянию очень важно в этом возрасте. Социально-педагогическая поддержка позволит включить пожилого человека в социально значимую деятельность, адаптировать к изменившимся социальным условиям, социальному статусу.

Н.Ф. Басов определяет социальную адаптацию пожилых как процесс приспособления индивида к изменившейся социальной среде. Адаптация имеет две формы: активную, когда индивид стремится к воздействию на социальную среду с целью ее изменения, и пассивную, когда он не стремится к воздействию на нее [10].

Социолог Роберт Батлер ввел в научный оборот специальный термин «эйджизм» (от англ. Аge - возраст), обозначающий дискриминацию, осуществляемую по отношению к пожилым людям.

Нам предстоит рассматривать проблемы социализации пожилых людей, разумеется, на отечественном материале. Рассмотрим, однако, для сравнения,  как выглядит этот вопрос в современных США.

«В нашем обществе старики часто воспринимаются сквозь призму стереотипов. По результатам опросов населения, которые включают и пожилых людей, выяснилось, что существуют как позитивные, так и негативные представления о стариках, влияющие на отношение к ним общества. Эти стереотипы мешают воспринимать пожилых людей дифференцированно, как индивидуумов с действительно существующими между ними различиями, и могут приводить к социальным установкам и действиям, которые отбивают у них охоту принимать активное участие в коллективном труде и проведении досуга.

Примеры заблуждений, основанных на негативных стереотипах

1. Большинство старых людей бедны.

2. Большинство стариков не могут свести концы с концами из-за инфляции.

3. У большинства старых людей есть жилищные проблемы.

4.  Старые люди, как правило, слабые и больные.

5. Старики не являются политической силой и нуждаются в защите.

6.  Большинство старых людей плохо справляются с работой; работоспособность, продуктивность, мотивация, способность воспринимать новшества и творческая активность у них ниже, чем у молодых работников. Вероятность несчастных случаев у пожилых рабочих выше, чем у остальных.

7.  Старые люди медленнее соображают и у них хуже память; у них ниже способность к обучению.

8. Старые люди часто интеллектуально ригидны и догматичны. Большинство стариков закоснели в своих привычках и не способны их менять.

9.  Большинство старых людей живут в социальной изоляции н страдают от одиночества. Большинство стариков содержатся в домах престарелых. Примеры заблуждений, основанных на позитивных стереотипах

1. Старики относятся к довольно зажиточной категории населения. Работающие члены общества щедро обеспечивают их пенсиями и пособиями.

2.  Старики являются потенциальной политической силой. Они голосуют и принимают участие в политической жизни. Они едины и их много.

3.  Старики легко сходятся с людьми. Они добры и приветливы.

4.  Большинство старых людей отличается зрелостью, жизненным опытом мудростью. Они интересные люди.

5.  Большинство старых людей умеют слушать и особенно терпеливы по отношению к детям.

6.  Большинство старых людей отличаются добротой и щедростью по отношению к своим детям и внукам.

С объективной социальной точки зрения, нынешнее положение многих пожилых людей кажется широкой общественности неудовлетворительным. В среднем, образовательный уровень сегодняшних стариков ниже, чем у большинства населения. Некоторые дома престарелых, пользуясь немощностью старых людей, обеспечивают им только минимальный необходимый уход, при котором можно выжить, но нет смысла жить и тем более радоваться жизни. Газеты полны жутких историй о старушках, ограбленных озверевшими подростками, и душераздирающими рассказами об отчаявшихся стариках, ворующих в магазинах мясной фарш или питающихся собачьими консервами. До тех пор пока агрессивные группировки, выступающие в защиту старых людей, вроде «Седых Пантер», не заговорили громко об их потребностях, большинство населения, пожилых людей считали совершенно бесполезными.

Неудивительно, что старость кажется такой ужасной порой жизни. Продолжают ли действовать стереотипы прошлого теперь, когда люди старше 65 лет составляют более 12 % населения и все большая часть общества осознает значимость этого факта? В Калифорнийском государственном университете был проведен опрос среди 160 студентов для выявления их отношения к старикам.  Вот некоторые результаты.

По оценке студентов, 30 % населения США составляют старики, нуждающиеся в обслуживании. Они считают, что слово старый следует использовать по отношению к людям старше 60 лет. Студенты сообщили, что хотя у них есть родственники и соседи преклонного возраста, они «не испытывают желания проводить время со стариками». По их словам, они чувствуют ответственность за стариков и относятся к ним «заботливо», но у тех есть множество несимпатичных черт, например дряхлость, эгоистичность, занудливость и чрезмерная болтливость. С их точки зрения, все старики — в той или иной степени инвалиды. Несмотря на то что у многих студентов были полные сил дедушки и бабушки старше 60 лет, их отношение к старикам не сильно изменилось по сравнению с тем отношением, которое существовало в конце семидесятых годов. Однако негативные установки и стереотипы вовсе не обязательно являются правилом. Ряд исследований показал, что установки в отношении старых людей час-то амбивалентны, если не сказать больше — внутренне противоречивы. Их нередко считают и мудрыми, и выжившими из ума; и добродушными, и постоянно брюзжащими и вечно всем недовольными; и проявляющими заботу об окружающих, и безразличными н необщительными.  Возможно, пора начать рассматривать стариков не как однородную группу, а как отдельных людей, таких же разных, как люди любого другого возраста.

Рассматриваемые стереотипы представляют собой мозаику из реальности и фантазий. Некоторые проблемы только отчасти связаны с возрастом; старики далеко не всегда беспомощны, больны и одиноки, также как подростки не всегда прыщавы и невоспитанны. Среди тех, кому за 65, руководящих работников и людей, способных пробежать марафон, не меньше. чем затворников и любителей посидеть на скамеечке. Негативные стереотипы не только внушают молодежи страх перед старостью, они держат в своей власти и самих стариков. Опросы показали, что большинство пожилых людей гораздо более высокого мнения о своем собственном экономическом и социальном положении, чем население в целом. В то же время они убеждены, что принадлежат к тем немногим счастливчикам, которым удалось избежать несчастной участи большинства стариков в США»[40, c. 827-828].

Чем больше в нашем обществе будет пожилых людей с «конструктивной установкой», тем меньше они будут подвержены проявлениям эйджизма. Духовная свобода, которой такие люди обладают, дает им возможность думать по-своему, выбирать занятия по душе.

Итак, проблема социализации пожилых людей не только существует, но и более значима для любого возрастного периода по сравнению с предыдущим. Проблема пожилого возраста в настоящее время - это проблема современной формы цивилизации, в которой не существует адекватных современным условиям социально-организованных форм социализации пожилых людей.

Социально-педагогическая работа с пожилыми как взаимодействие социального педагога и подопечного представляет собой личностно-ориентированный процесс, направленный на оказание социально-педагогической поддержки.

В различных типах социальных учреждений и в конкретных организациях объем и соотношение составляющих социально-педагогической поддержки существенно различны, но выбор технологий определяется проблемным полем клиента.

Спецификой социально-педагогической работы является то, что она осуществляется в системе социальной защиты населения. Социально-педагогическую помощь пожилым в России осуществляют учреждения социальной защиты населения через свои отделения, которые выявляют и ведут учет, организуют различные виды поддержки.

В.И. Альперович дает обобщенный портрет российского пожилого человека, обращающегося в социальные учреждения: это чаще всего женщина в возрасте за 60 лет; пенсионерка; вдова (разница в средней продолжительности мужской и женской жизни приводит большинство женщин к этому печальному этапу); проживает в сельской местности, но может быть и столичной горожанкой [4].

Проблемы пожилых людей имеют глубинные причины и носят долговременный характер. Они существовали всегда, но в каждый исторический период проявлялись по-разному. Эти проблемы особо обострены из-за социально-экономической ситуации в стране, из-за недостаточно уважительного отношения в обществе к пожилым людям, потери своего социального статуса, активной жизненной позиции.

Для пожилых людей серьезными проблемами являются: а)  поддержка  приемлемого  материального уровня жизни, особенно в условиях инфляции; б) получение качественной медицинской помощи и социальной поддержки;

в) изменение образа жизни и адаптация к новым условиям;

г) осознание естественного процесса старения, снижения физической активности, возможности активного передвижения,

д) проблема одиночества.

В пожилом возрасте в связи с прекращением активной трудовой деятельности происходят изменения в условиях и образе жизни, в семейном и социальном положении. Получившая все большее распространение нуклеарная семья (состоящая из супругов и их подрастающих детей) приводит к изменению взаимоотношений и связей с пожилыми людьми. Человек в пожилом возрасте часто отделяется от ставших самостоятельными детей, а в старости остается в одиночестве; к этому добавляется проблема ослабления связей с обществом, близкими, потеря друзей и знакомых в связи с их уходом из жизни. Усиливающееся с возрастом одиночество является одной из острейших психологических и социально-педагогических проблем. Однако годы старения (а это достаточно длительный период) могут быть активными и приятными. Многое здесь зависит от самой личности и ее окружения, от состояния здоровья и физической активности, а главное - от соответствующего оптимистического настроя. Задача социального педагога заключается в поддержании этого настроя, а иногда и в его создании [75].

Одной из основных проблем пожилых людей является проблема здоровья. Острота положения пожилых, больных и инвалидов преклонного возраста, необходимость усиления их социальной защиты в условиях перехода к рыночным отношениям и принятия соответствующих политических и юридических решений определяют насущную потребность рассматривать данную возрастную группу населения в числе главных объектов деятельности социальных служб.

Показатели заболеваемости в пожилом возрасте выше, чем в других возрастных группах. Среди них только 22% практически здоровых. У 34% пожилых людей наблюдаются тяжелые нарушения функций органов. Около 70% больных имеют 4-5 и более заболеваний [77]. Накапливаются хронические заболевания с тенденцией к постепенному прогрессированию и инвалидности.

Среди проблем сами пожилые ставят на первое место комплекс вопросов, связанных с возрастными изменениями, сопровождающимися ухудшением их здоровья. У пожилых уровень заболеваемости в 2 раза, а в старческом возрасте - в 6 раз выше, чем у лиц молодого возраста. 2/3 пенсионеров оценивают свое состояние как не вполне удовлетворительное или неудовлетворительное. В целом по стране около 1,5 миллионов граждан старших возрастов нуждаются в постоянной помощи и социально-медицинских услугах [35, с. 23].

Другой проблемой для пожилых людей является снижение уровня жизни. Главным источником дохода людей пожилого возраста является пенсия, средний размер которой, несмотря на повышения, не доведен до уровня прожиточного минимума. Для большинства пожилых людей выход на пенсию - это снижение доходов в 1,5-2 и более раз [35, с. 23]. Так, в Тамбовской области (по данным областного отделения Пенсионного фонда РФ) 39% от общей численности пожилых людей получают пенсию ниже прожиточного минимума (1133 рублей). По уровню материального положения большую часть старшего поколения можно отнести к категории малообеспеченных или бедных. В нашей стране около 80% пожилых живут за чертой бедности. Наиболее тяжелым становится материальное положение в возрасте 60-65 лет - это связано с падением уровня доходов из-за выхода на пенсию мужчин; и в возрасте 70-75 лет, когда со смертью одного из супругов семейный доход также падает.

Еще одна проблема пожилых — одиночество. Одинокими считаются люди, не состоящие в браке, не имеющие семьи или не поддерживающие регулярной материальной и духовной связи с родственниками [13, с. 15]. По разным оценкам, в целом по России от 5 до 6 миллионов граждан старших возрастов одиноки. Среди них пожилые и старые люди составляют более 50% -около 1,5 миллиона человек. Они подвержены одиночеству чаще, чем молодежь - в 4-5 раз в городах и в 8 раз в сельской местности [13, с. 15].

Социологические исследования, проведенные в России в последние годы, показали, что жалобы на одиночество у лиц пожилого возраста занимают первое место. У лиц старше 70 лет этот показатель достигает 99-100% [30, с. 20]. Пожилые, живущие одиноко, чаше жалуются на чувство одиночества, чем те, кто живет вместе с родственниками. Одиночество ощущают овдовевшие лица, их потребности в общении остаются неудовлетворенными, что приводит к появлению обостренного чувства недовольства всей жизнью, как прошлой, так и настоящей. Пожилые, проживающие отдельно, нередко бывают еще достаточно крепки, чтобы вести независимую жизнь при наличии определенной социально-педагогической поддержки.

