1. Понятие инвалидности

Инвалидность - это социальная недостаточность вследствие нарушения здоровья со стойким расстройством функций организма, приводящая к ограничению жизнедеятельности и необходимости социальной защиты.

Под ограничением жизнедеятельности понимают полную или частичную утрату лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью.

В зависимости от степени расстройства функций организма и ограничения жизнедеятельности лицам, признанным инвалидами, устанавливается одна из трех групп инвалидности, а лицам в возрасте до 18 лет категория «ребенок-инвалид». К основным функциям организма человека относятся: психические (восприятие, внимание, память, мышление, речь, эмоции, воля); сенсорные (зрение, слух, обоняние, осязание); статодинамическая; физиологические (кровообращение, дыхание, пищеварение, обмена веществ, внутренней секреции). Комплексная оценка качественных и количественных показателей, характеризующих стойкое нарушение функций организма, приводит к выявлению одной из четырех степеней: I степень - незначительные нарушения функций; II степень - умеренные нарушения функций; III степень - выраженные нарушения функций; IV степень - значительно выраженные нарушения функций.

Критерием для определения 1-й группы инвалидности является резко выраженное ограничение жизнедеятельности, неспособность к самообслуживанию, самостоятельному передвижению, обучению, общению и полная зависимость от других лиц. 2-я группа инвалидности устанавливается при наличии способности к самообслуживанию, передвижению, ориентации, общению, обучению с использованием вспомогательных средств и (или) помощи других лиц.

Признание лица инвалидом производится Государственной службой медико-социальной экспертизы (МСЭ). К учреждениям МСЭ относятся Бюро и Главные бюро. Бюро образуют первичный уровень и создаются по норме - одно бюро на 70-90 тыс. населения. Главные Бюро являются центральными учреждениями МСЭ и действуют на уровне субъектов РФ.

Медико-социальная экспертиза проводится Бюро по месту жительства лица, получившего направление, либо по месту его прикрепления к государственному или муниципальному лечебно-профилактическому учреждению. Если лицо не может явиться в данное учреждение по ; состоянию здоровья, медико-социальная экспертиза проводится на дому, в стационаре или заочно на основании представленных документов с его ; согласия или с согласия его законного представителя.

Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием утвержденных классификаций и критериев[1].

На Государственную службу медико-социальной экспертизы возлагается: определение группы инвалидности, ее причин, сроков, времени наступления инвалидности, потребности инвалида в различных видах социальной защиты; разработка индивидуальных программ реабилитации инвалидов; изучение уровня и причин инвалидности населения; участие в разработке комплексных программ профилактики инвалидности, медико-социальной реабилитации и социальной защиты инвалидов; установление степени утраты профессиональной трудоспособности лиц, получивших трудовое увечье или профессиональное заболевание; определение причины смерти инвалида в случаях, когда законодательством РФ предусматривается предоставление льгот семье умершего.

Решение органа Государственной службы медико-социальной экспертизы является обязательным для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также всеми юридическими лицами независимо от организационно-правовых форм и форм собственности.

Решением МСЭ может быть определена одна из трех групп инвалидности. Датой установления инвалидности считается день поступления в учреждение медико-социальной экспертизы заявления о признании гражданина инвалидом со всеми необходимыми документами. Лицо считается инвалидом до первого числа месяца, следующего за тем, в котором назначено переосвидетельствование. Инвалиды 1-й группы обязаны проходить переосвидетельствование каждые два года, 2-й и 3-й групп - каждый год. Срок переосвидетельствования не устанавливается: мужчинам старше 60 лет и женщинам старше 55 лет; инвалидам с необратимыми анатомическими дефектами; другим инвалидам в соответствии с утвержденными критериями. Лицам в возрасте до 18 лет категория «ребенок-инвалид» может устанавливаться сроком от 6 месяцев до 2 лет, от 2 до 5 лет, до достижения 16-летнего возраста. Основным средством жизнеобеспечения инвалидов служит пенсия по инвалидности. Пенсия по инвалидности - это ежемесячная выплата, назначаемая за счет средств ПФР на период установления инвалидности.

2. Общая характеристика трудовых пенсий по инвалидности

Гражданам, полностью утратившим трудоспособность к регулярному профессиональному труду в обычных условиях, устанавливается I группа инвалидности, если они нуждаются в постоянном постороннем уходе (надзоре, помощи), и II группа, если они не нуждаются в таком уходе. Гражданам, утратившим способность к регулярному профессиональному труду частично, устанавливается III группа инвалидности.

Инвалидность, ее группы, а при необходимости и время наступления определяются Врачебно-трудовыми экспертными комиссиями, они действуют на основании положения, утверждаемого в порядке, определенным Правительством РФ.

