Р А З Д Е Л 1

Р А З Д Е Л 1.

АДМИНИСТРАЦИЯ

Главный врач

Заместитель главного врача по медицинской части

Заместитель главного врача по педиатрии

Главная медицинская сестра

Ответственный дежурный врач по больнице

ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ

ГЛАВНОГО ВРАЧА БОЛЬНИЦЫ

I. ОБЩАЯ ЧАСТЬ

На должность главного врача больницы назначается квалифициро-

ванный врач, имеющий опыт лечебной и организационной работы, и

стаж работы на руководящих должностях не менее 5 лет.

Назначается и увольняется вышестоящим органом здравоохранения

или вышестоящим органом управления по подчиненности, в соответс-

твии с действующим законодательством.

Осуществляет руководство деятельностью больницы на основе

единоначалия, опираясь на общественность; отвечает за всю лечеб-

но-профилактическую, административно-хозяйственную и финансовую

деятельность больницы.

Непосредственно подчиняется вышестоящему органу здравоохране-

ния или вышестоящему органу управления по подчиненности.

В своей деятельности руководствуется действующим законода-

тельством, положением (уставом) о больнице, приказами, постанов-

лениями, решениями, инструкциями и распоряжениями вышестоящих ор-

ганов здравоохранения или вышестоящих органов управления по под-

чиненности, настоящей инструкцией.

Представляет больницу в государственных, судебных, страховых,

арбитражных и других органах.

Приказы и распоряжения главного врача являются обязательными

для всего персонала больницы.

II. ОБЯЗАННОСТИ

1. Разрабатывает перспективные и текущие планы работы больни-

цы, представляет их для утверждения в вышестоящий орган здравоох-

ранения и обеспечивает их выполнение.

2. Ежегодно проводит анализ и составляет отчет:

- о финансово-хозяйственной деятельности и развитии матери-

альнотехнической базы больницы на текущий год, определяя

конкретные мероприятия на следующий год;

- о работе с кадрами, выявляя причины текучести и планируя

меры по их устранению.

3. Участвует в составлении и сдаче годового статистического

отчета в вышестоящей орган здравоохранения.

4. Скрепляет личной подписью счета на оплату, табели на зарп-

лату, приказы по больнице, книгу приказов, выписки из историй бо-

лезни для органов государственного страхования и т. д.

5. Ведет прием посетителей и сотрудников больницы в установ-

ленные дни и часы.

6. Ежедневно просматривает всю входящую служебную почту, нак-

ладывает резолюции с указанием исполнителя и сроков исполнения.

7. Организует своевременное и качественное рассмотрение пи-

сем, жалоб и заявлений по вопросам работы больницы, принятие по

каждому из них конкретных решений и контроль выполнения.

8. Осуществляет общий контроль за деятельностью всех служб

больницы и подчиненного персонала.

9. Организует разработку и утверждает совместно с комитетом

профсоюза правила внутреннего трудового распорядка и должностные

инструкции для сотрудников; правила внутреннего распорядка для

больных и посетителей больницы.

10. Решает вопросы совместительства, заместительства и внут-

реннего трудоустройства подчиненного персонала.

11. Укомплектовывает кадрами штатные должности всех категорий

работающих. Не реже одного раза в квартал контролирует соответс-

твие занятых должностей штатному расписанию.

12. Обеспечивает медицинскими кадрами, в соответствии с прика-

зом вышестоящего органа здравоохранения, различные медицинские

комиссии.

13. Осуществляет общее руководство работой по охране труда и

соблюдению техники безопасности во всех подразделениях больницы.

14. Контролирует выполнение правил санитарно-противоэпидеми-

ческого режима стационара; соблюдение законодательства о режиме

труда и отдыха персонала.

15. Обеспечивает четкие действия сотрудников больницы в особых

и чрезвычайных условиях; утверждает инструкции о действии сотруд-

ников при упомянутых ситуациях, поэтажные планы эвакуации больных

и сотрудников.

16. Немедленно, по получении сигнала, принимает меры по ликви-

дации и расследует все чрезвычайные происшествия в больнице (хи-

щение бланков спец. учета, наркотиков, материальных ценностей,

пожар, внезапная смерть, авария технических служб, выявление осо-

бо опасной инфекции и т. д.), с одновременной информацией о слу-

чившемся руководителя вышестоящего органа здравоохранения или ли-

ца, его заменяющего, и заинтересованных организаций (милиция,

госпожнадзор, аварийные службы).