Пожилые люди - очень разнородная возрастная группа. Это и достаточно трудоспособные граждане, которые могут и желают трудиться, то есть субъекты социально-педагогической работы; и пожилые люди, в значительной степени зависимые от других; и экономически обездоленные одинокие граждане; и представители «группы риска», злоупотребляющие алкоголем; и самые старшие возрастные группы, которые в силу физического состояния не могут обходиться без посторонней помощи [20].

Учитывая особенности социализации личности пожилого человека в современных условиях, необходимо проектировать технологии социальной работы с данной возрастной категорией.

Глава 2. Социально-культурная деятельность в Домах-интернатах для престарелых и инвалидов №1 и №2 г. Хабаровска

2.1. Краткая сравнительная характеристика Домов-интернатов для инвалидов №1 и №2

В данной  работе мы рассматриваем сравнительную характеристику социально-культурной деятельности в двух учреждениях: Дом-интернат для престарелых и инвалидов № 1 (г. Хабаровск, ул. Гагарина д. 1-ж) и Дом-интернат для престарелых и инвалидов №2 (г. Хабаровск, пер. Автобусный д.1). Прежде чем сравнивать направленность мероприятий в том и в другом учреждении, определяя при этом их различия, нам следует рассмотреть те проблемы, с которыми сталкиваются оба эти учреждения.

Нормативная база этих двух учреждений в целом идентична, и поэтому мы ограничимся тем, что приведем Устав одного из этих учреждений (Приложение 2) и Примерное Положение о порядке, условиях приема, правилах проживания, перевода и выписки граждан пожилого возраста и инвалидов из государственных стационарных учреждений социального обслуживания г. Хабаровска (с изменениями на 1 февраля 2005 года) (Приложение 3).

Коротко укажем на материально-технические и финансовые проблемы, которые стоят перед этими учреждениями; они являются общими для обоих учреждений. Основные материально-технические проблемы связаны с износом и физическим старением основных фондов. Особенно это касается систем теплоснабжения, водоснабжения и канализации обоих учреждений; в большей мере это затрагивает Дом-интернат №1, поскольку его здание было сдано в эксплуатацию намного раньше и с тех пор подвергалось только косметическому ремонту. В течение отопительного сезона 2004-2005 годов в здании дважды выходила из строя система отопления (в Доме-интернате №2 также была аналогичная авария). Разумеется, это впрямую не затрагивает тему данной работы, но характеризует те условия, в которых разворачивается социально-культурная деятельность в Домах-интернатах №1 и №2.

Среди наиболее острых нужд, с которыми сталкиваются инвалиды, проживающие в Домах-интернатах, следует упомянуть инвалидные коляски (3 устаревшие и сильно изношенные коляски с ручным приводом  имеются в Дома-интернате №1, 4 – в Доме-интернате №2). Не лишним будет заметить, что социально-культурная работа с инвалидами, нуждающимися в дополнительных средствах передвижения, будет успешной только в том случае, если  они снабжены такими средствами.   В качестве иллюстрации можно привести фрагмент из подлинного письма (см. ниже).

Материально-техническое обеспечение Домов-интернатов в плане социально-культурной работы также оставляет желать лучшего. В обоих Домах-интернатах ранее существовали киноустановки и была должность киномеханика, но должность эта давно упразднена, а киноустановки списаны. Также списаны ввиду полного физического износа два музыкальных центра, остававшиеся еще с советских времен.  Из технических средств для социально-культурной работы в настоящее время функционирует: подключение к городской радиосети (в Доме-интернате №1 радиосеть была временно отключена, но восстановлена в 2004 году). Имеются также: 3 кассетных магнитофона в Доме-интернате №1 и 2 – в Доме-интернате №2 (старые, японского производства). В том и другом Доме-интернате имеется по 1 видеомагнитофону и по 3 телевизора (расположены в холлах). В Доме-интернате №1, идя в ногу со временем, администрация изыскала средства на приобретение компьютера, и теперь проживающие имеют возможность выходить в Интернет и пользоваться электронной почтой. Прискорбно, однако, что предметом общения в Интернете становятся в основном материальные нужды и просьбы о пожертвованиях. Так, например,  в одном из таких писем говорится: «Уважаемые соотечественники, к Вам обращается с просьбой о помощи два инвалида 1-группы. Мы братья близнецы, Поздняковы Василий и Дмитрий мы инвалиды с детства больны очень тяжелым недугом: прогрессивно мышечной дистрофией, синдром Эрба-Рота ( Ландузи-Дежерена). Проживаем в доме интернате для престарелых и инвалидов № 1. г.Хабаровска. Наша болезнь является, неизлечимой и быстро прогрессирующей мы практически недвижимые у нас не работают, не руки, не ноги. У нас была инвалидная коляска электронная на аккумуляторах с помощью, которой мы передвигались. В настоящее время коляска полностью сломана, и её невозможно восстановить. Но так как мы, проживаем в интернате, где не предусмотрено выделение средств на индивидуальное лечение и покупку дорогостоящих колясок. По этому нам приходится искать спонсоров самостоятельно для того, что бы наша жизнь продолжалась. Недуг с каждым годом прогрессирует, грозя сломать наше терпенье и волю к жизни». Братья-инвалиды просят возможных спонсоров  изыскать им средствана приобретение новой инвалидной коляски. Разумеется, хотелось бы, чтобы общение в Интернете носило бы несколько иной характер.  Но получение свежих новостей из Интернета, возможность вести переписку – безусловно, представляет собой значительный плюс.

          В Доме-интернате №1существует библиотека. Однако новых книжных поступлений в нее не было уже свыше года, а имеющийся книжный фонд сильно изношен. В Доме-интернате №2 библиотека сильно пострадала из-за прорыва трубы горячего водоснабжения и поэтому не может быть использована надлежащим образом. Однако администрация находит возможность обеспечить подписку на 15 наименований газет и журналов (в Доме-интернате №1 – на 10 наименований). 

Другие проблемы связаны с индивидуально-психологическими особенностями контингента пожилых людей, проживающих в обоих учреждениях. Эти проблемы обусловлены двумя факторами: алкоголизацией контингента, во-первых, и формированием межличностных отношений между проживающими в доме-интернате  пожилыми людьми, во-вторых. Следует отметить, что многие из проживающих в Доме-интернате пожилых людей имеют уголовное прошлое (вследствие чего и оказались к концу жизни одинокими). Вследствие этого, их взаимоотношения с другими пожилыми людьми оказываются не лучшими и создают много проблем, решение которых возлагается обыкновенно на персонал Дома-интерната.

В сравнительной характеристике двух этих учреждений важную роль играют прежде всего особенности проживающего в них контингента.

В обоих Домах-интернатах среди контингента преобладают лица женского пола: в Доме-интернате №1 женщины составляют 65 процентов, мужчины – 35 процентов;  в  Доме-интернате № 2 женщины составляют 72 процента, мужчины – 28 процентов. Это обусловлено общей демографической ситуацией среди старшего поколения. Выявлено также, что средний возраст проживающих составляет (см. Табл. 4):

Таблица 4.

Средний возраст контингента Домов-интернатов для престарелых

Средний возраст

Мужчины

Женщины

Дом-интернат №1

76,5

78

Дом-интернат №2

75,5

77,5

 Однако выявить другие существенные сведения из стандартной карты пациента не представляется возможным (Приложение 1). Поэтому был проведен дополнительный опрос, при котором были выявлены следующие сведения, составляющие характеристику контингента обоих учреждений (Таблица 5).

Таблица 5.

Характеристики контингентов Домов-интернатов

Характеристика

Дом-интернат №1

Дом-интернат №2

Высшее образование

3%

4%

Законченное среднее, среднее специальное или среднетехническое  образование

62%

67%

Незаконченное среднее образование

35%

29%

Наличие в прошлом судимостей

36%

22%

Алкоголизация (наличие соответствующего заключения нарколога)

45%

48%

Как видно из Табл. 5, лица с высшим образованием представляют среди контингента Домов-интернатов незначительное меньшинство. Значителен процент лиц, не получивших законченного образования, а также имеющих судимости (в ряде случаев – до 5-6 судимостей). Данная проблема более характерна для Дома-интерната №1, хотя представлена и в другом учреждении.  Велик процент пациентов с диагнозом хронического алкоголизма, составляющий до половины контингента (в действительности еще больше, поскольку в ряде случаев констатировалось только наличие бытового пьянства).  Разумеется, такое положение дел создает немало проблем при социализации контингента данных учреждений. Так, суммы, которые получают проживающие в Домах-интернатах пожилые люди в день выдачи пенсии, зачастую используются на приобретение спиртного, и наблюдаются случаи коллективных попоек среди контингента. За время наблюдения в Доме-интернате №1 было зарегистрировано 2 случая алкогольного делирия (у мужчины 67 лет и у женщины 73 лет), по поводу чего была вызвана психиатрическая бригада «Скорой помощи». 

В то же время изучать особенности социально-культурной деятельности в контексте только этих проблем было  бы неправильным.

Разумеется, вышеуказанные проблемы необходимо решать. Но рассматривать перспективы и особенности работы с пожилыми людьми можно в двух аспектах: либо в негативном ключе (проблемы и их разрешение), либо в позитивном ключе (ресурсы и их раскрытие). Этот последний подход, несмотря на общую довольно безрадостную картину,  представляется нам более правильным.  В данном контексте мы рассмотрим вначале те общие черты социально-культурной работы с контингентом в том и другом учреждении, которые автору удалось идентифицировать на основании общего анализа деятельности обоих учреждений, и их особенности, отличающие подход в одном учреждении от подхода в другом.

2.2. Содержание социально-культурной работы в Доме-интернате для престарелых и инвалидов №1 и №2

Организация досуга престарелых в Домах-интернатах №1  и №2 осуществляется в вечернее время, а также в дневное время в выходные и праздничные дни.  В Доме-интернате №1 с престарелыми проводятся беседы 2 раза в неделю, по вторникам и пятницам; заявки на их тематику составляются заранее. Аналогичные беседы в Доме-интернате №2 проводятся по раз в неделю, по четвергам.  80% этих бесед проводились на темы охраны здоровья, лечения и профилактики различных заболеваний. Особое внимание в этих беседах уделяется антиалкогольной пропаганде; в этих беседах используются материалы Ц.П. Короленко, Т.А. Донских о алкогольных аддикциях, о структуре и стадиях зависимости.  Значительная часть этих бесед проводится силами самих сотрудников Дома-интерната, но в ряде случаев используется помощь приглашенных специалистов. Большую помощь в этом отношении оказывают студенты, привлекаемые к этой работе в рамках производственной практики. Ряд бесед (4 в Доме-интернате №1 и 3 – в Доме-интернате №2) были проведены с непосредственным участием автора данной работы.   1 раз в неделю, по субботам, в Доме-интернате №2  проводятся музыкальные вечера. Организован также просмотр видеофильмов, для чего была сформирована и постоянно пополняется видеотека (в Доме-интернате №2 в настоящее время она составляет 115 единиц хранения, в Доме-интернате №1 она несколько меньше). В праздничные дни в обоих учреждениях проводятся мероприятия, приуроченные к той или иной праздничной дате (Новый год, День победы, День России).  Содержание этих мероприятий согласовывается с администрацией Домов-интернатов, причем планирование данных мероприятий осуществляется с упреждением в 2-3 месяца. Для этого в течение двух последних лет в Дом-интернат №2 трижды приглашались актеры из драматического театра, а в Дом-интернат №1 – актеры из молодежного театра-студии.   При этом в Доме-интернате №1 следует отметить преимущественное проявление активности не со стороны самих престарелых, а со стороны персонала.  В Доме-интернате №2 картина несколько иная. Набор мероприятий там практически тот же, но администрация Дома-интерната № 2 не обременяет себя излишней ответственностью за проведение всего объема социально-культурной работы, а возлагает значительную ее часть на выборный комитет из самих проживающих в Доме-интернате пожилых людей, оставив за собой лишь общий контроль за этим процессом. Комитет этот состоит из пяти активистов (на текущий момент все они – женского пола), которые берут на себя организацию социально-культурных мероприятий, составляют перечень пожеланий на определенные мероприятия и их конкретное содержательное наполнение, проводят переговоры с приглашенными специалистами, оставляя юридическую сторону взаимоотношений с последними в ведении администрации Дома-интерната. Такой подход представляется более правильным, поскольку позволяет наполнить жизнь пожилых людей некоторым новым смыслом, обеспечить в процессе социально-культурной работы не субъект-объектные, а субъект-субъектные отношения.