В ст. 39, 40, 41, 42, 43, раскрываются конкретные причины инвалидности; трудовое увечье, профессиональное заболевание, военная травма, заболевание, полученное в период военной службы, общее заболевание. От причины инвалидности зависят условия назначения пенсии.

При усилении инвалидности вследствие иной причины, причина инвалидности определяется по желанию инвалида.

Пенсия по инвалидности устанавливается на тот срок, на который определена инвалидность. Инвалидность I группы устанавливается на два года, II и III групп на один год. Некоторым категориям граждан переосвидетельствование не назначается (ст.28).

Пенсия, если инвалидность наступила вследствие, трудового увечья, профессионального заболевания, а также вследствие общего заболевания (ст.43) гражданам, ставшим инвалидами в возрасте до 20 лет, устанавливается независимо от продолжительности общего трудового стажа. В остальных же случаях пенсия по инвалидности вследствие общего заболевания назначается при наличие определенного трудового стажа (ст.29): гражданам в возрасте до 23 лет - не менее одного года, а в возрасте 23 года и старше - один год с увеличением его на четыре месяца за каждый полный год возраста, начиная с 23 лет, но не более 15 лет.

Пенсия на основаниях, предусмотренных для военнослужащих (ст.26, 27, 29, 31 Закона) устанавливается независимо от общего трудового стажа.

Пенсия по инвалидности вследствие общего заболевания может назначаться и при неполном общем трудовом стаже.

Размер пенсии по инвалидности (кроме инвалидности вследствие военной травмы) в процентах к заработку составляет: инвалидов I и II групп - 75%, инвалидов III группы - 30%.

Пенсия по инвалидности I и II групп вследствие военной травмы назначается в максимальном размере пенсии по старости, а пенсия по инвалидности III группы в размере половины указанного размера.

Законом определяется также, минимальный и максимальный размер пенсии по инвалидности (ст.32, 33 Закона).

Минимальный размер пенсии при полной инвалидности устанавливается не ниже минимального размера пенсии по старости, а при частичной инвалидности - 2/3 минимального размера этой пенсии.

Максимальный размер пенсии при полной инвалидности устанавливается на уровне максимального размера пенсии по старости, а при частичной - на уровне минимального размера такой пенсии.

Размер пенсии по инвалидности I и II групп повышается на 1% за каждый полный год общего трудового стажа сверх требуемого для назначения пенсии по старости при полном стаже, но не более чем на 20%.

К пенсии по инвалидности могут устанавливаться соответствующие надбавки. Она также повышается отдельным категориям граждан.

Всем работающим пенсионерам по инвалидности без какого-либо исключения пенсия выплачивается в полном объеме, но без надбавки на нетрудоспособных иждивенцев.

Пенсия по инвалидности является одним из видов социальной защиты нетрудоспособных граждан. Пенсии по инвалидности можно определить как ежемесячные денежные выплаты из Пенсионного фонда, назначаемые в случае установления медицинским органом одной из трех групп инвалидности, повлекшей полную или частичную утрату трудоспособности.

Инвалидность в юридической литературе определяется как удостоверенное медицинским органом состояние здоровья, при котором гражданин вследствие хронического заболевания или анатомических дефектов, вызывающих устойчивое, несмотря на лечение, нарушение функций организма, вынужден прекратить профессиональный труд или может трудиться при значительном изменении обычных условий труда.

Инвалидность устанавливается лицам, страдающим хроническими заболеваниями или имеющим анатомические дефекты, в тех случаях, когда возникшее нарушение функций организма препятствует выполнению профессионального труда и приобрело устойчивый, несмотря на лечение, характер.

Установление группы инвалидности зависит от степени утраты трудоспособности.

Основанием для установления I группы инвалидности является резко выраженное ограничение жизнедеятельности, обусловленное заболеванием, следствием травм, врожденными дефектами, что привело к резко выраженной социальной дезадаптации, невозможности учиться, общаться, контролировать свое поведение, передвигаться, самостоятельно себя обслуживать, участвовать в трудовой деятельности, если указанное нарушение вызывает необходимость постоянной посторонней помощи (ухода, надзора).

ІІ группа инвалидности устанавливается лицам, которым не требуется постоянная посторонняя помощь, но имеющим резко выраженные нарушения функций организма, приводящие к затруднению учиться, передвигаться, участвовать в трудовой деятельности либо когда отдельные виды труда могут быть доступны только в специально созданных условиях.