17. Способствует внедрению новых и совершенствованию существу-

ющих организационных форм и методов работы персонала больницы,

направленных на дальнейшее повышение эффективности и качества

оказываемой диагностической, лечебной и профилактической помощи.

18. Принимает участие в общебольничных мероприятиях.

19. Отчитывается перед коллективом больницы о результатах дея-

тельности за год и задачах на перспективу.

20. Руководит работой медицинского Совета больницы, функциони-

рующим на правах совещательного органа при главном враче.

21. Содействует развитию наставничества.

22. Проводит общественные смотры в больнице с целью выявления

лучших отделений, кабинетов и т.д., а также организует смотры-

конкурсы на звание "Лучший по профессии" и т.д.

23. Поощряет закрепление существующих и рождение новых тради-

ций, имеющих положительное влияние на коллектив, развитие худо-

жественной самодеятельности, спортивно-массовой работы и других

форм общественного воспитания сотрудников.

24. Заключает договоры с подрядными организациями на составле-

ние проектно-сметной документации, проведение строительных и ре-

монтных работ, и контролирует их выполнение. Представляет для ут-

верждения в вышестоящий орган здравоохранения смету расходов на

текущий или капитальный ремонт больницы.

25. Заключает договоры на использование санитарного автотранс-

порта, ремонт инженерно-технических коммуникаций (вентиляцию, ра-

дио-телефонную связь, электропроводку и т. д.), техническое обс-

луживание медицинской аппаратуры и контрольно-измерительных при-

боров, механизированную уборку территории больницы.

26. Обеспечивает охрану материальных ценностей, медикаментов,

реактивов, бланков специального учета (металлические шкафы, сей-

фы, охранная сигнализация); а также противопожарную безопасность

всех помещений больницы.

27. Комиссионно, не реже одного раза в год, проводит инвента-

ризацию имущества больницы, списывая пришедший в негодность мяг-

кий и жесткий инвентарь, медицинскую аппаратуру и оборудование.

28. Организует проверку качества и эффективности новых лекарс-

твенных препаратов, оборудования, аппаратуры.

29. Способствует внедрению и широкому применению современных

методов и средств лечения, диагностики и профилактики.

30. Осуществляет регулярный контроль за качеством проводимых

диагностических, лечебных и профилактических мероприятий.

31. Способствует внедрению передового опыта лучших лечебных

учреждений и научной организации труда в деятельность отделений,

кабинетов, служб и медицинского персонала больницы.

32. Систематически проводит мероприятия по повышению квалифи-

кации сотрудников больницы (клинико-анатомические конференции,

разборы больных, семинары, совещания и т. д.).

33. Утверждает план повышения квалификации врачей на курсах

усовершенствования, специализации, в клинической ординатуре и

обеспечивает его выполнение.

34. Решает вопросы выписки больного, в случаях несоблюдения им

предписаний лечащего врача или правил внутреннего распорядка

больницы.

35. Повышает свою профессиональную квалификацию, путем чтения

медицинской литературы, посещения семинаров, проводимых для глав-

ных врачей больниц, и т.д.

36. Доводит до сведения сотрудников, в части их касающейся,

приказы, распоряжения, инструкции и т. д. вышестоящих органов и

должностных лиц.

37. По просьбе больного заверяет своей подписью завещание.

III. ПРАВА

Главный врач больницы имеет право:

1. Найма, увольнения и расстановки кадров, наложения на

сотрудников взысканий и поощрений.

2. Издавать приказы и распоряжения.

3. Утверждать штатное расписание больницы.

4. Вводить должности всех категорий персонала в пределах фон-

да заработной платы, без согласования с вышестоящим органом здра-

воохранения или вышестоящим органом управления по подчиненности.

5. Устанавливать индивидуальные нормы нагрузки персонала.

6. Производить замену штатных должностей в пределах утверж-

денного расписания больницы.

7. По служебной необходимости, поручать своим заместителям,

заведующим отделениями и другим сотрудникам выполнение должност-

ных обязанностей, соответствующих их профессиональной подготовке,

закрепив это приказом по больнице.

8. Привлекать общественность к решению вопросов по улучшению

деятельности больницы, ее материально-технической базы.

9. Направлять в вышестоящий орган здравоохранения материалы

на отличившихся сотрудников для представления их к поощрению,

благодарности, награждению правительственными наградами и т. д.

10. Контролировать действия всего подчиненного персонала, тре-

бовать от них соблюдения правил внутреннего трудового распорядка

больницы.