Однако взгляд со стороны в данном случае не гарантирует от ошибок; важную роль играет оценка социально-культурной работы со стороны самих пожилых людей, проживающих в Домах-интернатах. Поэтому автором данной работы была составлена анкета для выявления эффективности социально-культурной работы в Домах-интернатах для инвалидов и престарелых.

2.3. Анализ и оценка социально-культурной работы в Домах-интернатах для престарелых и инвалидов №1 и №2 по результатам социологического опроса

С целью выявления уровня состоятельности и эффективности социально-культурной работы в Домах-интернатах было проведено анонимное анкетирование. Для этого была составлена и напечатана необходимым тиражом соответствующая анкета.  Анкета состоит из паспортной части (пол, возраст, стаж пребывания в Доме-интернате), из вопросов по социально-культурной работе, требующих однозначного ответа (да или нет), и требующих высказывания оценочных суждений (отлично, хорошо, удовлетворительно, неудовлетворительно).

Цель анкетирования:

Произвести сравнительный анализ и оценку состояния социально-культурной работы среди контингента работы в Домах-интернатах для престарелых и инвалидов №1 и №2 г. Хабаровска.

Задачи анкетирования:

1.     Выявить отношение пожилых людей к социально культурной работе.

2.     Определить степень активности пожилых людей в социально-культурной работе и характер участия в ней (активный, пассивный).

3.     Дать общую оценку социально-культурной работы со стороны контингента в Домах-интернатах для престарелых и инвалидов №1 и №2.

          АНКЕТА

Для выявления состояния социально-культурной работы в Доме-интернате

Выберите и подчеркните тот вариант ответа, который, по Вашему мнению, является правильным:

1.     Пол (мужской, женский)

2.     Возраст (полных лет, вписать) _____________

3.     Дата поступления в данный Дом-интернат для инвалидов и престарелых (дата, вписать) ______________

4.     Общий стаж пребывания в Доме-интернате (лет и месяцев, вписать) _________

5.     Участвуете ли Вы активно, по своему желанию, в социально-культурной работе Дома-интерната? (да, нет)

6.     Известно ли Вам, кто конкретно отвечает за организацию социально-культурной работы в Доме-интернате? (да, нет)

7.     Позволяет ли социально-культурная работа в Доме-интернате расширить Ваш кругозор? (да, нет)

8.     Находясь в Доме-интернате, чувствуете ли Вы себя оторванным от общества? (да, нет)

9.     Считаете ли Вы достаточной материально-техническую оснащенность Дома-интерната для проведения социально-культурных мероприятий? (да, нет)

10.                        Считаете ли Вы, что с социально-культурной работой Вы сами справились бы лучше? (да, нет).

11.                        Проживая в своей квартире, а не в Доме-интернате,  имели бы Вы возможность так организовать свой досуг? (да, нет).

12.                        В целом, как Вы оцениваете  уровень социально-культурной работы в Доме-интернате (отлично, хорошо, удовлетворительно, неудовлетворительно).

Всего исследовалось мнение 20 человек (5 мужчин и 15 женщин) в Доме интернате №1 и 20 человек (6 мужчин и 14 женщин) в Доме-интернате №2.

Средний возраст опрошенных составил 72,5 лет в Доме-интернате №1 и 74,5 лет в Доме-интернате №2. Все опрошенные поступили в Дом-интернат в течение 1990-2002 годов. Стаж проживания составил в среднем 7,5 лет (Дом-интернат №1) и 6,5 лет (Дом-интернат №2). В целом контингент опрошенных в обоих случаях достаточно схож, что позволяет давать сравнительные оценки.

Активисты, участвующие в организации социально-культурной работы на общественных началах, сами в опросе задействованы не были.

На 5 вопрос анкеты в Доме-интернате №1 ответили положительно 60%, в Доме-интернате №2 70% опрошенных.

На 6 вопрос анкеты в Доме-интернате №1 ответили положительно 80%, в Доме-интернате №2 90% опрошенных.

На 7 вопрос анкеты в Доме-интернате №1 ответили положительно 45%, в Доме-интернате №2 55% опрошенных.

На 8 вопрос анкеты в Доме-интернате №1 ответили положительно 35%, в Доме-интернате №2 10% опрошенных.

На 9 вопрос анкеты в Доме-интернате №1 ответили положительно 30%, в Доме-интернате №2 20% опрошенных.

На 10 вопрос анкеты в Доме-интернате №1 ответили положительно 60%, в Доме-интернате №2 70% опрошенных.

На 11 вопрос анкеты в Доме-интернате №1 ответили положительно 45%, в Доме-интернате №2 30% опрошенных.

Ответы на последний вопрос  анкеты, поскольку они носили оценочный характер,  приведены в таблице 6 и далее на рисунке:

Таблица 6.

Оценка эффективности социально-культурной  работы Домов-интернатов

(по данным социологического опроса)

Оценка

Дом-интернат №1

Дом-интернат №2

«Отлично»

30%

40%

«Хорошо»

40%

30%

«Удовлетворительно»

20%

15%

«Неудовлетворительно»

10%

5%

Таким образом, мы видим, что в Доме-интернате №2 средние оценки качества социально-культурной работы значительно выше. Это объясняется прежде всего тем, что в этом учреждении большая часть этой работы производилась руками самих проживающих, а персонал лишь направлял эту деятельность. В то же время в Доме-интернате №1, при больших, вероятно,  относительных трудозатратах эффект от социально-культурной работы оказался значительно ниже.

Приведенные данные наглядно демонстрируют, насколько более предпочтительным является в данном случае субъект-субъектный тип взаимодействия, предполагающий активную деятельность со стороны контингента Дома-интерната, даже и в тех тяжелых условиях, которые создает специфика контингента данных учреждений. Особое  внимание следует уделить тому обстоятельству, что в Доме-интернате №2. при всей его более эффективной социально-культурной работе, проживающие в нем пожилые люди ощущают более настоятельную потребность в улучшении материально-технической базы.  Справедливости ради надо заметить, что если работа сотрудников Дома-интерната №1 оказалась менее эффективной, то винить в этом в значительной мере следует не их самих, а особенности контингента данного учреждения. В ряде случаев на ролях неформальных лидеров в нем оказывались лица с криминальным прошлым, а это ставило под удар всю проводимую работу.

В любом случае, ситуация с социально-культурной работой в значительной мере зависит от состояния кадров Дома-интерната. В обоих учреждениях имеются  серьезные кадровые проблемы, разрешить которые не представляется возможным без привлечения к работе волонтеров. Действительно, воспитатели получают оклад по Единой тарифной сетке, что не превышает прожиточного минимума. 70%  воспитателей в обоих Домах-интернатах – пенсионного возраста. Все воспитатели – женщины, и поэтому им подчас приходится нелегко, исходя из особенностей контингента, проживающего в Домах-интернатах (особенно это заметно на примере Дома-интерната №1). В Доме-интернате №1 вакантно 2 ставки воспитателя, то же самое и в Доме-интернате №2. Покрытие этого дефицита осуществляется работниками Домов-интернатов за счет внутреннего совместительства, что приводит к перенапряжению сил и развитию синдрома эмоционального выгорания у воспитателей.

Глава 3. Рекомендации по совершенствованию социально-культурной работы в Доме-интернате для престарелых и инвалидов №1

Рекомендации, направленные на совершенствование социально-культурной работы, должны опираться как на отечественные  наработки в данном вопросе, так и на мировой опыт. Важное значение имеет также осмысление собственного позитивного опыта.

Рекомендации, приводимые на основании изучения мирового и отечественного опыта, носят по необходимости более общий характер, в то время как рекомендации, основанные на изучении опыта работы самих Домов-интернатов, оказываются более конкретными.

Обобщение отечественного опыта социальной работы с пожилыми позволило выделить следующие формы социальной поддержки.

Социально-культурная работа в том виде, в котором она проводится в настоящее время, укладывается в парадигму образовательной программы для взрослых (пожилых) людей.

Анализ опыта образования взрослых, по данным Петербургского университета педагогического мастерства [56],  позволил исследователю выделить несколько аспектов:

1) исторический, связанный с изучением поисков и достижений в сфере образования взрослых, объективированных в ценностях культуры;

2) социальный, позволяющий охарактеризовать продуктивность активизации местных культурных сил, заинтересованных в развитии своего региона и включающих образование взрослых в число факторов, способных его преобразовать;

3) социально-психологический, приобретающий особую актуальность в наши дни из-за общей дезориентации населения и снижения жизненного уровня, сопровождающихся потерей чувства личностной и социальной значимости, апатией и утратой четких жизненных перспектив, образование взрослых - один из важнейших источников формирования социального благополучия, психологического здоровья личности [56, с. 6].

Особую ценность образование взрослых приобретает при условиях опоры на андрогогику как науку, позволяющую определить, с одной стороны, степень соответствия организационных форм и методов обучения возрастным особенностям взрослых людей, их мотивам и ожиданиям, а с другой стороны, охарактеризовать развивающий, личностный эффект образования. «В первом случае особую ценность представляет опыт организации человеком своей образовательной деятельности, его способности выстраивать собственную образовательную программу, создавать свои «университеты». Во втором случае речь идет о творческих поисках, направленных на определение роли образования в формировании рефлексивного сознания, рефлексивного отношения человека к собственным ценностям, к собственному жизненному и производственному опыту» [56, с. 6].

К. Роджерс выдвинул пять основных положений относительно обучения с точки зрения гуманистической психологии, которые имеют особое значение в технологиях образования пожилых.

1. Мы не можем непосредственно обучать другого человека, мы можем только помочь ему учиться.

2. Человек успешно обучается лишь в том случае, когда он воспринимает изучаемое как непосредственно связанное с поддержанием или улучшением своего «Я». Опыт, представляющийся обучающемуся несущественным по отношению к его «Я», может быть ассимилирован лишь тогда, когда существующая структура «Я» расслаблена и предрасположена воспринять его.

3. Опыт, который, будучи ассимилирован обучающимся, может привести к изменениям в организации личности, имеет тенденцию к искажению посредством символизации.

4. Структура и организация «Я» становится более ригидной в условиях угрозы.

5. Учебная ситуация, в наибольшей степени способствующая эффективному обучению, это такая ситуация, в которой угроза «Я» обучающегося сведена к минимуму и облегчено дифференцированное восприятие поля [67; 32, с. 21].

Основополагающие посылки андрогогики И.В. Змеев сформулировал следующим образом.

1. Обучающемуся принадлежит ведущая роль в процессе своего обучения (потому он и обучающийся, а не обучаемый).

2. Взрослый обучающийся стремится к самореализации, к самостоятельности, к самоуправлению и осознает себя таковым.

3. Взрослый обучающийся обладает жизненным (бытовым, социальным, профессиональным) опытом, который может быть использован в качестве важного источника обучения как его самого, таки его коллег.

4. Взрослый человек обучается для решения важной жизненной проблемы и достижения конкретной цели.

5. Взрослый обучающийся рассчитывает на безотлагательное применение полученных в ходе обучения умений, навыков, знаний.

6. Учебная деятельность взрослого обучающегося в значительной степени детерминируется временными, пространственными, бытовыми, профессиональными, социальными факторами, которые либо ограничивают, либо способствуют процессу обучения.

7. Процесс обучения взрослого обучающегося организован в виде совместной деятельности обучающегося и обучающего на всех его этапах: планирования, реализации, оценивания и, в определенной мере, коррекции [32, с. 30].

Основные положения андрогогического подхода в контексте технологии образования пожилых сформулированы нами следующим образом: обучающийся - субъект образовательного процесса, он стремится к самореализации, к самостоятельности, к самоуправлению и осознает себя таковым; обладает мудростью, социальной, профессиональной, личностной компетентностями, которые являются источником обучения других; пожилой человек обучается для решения важной жизненной проблемы и достижения конкретной цели; его учебная деятельность в значительной степени детерминируется временными, пространственными, бытовыми, профессиональными, социальными факторами, которые либо ограничивают, либо интенсифицируют процесс обучения, реализуется высокая степень свободы выбора всех параметров процесса обучения; форма организации обучения - совместная деятельность обучающегося и обучающего на всех его этапах: планирования, реализации, оценивания, коррекции; обучающий выполняет роль наставника, консультанта, фасилитатора, помогающего обучающемуся.