Лицам с ограничением жизнедеятельности вследствие нарушений функций организма, обусловленных хроническими заболеваниями, следствием травм, врожденными дефектами, что приводит к значительному снижению трудоспособности, устанавливается III группа инвалидности. Эта группа инвалидности устанавливается, например, при необходимости перевести работника по состоянию здоровья на более легкую или меньшую по объему работу, на работу, требующую более низкой квалификации.

Для пенсионного обеспечения по инвалидности юридическое значение также имеет причина инвалидности.

Причинами инвалидности могут быть общее заболевание, трудовое увечье или профессиональное заболевание, инвалидность с детства; для военнослужащих - ранение, контузия или увечье, полученное при защите Родины или при исполнении иных обязанностей военной службы, либо заболевание, связанное с пребыванием на фронте, или увечье, полученное вследствие несчастного случая, не связанного с исполнением обязанностей военной службы, или заболевание, не связанное с пребыванием на фронте, а в специально предусмотренных законодательством случаях - заболевание, полученное при исполнении обязанностей военной службы.

Документом об установлении инвалидности является акт обследования инвалида МСЭК. Такой документ высылается в районное (городское) управление социальной защиты по месту назначения пенсии и является основанием для рассмотрения вопроса по существу.

Если инвалидность работника явилась следствием общего заболевания, то необходимы документы, удостоверяющие стаж работы. Исключение из этого правила предусмотрено для лиц, ставших инвалидами вследствие общего заболевания до достижения 20 лет. Этим лицам пенсия устанавливается независимо от стажа работы.

3. Пенсия на основаниях, предусмотренных для военнослужащих

К лицам, проходившим военную службу по призыву, применяются нормы Закона РФ от 20.11.90 № 340-1. А лицам, служившим в качестве офицеров, прапорщиков, мичманов, либо по контракту в качестве солдат, матросов, сержантов и старшин, пенсии по инвалидности назначаются на основании Закона РФ от 12.02.93 № 4468-1 «О пенсионном обеспечении лиц, проходивших военную службу, службу в органах внутренних дел, и их семей»[2].

В качестве причин инвалидности оба закона разграничивают военную травму и заболевание, приобретенное в период военной службы, в том числе за границей на территории государств, где велись боевые действия. Эти причины самым непосредственным образом влияют на размер пенсии.

К военной травме относятся ранение, контузия, увечье, полученные при защите Родины или при исполнении иных обязанностей военной службы, либо заболевания, связанного с пребыванием на фронте или прохождением военной службы за границей в государствах, где велись боевые действия. К инвалидам вследствие военной травмы относятся также бывшие военнослужащие, ставшие инвалидами вследствие ранения, контузии, увечья или заболевания, полученных во время их пребывания в плену, либо во время пребывания в действующей армии в качестве воспитанников и юнг.

Заболевание считается полученным в период военной службы, если оно является следствием увечья, не связанного с исполнением обязанностей военной службы или заболевания, не обусловленного пребыванием на фронте.

На равных основаниях с военнослужащими пенсия предоставляется: лицам начальствующего и рядового состава органов внутренних дел; гражданам из числа рабочих и служащих соответствующих категорий, инвалидность которых наступила в результате ранения, контузии, увечья или заболевания, полученного в районе военных действий, на прифронтовых участках железных дорог, на сооружении оборонительных рубежей, военно-морских баз и аэродромов; гражданам, ставшим инвалидами в связи с ранением, контузией, увечьем или заболеванием, приобретенными в период пребывания в истребительных батальонах, взводах и отрядах защиты народа; гражданам, ставшим инвалидами при исполнении служебных обязанностей в период прохождения учебных и проверочных сборов.

4. Виды, размеры пенсии по инвалидности и условия ее назначения

Как уже отмечалось, основанием для назначения пенсии по инвалидности является установленная медицинским органом инвалидность. Пенсия по инвалидности назначается со дня установления инвалидности, если обращение за ней последовало не позднее 3 месяцев со дня установления инвалидности. При этом пенсия по инвалидности назначается независимо от того, прекращена работа ко времени обращения за пенсией или продолжается.

Законодательство о пенсионом обеспечении предусматривает два вида пенсии по инвалидности в зависимости от причин инвалидности:

а) пенсии по инвалидности вследствие трудового увечья или профессионального заболевания;

б) пенсии по инвалидности вследствие общего заболевания (в том числе не связанного с работой, инвалидность с детства).

Пенсия по инвалидности на общих основаниях по Закону РФ от 20.11.90 № 340-1 определяется в следующих размерах: инвалидам 1-й и 2-й групп - 75 %, 3-й группы - 30 % заработка. При невозможности исчисления пенсии из заработка, она назначается в минимальном размере.