11. Отменять распоряжения, отданные заместителями главного

врача, главной медицинской сестрой, руководителями подразделений

и служб больницы, если они не соответствуют их компетенции, не

могут быть выполнены или противоречат действующему законодатель-

ству, приказам, правилам и т. д.

12. Организовывать проверки качества обследования, диагностики

и лечения больных.

13. Проводить выборочное изучение деятельности отдельных служб

или организационных форм работы, используя для этого не только

существующие отчетные статистические формы, но и все первичные

учетные документы.

14. Совершенствовать профессиональные знания в системе учреж-

дений (организаций), осуществляющих последипломную подготовку

врачей.

15. Разрешать не производить патологоанатомическое вскрытие

умерших в больнице (в исключительных случаях).

16. Принимать решения в пределах своей компетенции.

17. Работать по специальности в пределах рабочего времени по

основной должности до 0,25 ставки врача, без согласования с вы-

шестоящим органом здравоохранения или вышестоящим органом управ-

ления по подчиненности.

IV. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ

Несет ответственность за некачественную работу и ошибочные

действия, как свои, так и персонала больницы; за бездействие и

непринятие решений, входящих в сферу его обязанностей и компетен-

ции, в соответствии с действующим законодательством.

ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ

ЗАМЕСТИТЕЛЯ ГЛАВНОГО ВРАЧА БОЛЬНИЦЫ

ПО МЕДИЦИНСКОЙ ЧАСТИ

I. ОБЩАЯ ЧАСТЬ

На должность заместителя главного врача больницы по медицинс-

кой части назначается опытный врач-клиницист, имеющий высшую или

первую квалификационную категорию, стаж работы в должности заве-

дующего отделением и обладающий организаторскими способностями.

Назначается и увольняется главным врачом больницы в соответс-

твии с действующим законодательством.

Непосредственно подчиняется главному врачу больницы.

Руководит организацией медицинской помощи в больнице, как

правило, через заведующих соответствующими подразделениями и

главную медицинскую сестру.

В своей деятельности руководствуется действующим законода-

тельством, положением (уставом) о больнице, постановлениями, ре-

шениями, приказами и инструкциями вышестоящих органов здравоохра-

нения и вышестоящих органов управления (по подчиненности), по вы-

полняемому разделу работы, приказами и распоряжениями главного

врача, настоящей инструкцией.

Распоряжения заместителя главного врача по медицинской части

являются обязательными для заведующих лечебно-диагностическими

подразделениями, а также заведующей аптекой и кабинета медицинс-

кой статистики, главной медицинской сестры.

В отсутствие главного врача (отпуск, болезнь, командировка и

т.д.) исполняет обязанности и пользуется всеми правами, предус-

мотренными для главного врача больницы.

II. ОБЯЗАННОСТИ

1. Организует оказание лечебно-диагностической помощи боль-

ным, находящимся в стационаре в любое время суток и дней недели.

2. Осуществляет непосредственное руководство деятельностью

заведующих лечебно-диагностическими подразделениями больницы.

3. Осуществляет систематический контроль за качеством обсле-

дования, лечения и ухода за больными, экспертизы трудоспособности

путем:

- планового проведения обследования состояния работы отделе-

ний, кабинетов, лабораторий с последующим обсуждением ре-

зультатов проверки на больничном Совете;

- систематического анализа качественных показателей деятель-

ности лечебно-диагностических структурных подразделений;

- оценки эффективности проводимых лечебно-профилактических

мероприятий, а также систематического изучения расхождений

больничных диагнозов с поликлиническими и патолого-анато-

мическими;

- проведения систематических обходов лечебно-диагностических

структурных подразделений больницы;

- постоянной проверки историй болезни и другой медицинской

документации в отношении качества их ведения, правильности

и своевременности выполнения врачебных назначений и приме-

няемых методов лечения, качества проведения экспертизы

трудоспособности, правильности и своевременности направле-

ния больных на ВТЭК.

4. Организует и обеспечивает проведение научно-практических и

клинико-анатомических конференций; семинаров и декадников для

врачей и среднего медицинского персонала, клинических разборов

больных.

5. Разрабатывает перспективные и текущие планы организации

лечебно-диагностической и профилактической работы в больнице,

осуществляет систематический контроль за их выполнением.

6. Обеспечивает правильную постановку статистического учета и

представление в установленные сроки соответствующей отчетности о

деятельности больницы.