Социально-педагогическая практика, включающая участие пожилых в образовательных программах, является важным фактором, содействующим адаптации к позднему периоду жизни. Она включает, по меньшей мере, следующие моменты:

·        пожилой человек должен знать, что о нем заботятся, его ценят и уважают;

·        пожилой человек должен понимать, что негативные чувства, которые оп испытывает в стрессовой ситуации (ситуации старения), - вполне нормальны, то есть соответствуют их возрасту и положению;

·        работа в группе должна стимулировать пожилого человека к открытому выражению своих чувств и мыслей;

·        социальный работник должен учитывать важность обратной связи («взаимно-ответное действие пожилого на социальное одобрение»),

Обеспечение обратной связи не только даст возможность пожилым людям успешно выполнять социальные роли и адаптироваться к изменениям, но и повышает чувство самоуважения.

Основной способ психологической поддержки стареющих людей - обращение к тем их способностям, которых лишены более молодые люди. Прежде всего, это мудрость. Познавательная сфера взрослого описывается в терминах «социальный интеллект», «мудрость» и «компетентность». В отличие от интеллектуальной деятельности ребенка, в познавательной деятельности взрослого решающая роль принадлежит метакогнитивным (интегративным) процессам (управление своим познанием, рефлексивное отношение к себе, специфика структурной организации индивидуального опыта, ценностное регулирование познавательных процессов, ориентация на неизвестные, но возможные события, социально-психологический контекст происходящего, умение ставить вопросы, обнаруживать проблемные ситуации), «личностное знание». Мудрость пожилого означает способность иметь дело с парадоксами, умение согласовывать множество мнений (жить в мире полифонии), быть критичным (рефлексивным), диалогичным (мыслить ответами и вопросами). Даже кажущиеся иногда навязчивыми «старческая болтовня» и «ворчливость» содержат выраженный компонент реинтерпретации жизненного опыта пожилого человека. Поэтому довольно часто пожилой человек оказывается более «пластичным» и приспособленным к смене обстоятельств и неблагоприятным ситуациям, чем молодые люди.

В пожилом возрасте обычно достигает максимального развития диалогическая компетентность личности: умение устанавливать и поддерживать диалогические отношения с другим человеком, умение видеть и ценить его уникальность, его человеческие права, «всеобщую человечность» его глубинных переживаний.

Научившись использовать мудрость, когнитивные способности пожилых людей, мы можем сделать жизнь наших близких, вступивших в поздний возраст, значительно более комфортной, если обеспечим им подтверждение их уникальности и необходимости.

Участие пожилых людей в образовательных программах на базе учреждений социальной защиты населения позволяет реализовывать их потенциал, вовлекая в волонтерские проекты, где пожилой человек включается в группы взаимопомощи, общественное, ветеранское, клубное движение.

Содержание образовательного проекта, реализуемого на базе социальной службы, формирует сознание о том, что пожилые - не потребители заботы, а активные граждане, имеющие свою точку зрения, позицию, способность в активной деятельности в изменившемся обществе.

Эффективность образовательных программ может оцениваться по параметрам компетентности, которая определяется как успешное представление о своих социальных ролях, как способность адаптироваться к окружающей среде, изменениям в социальной ситуации. Как компетентное функционирование пожилых содействует самоуважению, так и самоуважение помогает формированию компетентности.

Таким образом, технология образования пожилых как форма социально-педагогической поддержки позволяет пожилым людям ощущать себя компетентными в определенной области, повышает самооценку, при этом активизирует их в поиске путей улучшения условий жизни, расширяет социальные контакты.

Разрабатывая технологии образования пожилых как средства социально-педагогической поддержки и их активизации, необходимо опираться на инновационный зарубежный и российский опыт в данной области.

Принципиально важной для организации социально-педагогической работы с пожилыми является идея межпоколенного подхода. По мнению американских специалистов (Обзор под ред. В.А. Фокина), с помощью межпоколенного подхода можно:

·        разрушить сложившиеся стереотипы представлений о молодых и пожилых;

·        развить уважение к богатому культурному наследию, традициям и истории разных поколений;

·        содействовать пониманию духовных ценностей другого поколения, уважению людей на всех возрастных этапах их жизни;

·        помочь представителям одного поколения удовлетворить потребности другого;

·        предоставить возможность для взаимодействия людям, занимающим различные позиции в обществе, имеющим разный возраст и опыт;

·        обучать людей решать проблемы разных поколений путем взаимодействия и объединения их ресурсов;

·        предотвратить возрастную сегрегацию в обществе;

·        повысить осведомленность общества о проблемах, которые затрагивают и волнуют как молодых, так и пожилых;

·        объединить и актуализировать вопросы социальной политики, которые касаются всех поколений;

·        «заполнить брешь» в социальных службах на местном (общинном) уровне для таких категорий граждан, как инвалиды, немощные пожилые, молодые люди из группы риска;

·        создать партнерские отношения между людьми, которые обычно не взаимодействуют [74].

Среди технологий социально-педагогической поддержки пожилых можно выделить три основных направления:

·        образование пожилых в разных сферах (адаптация к новому образу жизни, физкультурно-оздоровительное просвещение, хобби, досуг, религиозное просвещение и др.);

·        трудотерапию, в том числе креативную;

·        развитие деятельности общественных объединений пожилых, добровольчество и др.

Мы согласны с позицией И.В. Фокина, что межпоколенный подход служит методологической основой создания педагогических моделей социальной работы с пожилыми людьми в США, а методика и технология реализации межпоколенных программ имеют тот же алгоритм, что и педагогическое моделирование.

Особый интерес в контексте исследования представляют программы социально-педагогической направленности. Такой является программа «Год для города». Суть этой программы заключается в том, что в течение года молодые люди (17-24 года), нуждающиеся в поддержке в получении профессионального образования, работают над решением социальных проблем города. Основными направлениями волонтерской работы являются: работа с детьми и пожилыми; переоборудование пустырей в игровые площадки и озеленение; организация досуга для различных групп населения, в том числе пожилых; разрешение возникающих конфликтов; изучение потребностей и возможностей жителей общины; изучение компьютера; помощь пожилым людям и организация межпоколенных программ; подготовка Дня города; финансирование и организация развлечений.

Другой национальной программой является проект «Алло, бабушка!». Суть проекта - посредством телефонной связи соединить представителей разных поколений - школьников и активистов-пенсионеров (волонтеров) - для решения проблем молодых. Собеседником молодых людей на этом своеобразном «телефоне доверия» является не официальное лицо, а просто бабушка или дедушка, которые вызывают больше доверия, чем любой официальный канал. Как показывает практика, многие школьники завязывают дружбу со своими пожилыми «товарищами» по телефону [74].

Таким образом, пожилой человек - участник данных социально-педагогических проектов - превращается из объекта деятельности в ее субъекта, что позволяет раскрыть новые стороны социально-геронтологической работы с ним, использовать потенциал пожилого человека в целях воспитания молодого поколения.

Межпоколенный подход применяется в технологиях образования пожилых как средство их активизации и поддержки.

К числу общинных педагогических моделей относятся: «Межпоколенные программы проживания в общинах», «Община со сферой услуг для пожилых», «Межпоколенная хосписная программа», проекты «Дети развиваются вместе с пожилыми», «Взамодействие пожилых, страдающих болезнью Альцгеймера, и маленьких детей на основе метода М. Монтессори», «Воспитание пожилыми взрослыми своих внуков», «Межпоколенная школа», «Стареющая Америка - наследие мудрости», различные религиозные межпоколенные общинные программы, в том числе и церковных воскресных школ [74].

На наш взгляд, межпоколенный подход необходимо рассматривать как основу для организации инновационных социально-педагогических технологий в России, позволяющих оказывать поддержку и активизировать пожилых.

На Всемирной конференции ЮНЕСКО по образованию взрослых (июль 1997 г., Гамбург) было отмечено, что «Образование в третьем возрасте, если рассматривать пожилых как не используемый до сих пор ресурс, позволяет получить ощутимый прирост общественного благополучия».

В принятой Декларации в разделе «Старение населения» говорится: «Сейчас доля пожилого населения в мире по отношению к общему населению нашей планеты выше, чем когда бы то ни было, и она неуклонно растет. Этим пожилым людям предстоит внести значительный вклад в развитие общества. В связи с этим важно, чтобы они имели возможность учиться на равных условиях и соответствующим образом. Следует признать, по достоинству оценить и использовать их навыки и способности» [57, с. 19].

Всемирный совет по образованию взрослых уже несколько лет реализует и программы образования пожилых людей.

В начале 1990-х годов немецкие психологи проанализировали социальную ситуацию, в которой пожилой человек начинает учиться. Как показал анализ, это происходит в случаях переживания одиночества, увеличения количества пожилых людей, феминизации общества. Выделены следующие мотивы учения:

·        возможность освоить новую деятельность;

·        послепрофессиональная деятельность как обретение нового жизненного смысла;

·        исполнение юношеской мечты; возможность новых контактов;

самотерапия.

За рубежом важность образования пожилых людей осознается всеми институтами власти. В передовых европейских государствах имеется четко выстроенная система государственной политики в этой области: финансирование, органы управления, система подготовки кадров. Все эти вопросы регулируются законодательством об образовании взрослых.

В контексте нашего исследования огромный интерес представляет опыт работы в сфере образования взрослых в Германии и Голландии.

В Германии с 80-х годов произошли значительные изменения в определении идеала старости. Наука, экономика и политика признают, что творческие способности пожилых людей, их реальные возможности самостоятельно решать свои проблемы прежде недооценивались. Долгое время государство и его «социальные» партнеры (церковь, благотворительные организации) видели свою задачу лишь в области ухода, попечительства и помощи.

Вместе с тем, задачи, связанные с уходом, зафиксированные в законе, относятся лишь к части пожилых людей, или, точнее, лишь к одной части их жизни. Подавляющая часть пожилых людей обладает значительными ресурсами в области образования. Даже при низком уровне информированности, у пожилых людей есть:

·        значительный жизненный и профессиональный опыт;

·        опыт обучения на различных этапах жизни;

·        опыт преодоления негативных жизненных ситуаций;

·        социальная компетенция в общении с другими людьми;

·        фантазия, энергия в освоении богатств культуры, творческие способности.

Так как потенциал помощи со стороны государства ограничен, особенно эффективным для людей, желающих содействовать изменениям себе и в обществе, представляется принцип «самопомощи».

В Европе имеется интересный опыт в области образования пожилых.

В Германии создана педагогически ориентированная программа «Эмансипация возраста». Она представляет собой информационные, консультационные виды поддержки пожилых людей.

В Нидерландах одной из программ для пожилых является «Пенсия и будущее». Сюда приходят пожилые люди, которые собирались на пенсию, и со своими сверстниками обсуждали, как им лучше подготовиться к жизни в новых условиях. Кроме того, в летний период в образовательных учреждениях и народных университетах организовываются недели отдыха для пожилых людей. На начальном этапе образовательная деятельность с пожилыми людьми носили характер опеки, исходя из общепринятого мнения, что «пожилые нуждаются в заботе, к ним нужно проявлять особое внимание».

В современной ситуации эти курсы стали приобретать все более независимый характер.

Анализ зарубежного опыта инновационных социально-педагогических технологий, направленных на поддержку пожилых, показывает реальные возможности образовательных программ, их потенциал в активизации личностных и социальных ресурсов.

Отечественный опыт социально-педагогической работы с пожилыми имеет глубокие исторические корни, современная модель её связана с созданием системы социальной защиты населения, которая обеспечит доступ пожилых людей к современным и эффективным услугам.

Отечественная модель социально-педагогической поддержки пожилых нацелена на повышение человеческого достоинства и осознание ценности человеческой личности как субъекта преобразований своей жизни.

С ростом числа пожилых людей, нуждающихся в различных видах социальной помощи, поддержки, оказания постоянных социальных услуг, развитием системы социального обслуживания в России периода кардинальных преобразований, возрастает роль системы социальной защиты и обслуживания пожилых людей [69].

Бесспорным является тот факт, что обеспечение пожилым людям гарантированного минимума социальных услуг не столько улучшает их материальное положение, сколько создает условия для реализации их личностного потенциала в старости.

