|
№ декларации
|
|
|
|
Лист 02
|
|
ИНН
|
|
Форма по КНД
|
1
|
1
|
5
|
1
|
0
|
2
|
1
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Фамилия
|
|
И.
|
|
О.
|
|
|
|
Доходы физических лиц,
не являющихся налоговыми резидентами Российской Федерации
|
|
|
|
1. Доходы,
подлежащие налогообложению по ставке 30%
Наименование вида деятельности, в
результате которой получен доход, или организации - источника выплаты дохода.
|
|
Если источник выплаты дохода - физическое лицо,
то указывается его фамилия, имя,
отчество.
|
........................................................................................................................................................
|
|
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
|
|
Код
дохода
|
...............
|
Сумма
дохода
|
................................ руб. ..... коп.
|
Облагаемая
сумма дохода
|
.............................. руб. ...... коп.
|
Сумма
удержанного налога
|
........................... руб.
|
|
Наименование вида деятельности, в
результате которой получен доход, или организации - источника выплаты дохода.
|
|
Если источник выплаты дохода - физическое лицо,
то указывается его фамилия, имя,
отчество.
|
........................................................................................................................................................
|
|
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
|
|
Код
дохода
|
...............
|
Сумма
дохода
|
................................ руб. ..... коп.
|
Облагаемая
сумма дохода
|
.............................. руб. ...... коп.
|
Сумма
удержанного налога
|
........................... руб.
|
|
Итого по пункту 1:
|
1.1. Общая
сумма дохода
|
.................................................. руб. ........ коп.
|
1.2. Сумма
удержанного налога
|
...................................... руб.
|
|
2. Доходы, в
отношении которых в соответствии с международным законодательством
применяются особые налоговые ставки
|
|
2.1. Наименование источника выплаты доходов
|
........................................................................................................................................................
|
|
...............................................................................................................................................................................................................................................
|
|
2.1.1. Код дохода
|
2.1.2. Сумма дохода
|
2.1.3. Облагаемая сумма дохода
|
2.1.4. Ставка налога
|
2.1.5. Сумма удержанного налога
|
|
............................
|
................................. руб. .................................. коп.
|
................................. руб. .. коп.
|
.....................
|
%
|
............................................... руб.
|
|
2.2. Наименование источника выплаты доходов
|
........................................................................................................................................................
|
|
...............................................................................................................................................................................................................................................
|
|
2.2.1. Код дохода
|
2.2.2. Сумма дохода
|
2.2.3. Облагаемая сумма дохода
|
2.2.4. Ставка налога
|
2.2.5. Сумма удержанного налога
|
|
............................
|
................................. руб. .................................. коп.
|
................................. руб. .. коп.
|
.....................
|
%
|
............................................... руб.
|
|
2.3. Наименование источника выплаты доходов
|
........................................................................................................................................................
|
|
...............................................................................................................................................................................................................................................
|
|
2.3.1. Код дохода
|
2.3.2. Сумма дохода
|
2.3.3. Облагаемая сумма дохода
|
2.3.4. Ставка налога
|
2.3.5. Сумма удержанного налога
|
|
............................
|
................................. руб. .................................. коп.
|
................................. руб. .. коп.
|
.....................
|
%
|
............................................... руб.
|
|
3. Сумма налога, уплаченная налогоплательщиком
|
........................................................................ руб.
|
|
4. Расчет суммы
налога, подлежащей к доплате (возврату)
|
|
4.1.
Сумма налога к уплате
(п.1.1х0.3
+ налог, рассчитанный с доходов п.2 в соответствии с Договором об избежании
двойного налогообложения.
При
этом, сумма налога менее 50 копеек отбрасывается, а 50 копеек и более округляются до полного рубля.).
|
........................................................................ руб.
|
|
4.2. Сумма удержанного и уплаченного
авансом налога (п. 1.2 + п. 2.1.5 + п. 2.2.5 + п. 2.3.5 + п. 3)
|
........................................................................ руб.
|
|
4.3. Сумма налога, подлежащая возврату из бюджета
(Вычтите п. 4.1 из п. 4.2. Если значение п. 4.1 больше или равно
значению п. 4.2,
то п. 4.3
не заполняется.)
|
........................................................................ руб.
|
|
4.4. Сумма налога,
подлежащая к доплате в бюджет
(Вычтите п. 4.2 из п. 4.1. Если значение
п.4.1 меньше
или равно значению п. 4.2, то п. 4.4 не заполняется.)
|
........................................................................ руб.
|
|
5. Расчет сумм авансовых платежей по налогу *
|
|
5.1.
Сумма предполагаемого дохода
|
..................................................... руб. ......... коп.
|
|
5.2.
Сумма авансовых платежей налога
|
........................................................................ руб.
|
|
* (заполняется предпринимателями, частными нотариусами и
другими лицами, занимающимися частной практикой)
|
|
Документы или их копии
прилагаются на
|
.......................
|
листах.
|
|
Правильность
сведений, указанных мною на
данной странице декларации, подтверждаю
|
(Подпись налогоплательщика)
|
При недостатке места используются
дополнительные листы. При этом итоговые
поля пунктов 1 и 2, а также пункты 3 – 5
заполняются на последнем из них.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|