7. Контролирует порядок приема и выписки больных, а также их

перевода в другие лечебно-профилактические учреждения.

8. Организует консультации и консилиумы врачей-специалистов

данной больницы и приглашает консультантов из других лечебно-про-

филактических учреждений.

9. Утверждает графики дежурств заведующих отделениями и леча-

щих врачей в больнице, в том числе в выходные и праздничные дни..

10. Разрабатывает и осуществляет проведение мероприятий, нап-

равленных на:

- своевременное и широкое внедрение в практику новых методов

обследования и лечения больных, принципов лечебно-охрани-

тельного режима, лечебного питания, методов лечебной физ-

культуры и восстановительной терапии;

- повышение непосредственных и отдаленных результатов лече-

ния;

- рациональное применение и использование в лечении

больных современных медикаментозных средств;

- обеспечение строгого и устойчивого санитарно-эпидемиологи-

ческого режима в больнице и предупреждение внутрибольнич-

ных инфекций.

12. Разрабатывает перспективный план повышения квалификации

врачей и среднего медицинского персонала.

13. Способствует всемерному развитию наставничества, организа-

ции и проведению общественных смотров и смотров конкурсов на зва-

- 19 -

ние "Лучший по профессии".

14. Систематически повышает профессиональную квалификацию, как

в области клинических дисциплин, так и по организации здравоохра-

нения.

15. Утверждает график работы врачей и среднего медицинского

персонала.

16. Ведет прием посетителей и сотрудников больницы в установ-

ленные для этого дни и часы.

17. В отсутствие главного врача заверяет своей подписью заве-

щание больного по его просьбе.

18. Доводит до сведения сотрудников в части их касающейся,

приказы, распоряжения, инструкции и т. д. вышестоящих органов и

должностных лиц.

III. ПРАВА

Заместитель главного врача больницы по медицинской части име-

ет право:

1. Отдавать распоряжения по вопросам организации работы под-

чиненных подразделений больницы.

2. Отдавать распоряжения и указания подчиненным сотрудникам,

в соответствии с уровнем их компетенции и квалификации и контро-

лировать их выполнение.

3. Принимать участие в работе совещаний, проводимых в больни-

це, на которых рассматриваются вопросы, относящиеся к его компе-

тенции.

4. Получать информацию, необходимую для выполнения своих обя-

занностей.

5. Принимать решения в пределах своей компетенции.

6. Вносить изменения и дополнения в обязанности сотрудников,

непосредственно подчиненных ему подразделений, по согласованию с

комитетом профсоюза, в соответствии с действующим законодательст-

вом.

7. В случаях, связанных с необходимостью оперативного управ-

ления, отдавать прямые распоряжения сотрудникам больницы, минуя

их непосредственных руководителей, но ставя последних в извест-

ность для проверки ими исполнения отданных распоряжений.

8. Осуществлять подбор кандидатов на должность руководителей

лечебно-диагностических подразделений и служб больницы, а также

главной медицинской сестры.

9. Вносить предложения главному врачу больницы о поощрении и

наложении взысканий на подчиненных ему сотрудников.

10. Вносить предложения главному врачу по вопросам улучшения

организации медицинской помощи в больнице.

11. Отменять распоряжения подчиненных ему заведующих подразде-

лениями, если они не могут быть выполнены или противоречат уста-

новкам вышестоящих органов и должностных лиц.

12. Совершенствовать профессиональные знания в системе учреж-

дений (организаций), осуществляющих последипломную подготовку

врачей.

13. Работать по специальности в пределах рабочего времени по

основной должности до 0,25 ставки врача, по согласованию с глав-

ным врачом больницы.

IV. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ

Несет ответственность за качество лечебно-диагностического

процесса и постановку всей работы по обследованию, лечению и вы-

хаживанию больных; за нечеткое или несвоевременное выполнение

обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией и правилами

внутреннего трудового распорядка больницы; за неправильные дейс-

твия и непринятие решений, входящих в сферу его компетенции.

ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ

ЗАМЕСТИТЕЛЯ ГЛАВНОГО ВРАЧА БОЛЬНИЦЫ ПО ПЕДИАТРИИ

I. ОБЩАЯ ЧАСТЬ

На должность заместителя главного врача по педиатрии назнача-

ется врач-педиатр, имеющий квалификационную категорию, стаж рабо-

ты в должности заведующего отделением и обладающий организаторс-

кими способностями.

Назначается и увольняется главным врачом больницы, в соот-

ветствии с действующим законодательством.