В России, по мнению Н.Б. Секаревой, образование как форма социально-педагогической поддержки пожилых людей имеет свои исторические традиции. В последнее десятилетие наблюдается его интенсивное развитие. В советский период существовало общество «Знание», развивались народные университеты по проблемам политики, экономики, сельскохозяйственных, педагогических и других отраслей знаний. В конце 90-х годов в России впервые были созданы учебные заведения для пожилых людей. В Орле, Кирове, Костроме, Челябинске, Кургане, Санкт-Петербурге, Ярославле региональными объединениями общества «Знание» совместно с советами ветеранов, общественными объединениями, учреждениями социальной защиты открыли народные университеты «третьего возраста», Их деятельность убедительно свидетельствовала об активном желании и стремлении пожилых людей повышать свой образовательный уровень. В системе неформального образования для пожилых работают образовательные программы для пожилых по проблемам долголетия, изучения истории и традиций родного края, экологии жизни, подготовки к выходу на пенсию, психологической помощи одиноким, больным, инвалидам, изучению иностранных языков, компьютерной грамотности.

В реализации образовательных программ используются различные формы и методы. Применяются традиционные методики (лекции, семинары) и новые, рассчитанные на активное участие пожилых людей в образовательном процессе (коллажи, ролевые и деловые игры, дискуссии, сочинения, сценки-диалоги и пр.).

Опыт организации социально-педагогической поддержки пожилых в регионах нашей страны показывает, что учреждениям социальной защиты населения необходимо продолжать работу по внедрению новых форм социально-педагогической поддержки пожилых и их оздоровлению, обучающих программ, по пропаганде активного образа жизни.

Таким образом, на основе вышесказанного, основными рекомендациями по совершенствованию социально-культурной работы в Домах-интернатах для престарелых и инвалидов будут следующие:

1.     Всемерно внедрять и распространять субъект-субъектные отношения в социально-культурной работе. Данный подход предполагает активность со стороны самих пожилых людей, вследствие чего они становятся не пассивными реципиентами социально-культурной работы, а активными ее участниками. Такая работа уже ведется в Доме-интернате №2,  но, очевидно, это только начало. Следует расширять прослойку «активных» среди пожилых людей и инвалидов, исходя из возможностей и особенностей контингента. Разумеется, этот опыт должен быть применен и в Доме-интернате №1, где он пока не прижился.

2.     Реализовать и внедрить концепцию межпоколенного подхода к социальной поддержке в Домах-интернатах для престарелых и инвалидов. В настоящее время она реализуется только при работе студентов-практикантов в Домах-интернатах №1 и №2. Как это видно из приведенных выше данных мирового опыта, имеются и другие формы этого плодотворного направления,  и их необходимо внедрять.   Для этого считаем целесообразным организовать связи между Домами-интернатами для престарелых и детскими домами и школами-интернатами г. Хабаровска. Кроме того, в рамках межпокленного

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В среде ученых и практиков-геронтологов, социальных работников разрабатывается концепция «успешной» старости. Речь идет о создании в обществе и в самом человеке условий, которые обеспечили бы оптимальное течение процесса старения и качества жизни в пожилом возрасте, как естественного цикла жизни человека, которого никто не может избежать.

Обеспечение более благоприятных условий для пожилых людей как одна из основных целей устойчивого социального развития, а также проявление особого внимания к их заботам и потребностям как одно из обязательств государств и правительств подтверждены заключительными документами Всемирной встречи на высшем уровне в интересах социального развития (Копенгаген, 6-12 марта 1995 года). В частности, подчеркивается необходимость информирования пожилых людей об их правах, в том числе путем предоставления бесплатной юридической помощи, предоставления физического доступа ко всем основным социальным услугам.

Технология социально-культурной работы - это комплекс методов и средств профессиональной и непрофессиональной деятельности, гарантирующий качественный результат в виде субъектности пожилого человека.

В ходе нашего исследования были сформулированы следующие основные положения, направленные на совершенствование социально-культурной работы в условиях Дома-интерната для престарелых:

1.     Подход к социально-культурной работе должен быть комплексным, что подтверждает первоначальную гипотезу данного исследования.

2.     Социально-культурная работа с пожилыми людьми должна строиться на основе субъект-субъектных, а не субъект-объектных отношений, что предполагает активную роль самих пожилых людей в этой работе.

3.     В работе с пожилыми людьми следует активно использовать международный опыт, в частности, концепцию межпоколенного подхода, которая позволяет не замыкаться на нуждах только самих пожилых людей, но активно использовать их ресурс для общественного развития. Это, в свою очередь, создает ситуацию нужности и востребованности для самих пожилых людей,   для позитивной общественной оценки  их опыта и знаний.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1.     Абульханова-Славская К.А. Стратегия жизни. - М.: Мысль, 1991.-299с.

2.     Абрамова Г.С. Возрастная психология: Учеб. пособие. -М.: Академический проект; Екатеринбург: Деловая книга, 2000. -623с.

3.     Албегова И.Ф. Социальная работа: история, теория и технология / Междунар. акад. псих. наук; Каф. соц. технологий ЯрГУ; Под ред. И.Ф. Албеговой, В.В. Козлова. - Ярославль: Социум, 1997.- 137с.

4.     Алъперович В.Д. Социальная геронтология: Пожилым и молодым о старости и старении. - Ростов н/Д.: Изд-во Феникс, 1997. - 576 с. - (Сер. Учебники и учеб. пособия).

5.     Александрова М.Д. Проблемы социальной и психологической геронтологии. - Л., 1974. - 150 с.

6.     Ананъев Б.Г. О проблемах современного человекознания. -СПб.:Питер, 2001.-272с.

7.     Андреева Г.М. Социальная психология. - М.: Изд-во МГУ, 1978.-416с.

8.     Асмолов А.Г. Личность как предмет психологического исследования. - М.: МГУ, 1984. - 95 с.

9.     Асмолов А.Г. Мир образования // Культурно-историческая психология и конструирование миров. - Воронеж, 1996. -589с.

10.            Басов Н.Ф. Словарь-справочник по геронтологии. - М., 2000. - 50 с.

11.            Беличева С.А. Основы превентивной психологии. - М.: Соц. здоровье России, 1993. - 199 с.

12.            Белкин А.С. Основы возрастной педагогики: Учеб. пособие для студ. высш. пед. учеб. заведений. - М.: Издат. центр «Академия», 2000. - 192 с.

13.            Белорезова Л.М. Учитесь стареть. - М.: ОЛМА-ПРЕСС Экслибри, 2002. - 15 с.

14.            Беляев И.И. Третий возраст. - Горький: Волго-Вятское кн. изд-во, 1976. - 103 с.

15.            Беспалько В.П. Слагаемые педагогической технологии. – М.: Педагогика, 1989. – 192 с.

16.            Бим-Бад Б.М., Петровский А.В. Образование в контексте социализации // Педагогика. - 1996. - № 2. - С. 2-9.

17.            Большой психологический словарь / Сост. и общ. ред. Б. Мещеряков, В. Зинченко. - СПб.: Прайм-ЕВРОЗНАК, 2003. -672 с.

18.            Бондаревская Е.В. Личностно-ориентированное образование // Педагогика. - 1997. - № 6. - С. 7-15.

19.            Бочарова В.Г. Педагогика социальной работы. - М.: Аргус, 1994. -207с.

20.            Вебер Р.М. Подростки и пожилые люди: сотрудничество в социальной работе / Науч. ред. М.П. Гурьянова. - М.: Изд-во АСОПиРРФ, 1998.-139с.

21.            Выготский Л.С. Развитие высших психических функций: Избр. тр. - М., 1984. - Т. 4. - 198 с.

22.            Гальперин П.Я. Введение в психологию: Учеб. пособие для вузов. - 2-е изд. - М.: Книжный дом «Университет», 2000. -336с.

23.            Гарашкина Н.В. Введение в специальность: Программа курса. -Тамбов: Изд-во ТГУ им. Г.Р. Державина, 2001. -9с.

24.            Гарашкина Н.В. Формирование профессиональной компетентности будущих специалистов социальной работы: Методологический анализ // Гаудеамус. - Тамбов, 2002. - № 2. -С. 30-39.

25.            Гарашкина Н.В., Курилович Н.В. Технологии образования пожилых: социально-педагогический подход: Учебное пособие /Н.В. Гарашкина, Н.В. Курилович; Министерство образования и науки РФ, Тамбов, гос. Ун-т им. Г.Р. Державина. – Тамбов: Изд-во ТГУ им. Г.Р. Державина; ООО «Центр-пресс», 2004. – 84 с.

26.            Гибш Г., Форвег М. Введение в марксистскую социальную психологию. - М.: Прогресс, 1972. - 296 с.

27.            Глуханюк /1.С., Гершкович Т.Б. Поздний возраст и стратегия его освоения. - 2-е изд., доп. - М.: Моск. психолого-соц. ин-т, 2003.- 112с.

28.            Государственный доклад о положении граждан старшего поколения в Российской Федерации. - М., 2001. - 226 с.

29.            Дьячек Т.П., Гарашкина Н.В. Диагностические методы в социальной работе: Учеб.-метод. пособие. - Тамбов: Изд-во ТГУ им. Г.Р. Державина, 2002. - 66 с.

30.            Ерусланова Р.И. Социальная проблема - старение // Ученые записки. - 2000. - № 3 (19). - С. 20.

31.            Жмуров В.А. Психопатология. – М.: Медицинская книга, Н.Новгород: Издательство НГМА, 2002. – 668 с.

32.            Змеев С.И. Андрогогика: основы теории и технологии обучения взрослых. - М.: ПЕРСЭ, 2003. - 207 с.

33.            Иванов В.Н., Патрушев В.И. Инновационные социальные технологии государственного и муниципального управления. -М.: Экономика, 2001. - 325 с.

34.            Каган М.С. Человеческая деятельность (опыт системного анализа). - М.: Политиздат, 1974. - 328 с.

35.            Киселев С.Г. Социальное обслуживание - вклад в социальное благосостояние граждан пожилого возраста: Выступление на Европейском семинаре «Работа, экономика и благосостояние: профессиональная социальная работа во имя создания гуманного общества для всех». — М., 1999. — 20 с.

36.            Кларин М.В. Инновационные модели обучения в зарубежных педагогических поисках. - М.: Арена, 1994. -222 с.

37.            Кон И.С. Открытие «Я». - М.: Просвещение, 1978. -271 с.

38.            Козлов А.А., Иванова Т.Б. Практикум социального работника. - Ростов-н/Д: Феникс, 2001. - 320 с.

39.            Кононова Л.И. Опыт старшего поколения - молодым // Ученые записки. - 2000. - № 1 (17). - С. 19-24.

40.            Крайг Г. Психология развития. – СПб.: Питер, 2002. – 992 с.

41.            Краснова О.В. Практикум по работе с пожилыми людьми: опыт России и Великобритании. - М., 2001. - 231 с.

42.            Краснова О.В., Лидерс А.Г. Социальная психология старения: Учеб. пособие для студ. высш. учеб. заведений. - М.: Издат. центр «Академия», 2002. - 288 с.

43.            Куличенко Р.М. Социальная работа и подготовка социальных работников в современной России: Учеб. пособие. -Тамбов: Изд-во ТГУ им. Г.Р. Державина, 1997. -289 с.

44.             Куличенко Р.М. Социальный педагог: профессиональная деятельность: Моногр. - М.; Тамбов: Изд-во ТГУ им. Г.Р. Державина, 199,8.-240с.

45.            Левина М.М. Технологии профессионального педагогического образования: Учеб. пособиё для студ. высш. пед. учеб. заведений. - М.: Издат. центр «Академия», 2001. - 272 с.

46.            Леонтьев А.Н. Психологическая теория деятельности: Избр. псих. произв. - М.: Педагогика, 1983. -318с.

47.            Лидерс А.Г. Кризис пожилого возраста: Гипотеза о его психологическом содержании // Психология зрелости и старения. - 2000. -№ 2 (10). - С. 6-11.

48.            Ломов Б.Ф. Методологические и теоретические проблемы психологии. - М: Наука, 1984. - 444 с.

49.            Мардахаев Л.В. Социальная педагогика: Учеб. пособие для студ. вузов. - М.: Гардарики, 2003. - 269 с.

50.            Методика и технологии работы социального педагога: Учеб. пособие для студ. высш. учеб. заведений / Б.Н. Алмазов, М.А. Беляева, Н.Н. Бессонова и др.; Под ред. М.Л. Галагузовой, Л.В. Мардахаева. - М.: Издат. центр «Академия», 2002. - 192 с.

51.            Милославова И.А. Понятие и структура социальной адаптации: Автореф. дис.  канд. псих. наук. - Л.: Ленинград. гос. пед. ин-т им. А.И. Герцена, 1974. -9с.