В соответствии с Федеральным законом от 21.07.97 № 113-ФЗ размер пенсии по инвалидности от общего заболевания, исчисленной с учетом индивидуального коэффициента, не может быть выше пенсии по старости, исчисленной при той же продолжительности трудового стажа. Следовательно, мужчина инвалид 1-й группы от общего заболевания при ОТС 25 лет будет иметь право на пенсию в размере 55 % среднемесячного заработка. Если его ОТС меньше 25 лет, то пенсия исчисляется при неполном стаже.

Рассмотрим конкретный пример. Мужчина, инвалид 2-й группы от общего заболевания, ОТС которого составляет 27 лет, обратился за назначением пенсии. Соотношение его среднемесячного заработка и среднемесячной заработной платы в стране не должно превышать 0,7. Среднемесячный заработок за квартал, предшествующий назначению пенсии, равен 1000 условных рублей (деноминированных). Определяем размер пенсии по инвалидности с учетом ИКП: 0,57 (57 %) х 0,7= 0,399. Итоговый размер пенсии не должен превышать 399 рублей в месяц (1000 руб. х 0,399).

При определении ИКП для лиц, ставших инвалидами вследствие трудового увечья, профессионального заболевания, военной травмы или заболевания, полученного в период военной службы, размер пенсии исчисляется по правилам ст. 31 Закона РФ от 20.11.90 № 340-1 без указанных ограничений.

Помимо пенсии по инвалидности, лицам, пострадавшим от трудового увечья или профессионального заболевания, выплачивается обеспечение по Федеральному закону от 24.07.98 № 125-ФЗ «Об обязательном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».

Минимальный размер пенсии по инвалидности 1-й и 2-й групп не может быть ниже минимального размера пенсии по старости (ст. 17 Закона РФ № 340-1), 3-й группы - 2/3 минимального размера этой пенсии.

Пенсия по инвалидности 1-й и 2-й групп вследствие военной травмы назначается в максимальном размере, установленном для пенсии по старости, а 3-й группы - в размере половины указанной суммы.

Размер пенсии по инвалидности повышается с учетом ст. 110 Закона РФ №340-1.

К пенсии по инвалидности 1 -и и 2-й групп выплачиваются те же надбавки на уход, что и к пенсии по старости (ст. 38 Закона РФ № 340-1).

При пересмотре группы инвалидности пенсия в новом размере назначается со дня изменения группы инвалидности. Если инвалидность не определена, то пенсия выплачивается до конца месяца, в котором производилось переосвидетельствование, но не более, чем до дня установления инвалидности.

При неявке на переосвидетельствование выплата пенсии приостанавливается и возобновляется только со дня, когда гражданин вновь признан инвалидом. При пропуске срока по уважительной причине и подтверждении инвалидности пенсия выплачивается за прошлое время. Если при переосвидетельствовании установлена более высокая или более низкая группа инвалидности, то пенсия за указанное время выплачивается по прежней группе.

Ранее назначенная пенсия по инвалидности вследствие общего заболевания восстанавливается, если со дня прекращения ее выплаты в связи с истечением срока установления инвалидности, прошло не более пяти лет. Восстановление ранее назначенной пенсии по инвалидности вследствие других причин сроком не ограничивается.

Пенсия по инвалидности для военнослужащих рассчитывается по Закону РФ № 4468-1 в следующих размерах: - инвалидам вследствие военной травмы 1-й и 2-й групп - 85 %, 3-й группы - 50 % суммы денежного довольствия; - инвалидам вследствие заболевания, полученного в период военной службы, 1-й и 2-й групп - 75 %, 3-й группы - 30 % денежного довольствия.

Денежное довольствие состоит из окладов по должности, воинского или специального звания (без учета повышения окладов за службу в отдаленных, высокогорных местностях и в других особых условиях), процентной надбавки за выслугу лет, включая выплаты в связи с индексацией денежного довольствия, и месячной стоимости продовольственного пайка.

Пенсия по инвалидности по Закону РФ № 4468-1 не может быть ниже: - 300 % минимальной пенсии по старости для инвалидов вследствие военной травмы 1-й и 2-й группы и 150 % для инвалидов 3-й группы; - 130 % минимальной пенсии по старости для 1-й и 2-й группы вследствие заболевания, полученного в период военной службы, и 100 % для инвалидов 3-й группы.

К пенсии по инвалидности по Закону РФ № 340-1 назначаются надбавки на уход и на нетрудоспособных иждивенцев в размере 2/3 минимального размера пенсии по старости, а на иждивенца-инвалида 3-й группы - 1/2 минимальной пенсии по старости. Надбавки на иждивенцев выплачиваются только в том случае, если они не получают трудовой или социальной пенсии. При наличии одновременно права на социальную пенсию и надбавку предоставляется только одна выплата по выбору заинтересованного лица.