Непосредственно подчиняется главному врачу больницы.

Руководит организацией медицинской помощи детям в больнице,

как правило, через заведующих соответствующими подразделениями и

главную медицинскую сестру.

В своей деятельности руководствуется положением о больнице,

соответствующим законодательством, постановлениями, решениями,

приказами и инструкциями органов власти и управления по выполняе-

мому разделу работы, приказами и распоряжениями главного врача,

настоящей инструкцией.

Распоряжения заместителя главного врача по педиатрии являются

обязательными для заведующих лечебно-диагностическими подразделе-

ниями, а также заведующей аптекой и главной медицинской сестры.

II. ОБЯЗАННОСТИ

1. Осуществляет непосредственное руководство деятельностью

заведующих детскими лечебно-диагностическими подразделениями

больницы. Следит за целесообразностью и правильным использованием

имеющегося коечного фонда (сокращение сроков обследования боль-

ных, максимальное использование коечного фонда, лечебно-диагнос-

тических кабинетов и лабораторий в течение всех дней недели и т.

п.).

2. Осуществляет систематический контроль за качеством обсле-

дования, лечения и ухода за больными детьми путем:

- планового проведения обследования состояния работы отделе-

ний с последующим обсуждением результатов проверки на опе-

ративном совещании, больничном Совете;

- систематического анализа качественных показателей деятель-

ности детских отделений больницы;

- оценки эффективности проводимых лечебно-профилактических

мероприятий, а также систематического изучения расхождений

диагнозов родильных домов и больничных с патологоанатоми-

ческими;

- проведения систематических обходов детских отделений боль-

ницы;

- постоянной проверки историй болезни и другой медицинской

документации в отношении качества их ведения, правильности

и своевременности выполнения врачебных назначений и приме-

няемых методов лечения.

3. Организует и обеспечивает проведение на современном уровне

достижений медицинской науки и практики научно-практических и кли

нико-анатомических конференций, семинаров и декадников для врачей

и среднего медицинского персонала, клинических разборов больных.

4. Разрабатывает перспективные и текущие планы организации

лечебно-диагностической и профилактической работы в детских отде-

лениях больницы, осуществляет систематический контроль за их вы-

полнением.

5. Организует консультации и консилиумы педиатров-специалис-

тов данной больницы и приглашает консультантов из других лечеб-

но-диагностических учреждений.

6. Обеспечивает правильную постановку статистического учета и

представления в установленные сроки соответствующей отчетности о

деятельности детских отделений больницы.

7. Контролирует порядок приема и выписки больных детей, а

также их перевода в другие лечебно-профилактические учреждения.

8. Разрабатывает и осуществляет проведение мероприятий, нап-

равленных на:

- своевременное и широкое внедрение в практику новых методов

обследования и лечения больных детей, принципов лечеб-

но-охранительного режима, лечебного питания, методов ле-

чебной физкультуры и восстановительной терапии;

- повышение непосредственных и отдаленных результатов лече-

ния;

- рациональное применение и использование в лечении больных

детей современных медикаментозных средств;

- обеспечение строгого санитарно-гигиенического и противоэ-

пидемического режимов в детских отделениях больницы и пре-

дупреждение внутрибольничных инфекций.

9. Планирует и обеспечивает проведение мероприятий по сани-

тарно-гигиеническому воспитанию матерей, находящихся в детских

отделениях (школа матерей, беседы и лекции).

10. Разрабатывает перспективный план повышения квалификации

врачей-педиатров и среднего медицинского персонала детских отде-

лений.

11. Способствует всемерному распространению наставничества,

организации и проведению общественных смотров и смотров-конкурсов

на звание "Лучший по профессии".

12. Систематически повышает профессиональную квалификацию, как

в области клинических дисциплин, так и по организации здравоохра-

нения.

13. Утверждает график работы врачей и среднего медицинского

персонала детских отделений.

14. Ведет прием посетителей и сотрудников больницы в установ-

ленные для этого дни и часы.

15. Доводит до сведения сотрудников, в части их касающейся,

приказы, распоряжения, инструкции и т. д. вышестоящих органов и

должностных лиц.

III. ПРАВА

Заместитель главного врача по педиатрии имеет право:

1. Отдавать распоряжения (в письменном виде) по вопросам ор-

ганизации работы подчиненных детских подразделений больницы.

2. Отдавать распоряжения и указания подчиненным сотрудникам в

соответствии с уровнем их компетенции и квалификации и контроли-

ровать их выполнение.