52.            Мудрик А.В. Социальная педагогика: Учеб. для студ. пед. вузов / Под ред. В.А. Сластенина. - 3-е изд., испр. и доп. - М.: Издат. центр «Академия», 2002. - 200 с.

53.            Мясищев В.Н. Личность и неврозы. - Л.: Изд-во ЛГУ, 1960.-426с.

54.            Никитин В.А. Начала социальной педагогики. - М.: Флинта, 1999.-72с.

55.            Новиков А.М. Интеграция базового профессионального образования // Педагогика. - 1996. - № 3. - С. 3-8.

56.            Образование взрослых: опыт и проблемы / Петербургский ун-т пед. мастерства; Ин-т образования взрослых РАО; Под ред. С.Г. Вершловского. - СПб.: ИВЭСЭП, Знание, 2002. - 167 с.

57.            Образование для третьего возраста: опыт, проблемы, перспективы: Матер. междунар. науч.-практ. конф. - Орел, 1999. -110с.

58.            Овчарова Р.В. Справочная книга социального педагога. -М.: ТЦ «Сфера», 2001. - 480 с.

59.            Панина Н.В. Роль семьи в проведении досуга пенсионеров и их социальной адаптации // Геронтология и гериатрия: Пожилой человек, медицинская и соц. помощь. - Киев, 1982. -С. 156-160.

60.            Педагогический энциклопедический словарь / Гл. ред. Б.М. Бим-Бад; Редкол.: М.М. Безруких, В.А. Болотов, Л.С. Глебова и др. - М.: Большая Российская энциклопедия, 2002. - 528 с.

61.            Петровская Л.А. Компетентность в общении. Социально-психологический тренинг. - М.: МГУ, 1989. - 216 с.

62.            Петровский А.В. Личность. Деятельность. Коллектив. -М.: Прогресс, 1982.-241 с.

63.            Понятийный аппарат педагогики и образования: Сб. науч. тр. / Под ред. М.А. Галагузовой. - Екатеринбург: Изд-во «СВ-96», 2001. - Вып. 4. - 432 с.

64.            Понятовская О. Старшее поколение в 3-м тысячелетии // Социальная защита. - 2002. - № 1. - С. 2-5.

65.            Попов Ю.В., Вид В.Д. Современная клиническая психиатрия. – СПб.: ООО Изд-во «Речь», 2002. – 402 с.

66.            Психология старости и старения: Хрестоматия: Учеб. пособие для студ. псих. фак. высш. учеб. заведений / Сост. О.В. Краснова, А.Г. Лидерс. - М.: Издат. центр «Академия», 2003.-416с.

67.            Роджерс К. Взгляд на психотерапию. Становление человека. - М.: Прогресс, 1994. - 480 с.

68.            Рубинштеин С.Л. Теоретические вопросы психологии и проблемы личности // Проблемы общей психологии. - М., 1973. -С. 241-342.

69.            Секарева Н.Б. Социально-педагогическая реабилитация пожилых людей в учреждениях социальной защиты: Автореф.  канд. пед. наук: 13.00.02. - М., 2002. - 23 с.

70.            Селевко Г.К. Современные образовательные технологии: Учеб. пособие. - М.: Народное образование, 1998. - 256 с.

71.            Сластенин В.А., Исаев И.Ф., Шиянов Е.Н. Общая педагогика: Учеб. пособие для студ. высш. учеб. заведений / Под ред. В.А. Сластенина: В 2 ч. - М.: Гуманит. изд. центр ВЛАДОС, 2003. - Ч. 1.- 288с.

72.            Слободчиков В.И., Исаев Е.И. Психология человека. -М.: Школа-Пресс, 1995. - 384 с.

73.            Социальная работа: Словарь-справочник / Под ред. В.И. Филоненко; Сост. Е.П. Агапитов и др. - М., 1998. - 300 с.

74.            Социальная работа с пожилыми в США: Сб. ст. / Отв. ред. В.А. Фокин; Сост. И.В. Фокин, Н.А. Шайденко; Пер. с англ. В.А. Фокина, И.В. Фокина, В.П. Булатова, В. Андреева, Д.О. Хавронюка. - Тула: Изд-во Тул. гос. пед: ун-та им. Л.Н. Толстого, 2002. - 308 с.

75.            Социальная работа за рубежом: состояние, тенденции, перспективы: Сб. науч. очерков. -М., 1998. - 120 с.

76.            Социальная работа: теория и практика: Учеб. пособие / Отв. ред. Е.И. Холостова, А.С. Сорвина. - М.: ИНФРА-М, 2001. -427с.

77.            Социально-психологические особенности третьего возраста // Материалы семинара ЦСПСД «Дом Милосердия». -Тамбов, 2003. - С. 30-35.

78.            Специфика положения и социальное самочувствие женщин пожилого возраста в современных условиях. - М.: Соц.-технол. ин-т МГУС, 2002. - 320 с.

79.            Справочник по психиатрии/ Под ред. А.В. Снежневского. – М.: Медицина, 1985. – 416 с.

80.            Стюарт-Гамильтон Я. Психология старения. - СПб.: Питер, 2002. - 256 с. - (Сер. Мастера психологии).

81.            Талызина Н.Ф. Управление процессом усвоения знаний. -М.: Педагогика, 1975. - 268 с.

82.            Темичева Е. Новый выход «социалки» // Социальная защита. - 2002. - № 1.-С. 12-14.

83.            Теория и методика социальной работы / Под общ. ред. академика Академии соц. наук В.И. Жукова. - М.: МГСУ Изд-во «Союз», 1994. -200с.

84.            Теория социальной работы: Учеб. // Под ред. проф. Е.И. Холостовой. - М.: Юристъ, 2001. - 334 с.

85.            Технологии социальной работы: Учеб. / Под ред. проф. Е.И. Холостовой. - М.: ИНФРА-М, 2002. - 400 с. - (Сер. Высшее образование).

86.             Технология социальной работы. Учеб. пособие для студ. вузов / Под ред. И.Г. Зайнышева. - М.: Владос, 2000. - 240 с.

87.            Топчий Л.В. Социальное обслуживание пожилых людей: новые шаги к инновационным технологиям и созданию благополучной обстановки // Работник соц. службы. - 2002. - № 1. -С. 49-57.

88.            Торохтий В.С. Технологии психолого-педагогического обеспечения социальной работы с семьей.: Учеб. пособие. - М.: МГСУ, 2000.-216с.

89.            Ускова Н.Е. Институциональное обеспечение социальной активности пожилых людей: Автореф.  канд. соц. наук: 22.00.04.-М., 2000.-23с.

90.            Успехи геронтологии в России и США: Матер. междунар. геронтол. конф. (23-25 апр. 2003 г.) / Отв. ред. В.А. Фокин. -Тула: Изд-во Тул. гос. пед. ун-та им. Л.Н. Толстого, 2004. - 237 с.

91.            Холостова Е.И. Социальная работа с пожилыми людьми: Учеб. пособие. –

     2-е изд. - М.: Издат.-торговая корпорация «Дашков и К°», 2003. - 296 с.

92.            Холостова Е.И., Егоров В.В., Рубцов А.В. Социальная геронтология: Учеб. пособие. - М.: Издат.-торговая корпорация «Дашков и К°», 2004. - 296 с.

93.            Хьелл Л., Зиглер Д.  Теории личности. – СПб.: Питер, 2001. – 608 с.

94.            Чошапов М.А. Дидактическое конструирование гибкой технологии обучения // Педагогика. - 1997. -№ 2. - С. 21-29.

95.            Шакурова М.В. Методика и технология работы социального педагога: Учеб. пособие для студ. высш. пед. учеб. заведе-ний. - М.: Издат. центр «Академия», 2002. - 272 с.

96.            Шевандрин Н.И. Социальная психология в образовании: Учеб. пособие. - М.: Владос, 1995. - 544 с.

97.             Шептенко П.А., Воронина Г.А. Методика и технология работы социального педагога: Учеб. пособие / Под ред. В.А. Сластенина. - М: Академия, 2001. -208 с.

98.            Щукина Н.П. Институт взаимопомощи в системе социальной поддержки пожилых людей: Науч. изд. - М.: Издат.-торговая корпорация «Дашков и К°», 2004. -412 с.

99.             Щуркова Н.Е. Новые технологии воспитательного процесса. - М.: Новая шк., 1994. -111с.

100.        Эйдемиллер Э.Г., Юстицкий В.В. Психология и психотерапия семьи. - СПб.: Изд-во Питер, 1999. - 656 с. - (Сер. Мастера психологии).

101.       Ядов В.А. О диспозиционной регуляции социального поведения личности // Методологические проблемы социальной психологии. - М., 1996. - С. 75-82.

102.       Яцемирская Р.С. Психопатология пожилого и старческого возраста: Курс лекций. - М.: Изд-во МГСУ, 2002. - 192 с.

103.       Ericson E.H. Childhood and society (2nd ed.). New York, 1963, p. 268.

104.       Ericson E.H. The life cycle completed. New York: Norton, 1982, p. 61.

105.       Ericson E.H. Life cycle. In international Encyclopedia of the Social Sciences (Vol.9, pp. 286-292)  New York: Crowell Coller & Macmillan, 1982.

ПРИЛОЖЕНИЯ

Приложение 1.

МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА

Престарелого (инвалида), оформляющегося в дом-интернат.

1. Наименование лечебного учреждения _______________

__________________________________________________

2. Фамилия, имя, отчество ___________________________

__________________________________________________

3. Год рождения _________ 4. Домашний адрес _________

__________________________________________________

5. Диагнозы врачей при осмотре:

Психиатр _________________________________________

__________________________________________________

Терапевт __________________________________________

Хирург ___________________________________________

Фтизиатр _________________________________________

Окулист __________________________________________

Дермавенеролог ___________________________________

Стоматолог _______________________________________

Невропатолог _____________________________________

_________________________________________________

Отоларинголог____________________________________

Гинеколог ________________________________________

6. Флюорография (для детей до 12 лет – реакция Манту)

__________________________________________________

7. Прививки от дифтерии ____________________________

__________________________________________________

8. Анализ крови общий (при получении путевки) ________

__________________________________________________

9. Анализ крови на ВИЧ (при получении путевки)________

__________________________________________________

10. Анализ крови на австралийский антиген (при получении путевки) _________________________________

11. Анализ мочи общий (при получении путевки)________

__________________________________________________

12. Бак анализ на кишечную группу (при получении путевки) __________________________________________

13.  Анализ кала на я/гельминтов (при получении путевки)___________________________________________

14. Мазок из зева на дифтерию (при получении путевки)__

__________________________________________________

15. Справка ЦСЭК об отсутствии контакта с инфекционными больными (при получении путевки) ____

__________________________________________________

16. Соскоб на энтеробиоз (при получении путевки) ______

__________________________________________________

17. Реакция Вассермана (при получении путевки) _______

__________________________________________________

Подлежит устройству в дом-интернат ________________

_________________________________________________

(тип дома-интерната)

М.П.

Председатель КЭК ____________________________

Члены КЭК _________________________   «______»________________20____г.

      __________________________________

Приложение 2.

У С Т А В

м у н и ц и п а л ь н о г о  у ч р е ж д е н и я

"Дом-интернат для престарелых и инвалидов №1 " (новая редакция)

г.Хабаровск

2005 год

I.                   Общие положения

1.     Муниципальное учреждение "Дом-интернат для престарелых и инвалидов №1" (в дальнейшем МУ "Дом-интернат №1") организуется для обслуживания принятых, на основании заключенных договоров пожилых граждан, на постоянное, либо временное проживание.

2.      МУ " Дом-интернат №1" создается, реорганизуется, ликвидируется мэрией города Хабаровска по предложению Комитета по социальным вопросам мэрии.

3.     Учредителем МУ "Дом-интернат №1" является мэрия города Хабаровска.

4.     Финансово-хозяйственная деятельность МУ "Дом-интернат №1", текущее содержание, соответствующие утвержденному плану и смете расходов обеспечиваются за счет средств городского бюджета и дополнительных внебюджетных поступлений. МУ " Дом-интернат №1" может иметь доходы от деятельности, не запрещенной законом, которые расходуются на улучшение обслуживания граждан, а так же средства от благотворительных организаций, предприятий, учреждений и отдельных граждан, которые расходуются сверх бюджетных ассигнований, предусмотренных по смете расходов.