3. Принимать участие в работе совещаний, проводимых в больни-

це, на которых рассматриваются вопросы, относящиеся к его компе-

тенции.

4. Получать информацию, необходимую для выполнения своих обя-

занностей.

5. Принимать решения в пределах своей компетенции.

6. Вносить изменения и дополнения в обязанности сотрудников

детских отделений, по согласованию с комитетом профсоюза, в соот-

ветствии с действующим законодательством.

7. В случаях, связанных с необходимостью оперативного управ-

ления, отдавать распоряжения сотрудникам детских отделений боль-

ницы, минуя их непосредственных руководителей, но ставя последних

в известность для проверки ими исполнения отданных распоряжений.

8. Осуществлять подбор кандидатов на должность руководителей

детских отделений больницы.

9. Вносить предложения главному врачу больницы:

- о поощрении и наложении взысканий на подчиненных ему сот-

рудников;

- по вопросам улучшения организации медицинской помощи детям

в больнице.

10. Решать вопросы о госпитализации и выписке детей из стацио-

нара.

11. Отменять распоряжения подчиненных ему заведующих детскими

отделениями, если они не могут быть выполнены или противоречат

установкам вышестоящих органов и должностных лиц.

12. Совершенствовать профессиональные знания в системе учреж-

дений (организаций), осуществляющих последипломную подготовку

врачей.

IV. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ

Несет ответственность за качество лечебно-диагностического

процесса и постановку всей работы по обследованию, лечению и вы-

хаживанию детей; за нечеткое или несвоевременное выполнение обя-

занностей, предусмотренных настоящей инструкцией и правилами

внутреннего трудового распорядка больницы.

ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ

ГЛАВНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ БОЛЬНИЦЫ

I. ОБЩАЯ ЧАСТЬ

На должность главной медицинской сестры больницы назначается

лицо с высшим медицинским образованием, без предъявления требова-

ний к стажу работы или со средним медицинским образованием, имею-

щее практический опыт работы по профилю не менее 5 лет и обладаю-

щее организаторскими способностями.

Назначается и увольняется главным врачом больницы в соответс-

твии с действующим законодательством.

Непосредственно подчиняется главному врачу и заместителю

главного врача по медицинской части.

В своей работе руководствуется официальными документами по

выполняемому разделу работы, приказами и распоряжениями вышестоя-

щих органов и должностных лиц, настоящей инструкцией.

Распоряжения главной медицинской сестры являются обязательны-

ми для среднего и младшего медицинского персонала больницы.

Является председателем Совета медицинских сестер больницы и

членом аттестационной комиссии на соответствие работника занимае-

мой должности и определения разряда оплаты труда.

II. ОБЯЗАННОСТИ

1. Разрабатывает перспективные и текущие планы повышения ква-

лификации медицинских сестер больницы, согласовывает их с руко-

водством больницы и Советом медицинских сестер и организует их

выполнение.

2. Изучает, обобщает и организует внедрение в практическую

деятельность передовых форм и методов труда среднего и младшего

медицинского персонала.

3. Всемерно содействует развитию наставничества, проведению

смотров-конкурсов на звание "Лучший по профессии".

4. Организует и контролирует выполнение средним и младшим ме-

дицинским персоналом приказов и распоряжений вышестоящих органов

и должностных лиц, а также решений Совета медицинских сестер.

5. Контролирует:

- правильность расстановки среднего и младшего медицинского

персонала, составление и выполнение графиков работы;

- объем и качество работы среднего и младшего медицинского

персонала по уходу и обслуживанию больных, путем регуляр-

ных обходов отделений;

- своевременное и четкое выполнение средним медицинским

персоналом врачебных назначений;

- своевременность выписки, правильность учета, распределе-

ния, расходования и хранения медикаментов (в том числе

наркотических, ядовитых и сильнодействующих) и перевязоч-

ных материалов;

- соблюдение требований санитарно-противоэпидемического ре-

жима;

- качество оформления медицинской документации средним ме-

дицинским персоналом;

- соблюдение средним и младшим медицинским персоналом пра-

вил внутреннего трудового распорядка, должностных инс-

трукций, правил приема и сдачи дежурств, соблюдение прин-

ципов медицинской деонтологии.

6. Организует и руководит работой Совета медицинских сестер

больницы и отчитывается о его деятельности.

7. Формирует резерв и готовит медицинских сестер для выдвиже-

ния на должность старших медицинских сестер.