5.     МУ " Дом-интернат №1" является юридическим лицом с момента его государственной регистрации, имеет обособленное имущество, самостоятельный баланс, расчетный счет, печать, штамп и бланки со своими реквизитами. МУ " Дом-интернат №1" от своего имени приобретает имущественные и неимущественные права и несет обязанность, выступает истцом, ответчиком, третьим лицом в судах общей юрисдикции и арбитражных судах, в соответствии с действующим законодательством.

6.     Структура, штаты и предложения по штатному расписанию разрабатываются администрацией МУ " Дом-интернат №1" и утверждаются управлением труда и социального развития мэрии города Хабаровска.

7.     Источниками формирования имущества МУ " Дом-интернат №1", в том числе финансовых ресурсов, являются: - средства, выделяемые целевым назначением из бюджета города Хабаровска, согласно утвержденной Учредителем смете; - денежные средства, поступающие от граждан за проживание и оказанные услуги; - имущество, переданное МУ " Дом-интернат №1" его собственником или уполномоченным им органом; - доходы от выполнения работ, услуг, реализации продукции при осуществлении деятельности, разрешенной настоящим уставом; - добровольные взносы организаций, предприятий и граждан; - иные источники, не противоречащие законодательству Российской Федерации.

8.     МУ " Дом-интернат №1" организуется в здании, обустроенном всеми видами коммунального благоустройства, отвечающем санитарно-эпидемиологическим, противопожарным требованиям и требованиям техники безопасности.

9.     Деятельность МУ " Дом-интернат №1" регламентируется настоящим уставом и осуществляется под руководством управления труда и социального развития мэрии города Хабаровска.

10.            В своей деятельности МУ " Дом-интернат №1" руководствуется действующим законодательством Российской Федерации и Хабаровского края, нормативно - правовыми актами города Хабаровска и настоящим уставом.

11.            Финансово-хозяйственная деятельность МУ "Дом-интернат №1" ведется в соответствии с утвержденным планом и сметой расходов и направлена на рациональное и экономное расходование финансовых средств на содержание проживающих граждан, обеспечение сохранности товарно-материальных ценностей. В этих целях администрация осуществляет:

-         реконструкцию, а также своевременный капитальный и текущий ремонт зданий, сооружений, коммуникаций и оборудования;

-         обеспечение МУ " Дом-интернат №1" необходимым оборудованием, хозяйственным и другим инвентарем, материалами и их рациональное использование;

-         обеспечение проживающих благоустроенной жилой площадью с необходимым оборудованием и мебелью, продуктами питания, медикаментами, одеждой, обувью, постельными принадлежностями, нательным и постельным бельем;

-         соблюдение правил и норм охраны труда, техники безопасности, противопожарной безопасности;

-         ведение бухгалтерского учета и предоставление бухгалтерской и статистической отчетности в бухгалтерию управления труда и социального развития, налоговые органы и иным лицам в соответствии с законодательством РФ и настоящим уставом.

12.            МУ "Дом-интернат №1" обеспечивает учет и сохранность документов по личному составу, а также своевременную передачу их на государственное хранение при ликвидации МУ "Дом-интернат №1".

13.            МУ "Дом-интернат №1" обеспечивает выполнение Федеральных законов РФ "О воинской обязанности и военной службе", "О мобилизационной подготовке и мобилизации в Российской Федерации" в части, касающейся мобилизационной подготовки, гражданской обороны, при чрезвычайных ситуациях и бронирования военнослужащих.

14.            Место нахождения МУ " Дом-интернат №1":  680052, г. Хабаровск, ул. Гагарина, д. 1ж.

II.                Задачи и функции МУ " Дом-интернат №1"

15.            Основными задачами МУ " Дом-интернат №1" являются:

-         бытовое обслуживание проживающих;

-         оказание лечебно-профилактической помощи;

-         оказание психологической помощи проживающим;

16.            В соответствии с задачами МУ "Дом-интернат №1" осуществляет:

-         прием и размещение по комнатам престарелых граждан с учетом их состояния, возраста и проведение мероприятий по их адаптации в новой обстановке;

-         организацию совместно с лечебно-профилактическими учреждениями консультативной помощи проживающим и перевод их, при необходимости, в соответствующие лечебно-профилактические учреждения;

-         организацию рационального, в том числе диетического, питания проживающих с учетом состояния их здоровья;

-         бытовое обслуживание престарелых, оказание им психологической помощи;

-         проведение санитарно-гигиенических, противоэпидемиологических и организацию ритуальных мероприятий.

-         проведение культурно-массовой работы.

III.             Условия приема и выписки из МУ "Дом-интернат №1"

17.            Решение о предоставлении места в МУ "Дом-интернат №1" принимается в порядке, установленном мэрией города Хабаровска.

18.            В МУ " Дом-интернат №1" принимаются на основании заключенных договоров:

18.1.Граждане пожилого возраста (мужчины старше 60 лет и женщины старше 55 лет) с ослабленным состоянием здоровья:

-         желающие передать жилые помещения, принадлежащие им на праве личной собственности, в муниципальную собственность города Хабаровска по договору ренты пожизненного содержания с иждивением.

-         имеющие возможность оплачивать своё содержание или имеющие детей, или других лиц, обязанных по закону содержать их, которые не могут обеспечивать надлежащий уход за престарелыми в домашних условиях, но имеют возможность вносить плату за их проживание в МУ "Дом-интернат №1".

-         граждане пожилого возраста без определенного места жительства (мужчины старше 60 лет и женщины старше 55 лет) с ослабленным состоянием здоровья, получающие пенсию – по направлению муниципальных учреждений здравоохранения г. Хабаровска.

-         взрослые граждане, имеющие 1 группу инвалидности, не имеющие детей или других лиц, обязанных по закону содержать их – по направлению Органов социальной защиты г. Хабаровска.

19.            На каждого поступающего в МУ " Дом-интернат №1" заводится:

-         личное дело, в котором хранится направление, заявление престарелого, пенсионное удостоверение, трудовая книжка;

-         паспорт или другой документ, его заменяющий;

-         история болезни, к которой приобщаются медицинская карта и другие медицинские документы.

20.            Временное выбытие из МУ "Дом-интернат №1" осуществляется по согласованию с директором, при этом расходы, связанные с выбытием, не возмещаются.

21.            При выбытии из МУ "Дом-интернат №1", престарелому выдается все имущество, ему принадлежащее и хранящееся в МУ " Дом-интернат №1", а также необходимые документы.

IV.            Организация лечебно-профилактической помощи

22.            Лечебно-профилактическая помощь в МУ " Дом-интернат №1" направлена на обеспечение единства профилактических, лечебных, психологических и других воздействий, предупреждение обострений хронических заболеваний, обеспечение динамического наблюдения за состоянием здоровья престарелых, организация за ними квалифицированного ухода, рационального питания, а также обеспечение их в необходимых случаях техническими вспомогательными средствами. К уходу за проживающими могут привлекаться в установленном порядке члены общественных и религиозных организаций, благотворительных обществ, ассоциаций и т.п.

23.            МУ "Дом-интернат №1" обеспечивает ежегодное проведение углубленного медицинского осмотра престарелых врачами-специалистами (терапевт, невропатолог, окулист, отоларинголог, психиатр).

24.            Периодические врачебные осмотры проводятся в зависимости от состояния здоровья больных.

V.               Руководство МУ "Дом-интернат №1"

25.            Директором МУ "Дом-интернат №1" может быть специалист с высшим образованием. Назначение и увольнение директора МУ " Дом-интернат №1", осуществляется Комитетом по социальным вопросам мэрии города Хабаровска.

26.            Директор организует работу МУ "Дом-интернат №1" и несет полную ответственность за его состояние и деятельность, от имени МУ "Дом-интернат №1" представляет его во всех организациях, распоряжается в установленном законодательством порядке имуществом и средствами МУ "Дом-интернат №1", заключает договоры, выдает доверенности, в том числе с правом передоверия, открывает в банке счета МУ "Дом-интернат №1". В пределах своей компетенции принимает и увольняет работников, применяет меры поощрения и налагает взыскания на работников.  Премирование работников МУ "Дом-интернат №1" производится в установленном законодательством порядке.

27.             Администрация МУ "Дом-интернат №1" заключает коллективный договор и устанавливает правила внутреннего трудового распорядка в соответствии с Типовыми правилами.

28.            Проверка работы и ревизия финансово-хозяйственной деятельности МУ "Дом-интернат №1" производится мэрией города Хабаровска.

VI.            Ликвидация и реорганизация учреждения

29.            Прекращение деятельности МУ " Дом-интернат №1" может осуществляться в виде его ликвидации, либо реорганизации (слияние, присоединение, выделение, разделение, преобразование) на условиях и в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации:

-         по решению мэрии города Хабаровска (по предложению управления труда и социального развития комитета по социальным вопросам мэрии города Хабаровска);

-         по решению суда.

28.             С момента назначения ликвидационной комиссии к ней переходят полномочия по управлению МУ "Дом-интернат №1". Ликвидационная комиссия составляет ликвидационный баланс и представляет его Учредителю.

29.            Имущество и денежные средства МУ "Дом-интернат №1", оставшиеся после удовлетворения требований кредиторов и завершения ликвидации МУ "Дом-интернат №1", передаются ликвидационной комиссией комитету муниципального имущества города Хабаровска. Направление использования имущества и денежных средств, определяется комитетом муниципального имущества города Хабаровска по предложению в соответствии с постановлением мэра города Хабаровска.

30.            Ликвидация МУ "Дом-интернат №1" считается завершенной, а МУ "Дом-интернат №1" - прекратившим свою деятельность, с момента исключения его из Государственного реестра юридических лиц. Порядок ликвидации МУ " Дом-интернат №1" устанавливается действующим законодательством.

31.            При ликвидации и реорганизации МУ "Дом-интернат №1", увольняемым работникам гарантируется соблюдение их прав и интересов в соответствии с законодательством Российской Федерации.

32.            При реорганизации МУ "Дом-интернат №1" вносятся необходимые изменения в устав и Государственный реестр юридических лиц. Реорганизация влечет за собой переход прав и обязанностей, возлагаемых на МУ "Дом-интернат №1", к его правопреемнику (правопреемникам) в соответствии с действующим законодательством.

33.            При прекращении деятельности МУ "Дом-интернат №1" все документы (управленческие, финансово - хозяйственные, по личному составу и другие) передаются в установленном порядке правопреемнику (правопреемникам). При отсутствии правопреемника документы постоянного хранения, имеющие научно-историческое значение, передаются на государственное хранение в городской архив, документы по личному составу (приказы, личные дела и другие) передаются в архив административного округа, на территории которого находится МУ "Дом-интернат №1". Передача и упорядочение документов осуществляются силами и за счет средств МУ "Дом-интернат №1" в соответствии с требованиями архивных органов.

34.            Изменения и дополнения в устав МУ "Дом-интернат №1" вносятся Учредителем по предложению и согласованию с управлением труда и социального развития комитета по социальным вопросам мэрии города Хабаровска и комитетом муниципального имущества города Хабаровска и регистрируются в установленном порядке.

Приложение 3

Примерное Положение о порядке, условиях приема, правилах проживания, перевода и выписки граждан пожилого возраста и инвалидов из государственных стационарных учреждений социального обслуживания г. Хабаровска

(с изменениями на 1 февраля 2005 года)

1. Общие положения

1.1. Государственные стационарные учреждения социального обслуживания г. Хабаровска  (далее - Учреждения) созданы для обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов 1 и 2 групп,  (далее - граждан), частично или полностью утративших способность к самообслуживанию и нуждающихся по состоянию здоровья в постоянном уходе и наблюдении. В Учреждениях предоставляются бытовые, медико-социальные, реабилитационные и другие услуги. 1.2. В Учреждения принимаются граждане Российской Федерации, имеющие регистрацию по месту жительства в г. Хабаровске. 1.3. Иностранные граждане, лица без гражданства, в том числе беженцы, принимаются в Учреждения при наличии документов, подтверждающих постоянное проживание в г. Хабаровске.

2. Порядок и условия приема в стационарные учреждения социального обслуживания

2.1. В Учреждения принимаются граждане в соответствии с инструкцией "О медицинских показаниях и противопоказаниях к приему в дома-интернаты", утвержденной Министерством здравоохранения СССР и согласованной с Государственным комитетом СССР по труду и социальным вопросам 5-7 сентября 1978 года N 06-14/12-2495 МК, а также статьей 15 Федерального закона "О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов" и Законом Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании". 2.2. Стационарное социальное обслуживание в Учреждениях осуществляется при условии добровольного согласия граждан(…), осуществляется на основании их личного письменного заявления и подтверждается их подписью (…)

2.3. Стационарное социальное обслуживание в г. Хабаровске осуществляется в следующих Учреждениях: дом-интернат для детей с отклонениями в умственном развитии; психоневрологический интернат; специнтернат для инвалидов и граждан пенсионного возраста, освобожденных из мест лишения свободы; учреждения общего типа: - дома-интернаты для престарелых и инвалидов; - дом ветеранов войны; - территориальный центр социального обслуживания. (…) 2.3.3. В дом-интернат для престарелых и инвалидов и территориальный центр социального обслуживания принимаются граждане (женщины старше 55 лет, мужчины - старше 60 лет) и инвалиды 1 и 2 групп старше 18 лет, частично или полностью утратившие способность к самообслуживанию и нуждающиеся по состоянию здоровья в постоянном постороннем уходе и наблюдении. (…) 2.4. Центры социального обслуживания населения, лечебно-профилактические учреждения организуют выявление граждан, нуждающихся в уходе и наблюдении; оформляют необходимые для приема в Учреждение документы, которые передаются в отдел социальной защиты населения администрации района г. Хабаровска (далее - ОСЗН) по месту жительства этих граждан. (…) 2.6. ОСЗН рассматривает представленные документы, разъясняет гражданам действующее законодательство о стационарном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов и оформляет личное дело гражданина, нуждающегося в помещении в Учреждение. (…) 2.8. По личному делу гражданина, нуждающегося в стационарном обслуживании в Учреждении, специалисты отраслевых управлений Комитета при необходимости готовят предложения на Комиссию по вопросам приема, перевода и выписки граждан пожилого возраста и инвалидов из государственных стационарных учреждений социального обслуживания Хабаровска (далее - Комиссия). 2.9. При приеме в реабилитационные центры Учреждений проводится отборочная комиссия реабилитационного центра. 2.10. В случаях, требующих представления дополнительных документов для приема гражданина и уточнения профиля Учреждения, Комиссией принимается решение о направлении документов на доработку в ОСЗН. 2.11. В спорных случаях Комиссией принимается решение с учетом мнения специалистов Учреждений. 2.12. На основании личного дела гражданина оформляется путевка для поступления в Учреждение. 2.13. При рассмотрении личного дела на Комиссии путевка оформляется датой принятия решения Комиссией. Путевка подписывается заместителем председателя Комитета и начальником отдела (управления) Комитета в соответствии с профилем Учреждения. 2.14. Отраслевым управлением Комитета в ОСЗН направляется извещение о принятом Комиссией решении с целью доведения до сведения граждан, нуждающихся в стационарном обслуживании в Учреждении. 2.15. При поступлении в Учреждение руководитель Учреждения издает приказ о зачислении гражданина на постоянное, временное, дневное и 5-дневное проживание с постановкой на все виды довольствия. 2.16. При приеме в Учреждение граждан администрация Учреждения в течение 15 дней регистрирует их по новому месту жительства и в течение 2 недель ставит на учет в органе, осуществляющем пенсионное обеспечение по новому месту жительства, знакомит поступивших с правилами проживания, правами и обязанностями проживающих. 2.17. Руководители Учреждений при приеме граждан на постоянное проживание обязаны контролировать соблюдение прав граждан на сохранение жилых помещений, занимаемых ими по договору найма или аренды, в течение 6 месяцев с момента поступления в Учреждение, а в случаях, если в жилых помещениях остались проживать члены их семей, в течение всего времени пребывания в Учреждении.

3. Порядок и условия перевода из стационарных учреждений социального обслуживания

3.1. Перевод из одного Учреждения в другое осуществляется на основании путевки Комитета. 3.2. Перевод граждан из ПНИ в Учреждения общего типа в случае завершения периода, необходимого для реабилитации в условиях ПНИ, осуществляется в соответствии с медицинскими заключениями врачебной комиссии ПНИ и психоневрологического диспансера об отсутствии медицинских показаний к проживанию в специализированном психоневрологическом учреждении и заявлением гражданина, подлежащего переводу. 3.3. Перевод граждан из Учреждения общего типа в ПНИ осуществляется при наличии медицинских показаний к проживанию в ПНИ и заявления гражданина. 3.4. Перевод граждан из Учреждения в Учреждение одного профиля производится по их желанию либо с согласия их законных представителей. 3.5. Граждане, проживающие в Учреждениях общего типа, постоянно нарушающие установленный Положением об Учреждении порядок проживания в них и не имеющие медицинских показаний к проживанию в ПНИ, могут быть по их желанию или по решению суда, принятому на основании обращения администрации указанных Учреждений, переведены в специнтернат. 3.6. Перевод граждан из детских домов-интернатов в ПНИ производится на основании заявления гражданина, подлежащего переводу, или его законного представителя с учетом возможности для дальнейшего обучения в условиях реабилитационного центра и освоения профессии. 3.7. Решение о переводе граждан из одного Учреждения в другое принимается Комиссией на основании документов, представленных Учреждением.

4. Очередность помещения граждан в стационарные учреждения социального обслуживания

4.1. При отсутствии свободных мест в Учреждениях устанавливается очередь. Очередность определяется датой выписки путевки. Списки очередников ведутся Учреждениями. Граждане, имеющие право на льготное поступление в Учреждение, включаются в отдельные списки. Сведения о движении очереди ежемесячно представляются в Комитет для контроля. 4.2. Руководители Учреждений несут персональную ответственность за соблюдение очередности при поступлении граждан в эти Учреждения. (…)

4.4. В связи с изменением состояния здоровья или иными обстоятельствами в период нахождения гражданина в очереди на поступление в Учреждение, повлекшими необходимость помещения его в Учреждение другого профиля, учитываются сроки ожидания до подхода очереди в прежнем Учреждении.

5. О плате за стационарное обслуживание*

________________ * Название в редакции, введенной в действие с 20 апреля 2005 года приказом Комитета по труду и социальной защите населения г. Хабаровска от 1

февраля 2005 года N12.

5.1. Граждане, определяемые в Учреждения, а также их законные представители должны быть предварительно ознакомлены с условиями проживания в Учреждениях, видами предоставляемых услуг и условиями их оплаты. 5.2. Одним из основных обязательных условий предоставления гражданам в Учреждении стационарного обслуживания является плата за стационарное обслуживание. Плата за стационарное обслуживание взимается на основании договора о стационарном обслуживании заключаемого со всеми гражданами, которым предоставляется стационарное обслуживание в Учреждении, либо с их законными представителями. Граждане, поступающие в Учреждения, должны иметь на момент поступления заключенный в установленном порядке договор о стационарном обслуживании.   5.3. Организационную работу по заключению, изменению и расторжению договоров между гражданами или их законными представителями и Учреждением осуществляет работник Учреждения. 5.4. Два экземпляра проекта договора не позднее 15-дневного срока до даты поступления гражданина в Учреждение передаются гражданину или его законному представителю под расписку для подписания. 5.5. Гражданин или его законный представитель не позднее 5-дневного срока до приема в Учреждение подписывает два экземпляра договора и возвращает их в Учреждение. 5.6. Плата за стационарное обслуживание включает затраты на приобретение продуктов питания, мягкого инвентаря и содержание предоставляемых помещений. Размер ежемесячной платы за стационарное обслуживание определяется с учетом утвержденных в установленном порядке норм питания, нормативов обеспечения мягким инвентарем, сложившегося в г. Хабаровске уровня потребительских цен, тарифов на оплату коммунальных услуг. (Пункт дополнительно включен с 20 апреля 2005 года приказом Комитета по труду и социальной защите населения г. Хабаровска от 1 февраля 2005 года N 12). 5.7. В случае отсутствия гражданина в Учреждении свыше 15 календарных дней в течение месяца плата за стационарное обслуживание за период отсутствия не взимается. (Пункт дополнительно включен с 20 апреля 2005 года приказом Комитета по труду и социальной защите населения г. Хабаровска от 1 февраля 2005 года N 12). 5.8. Плата за стационарное обслуживание гражданина не может превышать 75% общей суммы пенсии (двух пенсий) или полной стоимости затрат на стационарное обслуживание. Ежемесячные денежные выплаты, установленные гражданам в соответствии с Федеральным законом от 22.08.2004 N 122-ФЗ "О внесении изменений в законодательные акты Российской Федерации в связи с принятием федеральных законов "О внесении изменений и дополнений в Федеральный закон "Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации" и "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации"  при расчете платы за стационарное обслуживание не учитываются. (Пункт дополнительно включен с 20 апреля 2005 года приказом Комитета по труду и социальной защите населения г. Хабаровска от 1 февраля 2005 года N 12). 5.9. Администрация Учреждения имеет право в одностороннем порядке изменить размер платы за стационарное обслуживание по следующим основаниям: 5.9.1. Во всех случаях изменения общего размера получаемой пенсии (двух пенсий). 5.9.2. В связи с изменением стоимости затрат на стационарное обслуживание (один раз в год). Администрация письменно уведомляет граждан, проживающих в Учреждении, или их законных представителей о необходимости заключения дополнительного соглашения к договору о стационарном обслуживании. Граждане или их законные представители в течение 10 дней с момента получения такого уведомления обязаны заключить соответствующее дополнительное соглашение об изменении размера платы за стационарное обслуживание. (Пункт дополнительно включен с 20 апреля 2005 года приказом Комитета по труду и социальной защите населения г. Хабаровска от 1 февраля 2005 года N 12). 5.10. Возражение на изменение размера платы за стационарное обслуживание, заявленное гражданином или его законным представителем в течение 10 дней со дня получения уведомления, рассматривается администрацией Учреждения и Комитетом по труду и социальной защите населения. За защитой своих прав гражданин или его законный представитель может обратиться суд. (Пункт дополнительно включен с 20 апреля 2005 года приказом Комитета по труду и социальной защите населения г. Хабаровска от 1 февраля 2005 года N 12). 5.11. В случае если гражданин отказывается оплачивать услуги по стационарному обслуживанию в установленном размере, администрация Учреждения вправе решать вопрос о выписке гражданина из Учреждения в соответствии с действующим законодательством о социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов с возмещением Учреждению понесенных затрат и взысканием задолженности перед Учреждением. (Пункт дополнительно включен с 20 апреля 2005 года приказом Комитета по труду и социальной защите населения г. Хабаровска от 1 февраля 2005 года N 12).

6. Отказ от стационарного обслуживания

6.1. Граждане на основании письменного заявления имеют право отказаться от стационарного обслуживания, кроме случаев помещения в Учреждения на основании судебных решений. 6.2. Граждане, которые лишены ухода и поддержки со стороны родственников или иных законных представителей и при этом не могут самостоятельно удовлетворять свои жизненные потребности или признаны в установленном порядке недееспособными, помещаются в Учреждения на основании решения суда. Судом решение выносится на основании обращения ОСЗН по месту жительства указанных граждан. 6.3. Отказ от стационарного обслуживания в Учреждении граждан пожилого возраста и инвалидов, утративших способность удовлетворять свои основные, жизненные потребности или признанных в установленном законом порядке недееспособными, производится по письменному заявлению их законных представителей в случае, если они обязуются обеспечить указанным лицам уход и необходимые условия проживания. При этом отказ должен быть подтвержден совместным заключением ОСЗН и врачебно-консультативной комиссии учреждения здравоохранения.

7. Временное выбытие и выписка граждан из стационарного учреждения социального обслуживания

7.1. Временное выбытие проживающих из Учреждения в отпуск может быть разрешено руководителем Учреждения с учетом заключения врача о возможности выбытия при наличии письменного обязательства принимающих родственников или других лиц об обеспечении ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами. Руководитель Учреждения имеет право предоставить отпуск на единовременный срок не более 3 месяцев в году. Отпуск на срок более 3 месяцев предоставляется в исключительных случаях с разрешения Комитета. 7.2. Выписка граждан из Учреждения осуществляется при наличии жилой площади, средств к существованию и возможности самообслуживания либо по просьбе родственников и иных законных представителей, которые могут обеспечить гражданину необходимый уход и содержание.

8. Заключительные положения

Изменения и дополнения в настоящее Положение вносятся приказом председателя Комитета по труду и социальной защите населения.