8. Организует курсовую подготовку младших медицинских сестер

по уходу за больными без отрыва от работы по утвержденной прог-

рамме.

9. При отсутствии в больнице аптеки или провизора (фармацев-

та), обеспечивает получение, хранение и распределение по отделе-

ниям, в соответствии с их требованиями, медикаментов, в том числе

наркотических, ядовитых и сильнодействующих препаратов.

10. Совместно с заведующими подразделениями больницы разбирает

случаи нарушения средним и младшим медицинским персоналом правил

внутреннего трудового распорядка и медицинской деонтологии.

11. Систематически повышает профессиональную квалификацию.

12. Ведет необходимую учетно-отчетную документацию.

III. ПРАВА

Главная медицинская сестра больницы имеет право:

1. Отдавать распоряжения и указания среднему и младшему меди-

цинскому персоналу в соответствии с уровнем его компетенции и

квалификации и контролировать их выполнение.

2. Проверять уровень знаний и профессионального мастерства

медицинских сестер.

3. Вносить предложения главному врачу больницы, его замести-

телям по вопросам улучшения организации труда среднего и младшего

медицинского персонала.

4. Вносить предложения главному врачу больницы о поощрении и

наложении взысканий среднему и младшему медицинскому персоналу.

5. Вносить предложения аттестационной комиссии о присвоении

очередного разряда среднему и младшему медицинскому персоналу для

которого предусмотрен диапазон разрядов.

6. Получать информацию, необходимую для выполнения своих обя-

занностей.

7. Вносить предложения руководству больницы по направлению

среднего медицинского персона на специализацию, курсы повышения

квалификации и т. д.

8. Поручать медицинским сестрам проводить проверки работы

среднего и младшего медицинского персонала подразделений больницы

и знакомиться с результатами проверок.

9. Принимать участие в производственных совещаниях, проводи-

мых в подразделениях больницы.

10. Принимать участие в совещаниях, проводимых в больнице, на

которых рассматриваются вопросы, относящиеся к ее компетенции.

11. Вносить изменения и дополнения в обязанности старших меди-

цинских сестер отделений, по согласованию с комитетом профсоюза,

в соответствии с действующим законодательством .

12. В случае необходимости, отдавать распоряжения среднему и

младшему медицинскому персоналу, минуя их непосредственных руко-

водителей, однако ставя последних в известность для проверки ис-

полнения.

13. Принимать решения в пределах своей компетенции.

14. Совершенствовать профессиональные знания в системе учреж-

дений (организаций), осуществляющих последипломную подготовку

среднего медицинского персонала.

IV. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ

Несет ответственность за нечеткое или несвоевременное выпол-

нение обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией и пра-

вилами внутреннего трудового распорядка больницы; за бездействие

и непринятие решений, входящих в сферу ее компетенции.

ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ

ОТВЕТСТВЕННОГО ДЕЖУРНОГО ВРАЧА ПО БОЛЬНИЦЕ

I. ОБЩАЯ ЧАСТЬ

Ответственный дежурный врач по больнице назначается из числа

заведующих отделениями и наиболее квалифицированных врачей.

Дежурит по графику, утвержденному заместителем главного врача

по медицинской части.

Непосредственно подчиняется заместителю главного врача боль-

ницы по медицинской части.

В своей деятельности руководствуется правилами и инструкциями

несения дежурств, приказами и распоряжениями вышестоящих органов,

должностных лиц, настоящей инструкцией.

Основными задачами ответственного дежурного врача по больнице

являются: организация работы по своевременному и качественному

оказанию лечебно-профилактической помощи больным и соблюдению

правил внутреннего трудового распорядка больницы.

Является ответственным администратором. Распоряжения ответс-

твенного дежурного врача во время дежурства являются обязательны-

ми для всего персонала больницы.

II. ОБЯЗАННОСТИ

1. Знакомится с инструкцией по руководству деятельностью

больницы в период дежурства.

2. Приступает к дежурству в соответствии с установленным гра-

фиком начала дежурства.

3. Получает сведения от дежурного персонала больницы о коли-

честве больных, наличии свободных коек в отделениях, укомплекто-

ванности структурных подразделений дежурным персоналом.

4. Ведет запись в журнале ответственного дежурного врача о

приеме и сдаче дежурства с указанием обо всех событиях, проис-

шествиях и принятых мерах, а также обо всех летальных исходах.

5. Принимает необходимые меры к укомплектованию дежурным пер-

соналом подразделений больницы.

6. В необходимых случаях инструктирует дежурный персонал об

изменениях и распоряжениях руководства больницы, соблюдение кото-

рых необходимо для несения дежурства.

7. Совершает обходы структурных подразделений больницы с

целью личного ознакомления с работой дежурного персонала больни-

цы.

8. Проверяет наличие и правильность хранения необходимых ме-

дикаментов, перевязочного материала, белья и другого необходимого

инвентаря, оборудования, а также дежурного автотранспорта.

9. Является по вызову дежурного персонала больницы.

10. В необходимых случаях решает вопросы госпитализации, вы-

писки больных из стационара, перевода в другие отделения и стаци-

онары, организует вызов консультантов, специализированных бригад

и т. д.

11. В случаях нарушения установленных правил дежурным персона-

лом принимает необходимые меры к их устранению с соответствующей

записью в журнале о них для сведения руководителей структурных

подразделений.

12. В чрезвычайных условиях руководит действиями персонала

больницы по эвакуации больных, оборудования и других материальных

ценностей, оповещая об этом главного врача больницы и вышестоящий

орган здравоохранения; организует работу персонала при подозрении

на наличие особо опасной инфекции.

13. Снимает пробу приготовленной пищи и дает разрешение на

раздачу ее больным.

14. Принимает меры к своевременному устранению возникших неис-

правностей в работе водопроводной, осветительной, отопительной и

других систем больницы.

15. В установленном порядке вызывает при необходимости предс-

тавителей органов милиции, пожарную охрану, информирует главного

врача больницы или его заместителя обо всех происшествиях за вре-

мя дежурства и принятых мерах.

16. Своевременно сообщает работникам приемного отделения о

своем месте пребывания в больнице.

17. Следит за соблюдением дежурным персоналом больницы, боль-

ными и посетителями санитарно-гигиенического, противоэпидемичес-

кого режимов, правил техники безопасности и противопожарных пра-

вил, правил внутреннего трудового распорядка.

18. Следит за правильным хранением и использованием материаль-

ных ценностей в больнице.

III. ПРАВА

Ответственный дежурный врач по больнице имеет право:

1. Запрещать действия персонала, больных, посетителей, нап-

равленные на нарушение санитарно-гигиенического и противоэпидеми-

ческого режимов, правил поведения в больнице, техники безопаснос-

ти и противопожарных правил.

2. В случаях грубых нарушений дежурным персоналом больницы

правил внутреннего трудового распорядка, невыполнения распоряже-

ний ответственного дежурного врача по больнице, за другие допу-

щенные грубые нарушения отстранять от несения дежурства с обяза-

тельным уведомлением о принятом решении руководителя соответству-

ющего структурного подразделения и главного врача больницы.

3. Вызывать для устранения неисправностей в работе отопитель-

ной, осветительной, водопроводной и других систем соответствующие

ремонтные службы.

4. Распоряжаться имеющимися в запасе (фонде) ответственного

дежурного врача по больнице бельем, перевязочным материалом, при-

борами, аппаратами, лекарственными средствами, медикаментами и т.

д.

5. Отменять распоряжения дежурного персонала больницы, если

они вступают в противоречие с законодательством, приказами, пос-

тановлениями, а также распоряжениями ответственного дежурного

врача по больнице.

6. Ходатайствовать перед руководством больницы о поощрении

отличившихся работников и о наложении взысканий за нарушение тру-

довой дисциплины.

7. В необходимых случаях производить перестановку дежурного

персонала больницы.

8. Направлять дежурный автотранспорт для доставки консультан-

тов, медикаментов, больных в другие отделения и лечебно-профилак-

тические учреждения и т. д.

9. Вносить предложения главному врачу больницы, его замести-

телям по вопросам улучшения организации дежурств.

10. В экстренных случаях переводить больного из одного отделе-

ния в другое или в другой стационар с последующим уведомлением

заведующих этими отделениями.

11. В отсутствие главного врача или его заместителя по лечеб-

ной части заверяет своей подписью по просьбе больного его завеща-

ние.

12. Получать информацию, необходимую для выполнения своих обя-

занностей.

13. Принимать решения в пределах своей компетенции.

IV. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ

Несет ответственность за общий порядок и работу отделений во

время дежурства; за нечеткое или несвоевременное выполнение обя-

занностей, предусмотренных настоящей инструкцией, инструкцией о

порядке несения дежурств и правилами внутреннего трудового распо-

рядка больницы; за бездействие и непринятие решений, входящих в

сферу его компетенции.