Если у инвалида вследствие военной травмы инвалидность усиливается в связи с общим заболеванием, трудовым увечьем или профессиональным заболеванием, пенсия пересчитывается по новой группе с сохранением прежней причины инвалидности.

В более высоких размерах пенсия назначается инвалидам вследствие чернобыльской катастрофы в соответствии с Законом РФ от 15.01.91 № 1244-1 «О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС». По нормам этого закона определяются размеры пенсий для лиц, ставших инвалидами вследствие радиационных аварий и их последствий на других атомных объектах гражданского и военного назначения, в результате испытаний, учений и иных работ в период с 1958 г. по 1990 г.

Пенсии по инвалидности вследствие трудового увечья или профессионального заболевания назначаются независимо от стажа работы. Правом на такую пенсию пользуются лица, подлежащие обязательному государственному социальному страхованию, т.е. работающие в порядке трудовых отношений на всех производствах независимо от форм собственности и видов предприятий и организаций. При этом не имеет значения, на постоянной, сезонной или временной работе, по трудовому договору или договору гражданско-правового характера (подряда, поручения, комиссии и др.), на основной работе или на работе по совместительству получено трудовое увечье или профессиональное заболевание.

К трудовому увечью приравнивается профессиональное заболевание. Это такое заболевание работника, которое вызвано исключительно вредным воздействием производственных факторов, условий труда на организм человека, свойственных определенной профессии. Профессиональное заболевание, как правило, в отличие от травматического повреждения (увечья), развивается постепенно под влиянием систематического и длительного воздействия вредных факторов, которые присущи конкретным производствам и профессиям.

Вторым видом пенсии по инвалидности является пенсия по инвалидности от общего заболевания. Инвалидность вследствие общего заболевания устанавливается во всех случаях, когда наступление инвалидности не обусловлено иными перечисленными выше причинами. Для назначения пенсии по инвалидности вследствие общего заболевания необходим стаж. Он небольшой, поскольку применяется для пенсии по инвалидности, а не для пенсии по возрасту. Здесь основное условие назначения пенсии - инвалидность.

Какие же требования предъявляются к стажу работы на момент наступления инвалидности? Он зависит от возраста инвалида. Для наглядности приведем таблицу требований к стажу работы применительно к различным возрастным группам для назначения пенсии по инвалидности.

Таблица требований к стажу

Возрастная группа / Стаж работы (в годах)

До достижения 23 лет 1

от 23 лет до достижения 26 лет 2

от 26 лет до достижения 31 года 3

от 31 года до достижения 36 лет 5

от 36 лет до достижения 41 года 7

от 41 года до достижения 46 лет 9

от 46 лет до достижения 51 года 11

от 51 года до достижения 56 лет 13

от 56 лет до достижения 61 года 14

от 61 года и старше 15[3].

Заключение

В мировой практике применяется два подхода к концепции инвалидности: экономический и медицинский. При экономическом подходе значение придается такому нарушению здоровья человека, которое приводит прежде всего к полной или значительной потере профессиональной или общей трудоспособности. Именно экономический критерий получил отражение в ст. 23 Закона РФ от 20.11.90 №540-1 «О государственных пенсиях в РФ».

В ст. 23 Закона РФ № 340-1 изменения не вносились, но постепенно происходил переход к использованию медицинского критерия, который завершился принятием Федерального Закона от 24.11.95 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации»[4]. Во исполнение этого закона постановлением Правительства РФ от 13.08.96 № 965 утверждены Положение о признании лица инвалидом и Примерное положение об учреждениях государственной службы медико-социальной экспертизы[5].

Причинами инвалидности могут быть: общее заболевание; трудовое увечье; профессиональное заболевание; инвалидность с детства; инвалидность с детства вследствие ранения (контузии, увечья), связанными с боевыми действиями в период Великой Отечественной войны; военная травма или заболевание, полученное в период военной службы; инвалидность, связанная с аварией на ЧАЭС, последствиями радиационных воздействий и непосредственным участием в деятельности подразделений особого риска, а также иные причины, установленные законодательством РФ.

В случае признания лица инвалидом в месячный срок разрабатывается индивидуальная программа реабилитации, которая выдается ему вместе со справкой, подтверждающей факт установления инвалидности. Индивидуальная программа реабилитации составляется по трем разделам: медицинская реабилитация, социальная реабилитация и профессиональная реабилитация.

Выписка из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, направляется в орган пенсионного обеспечения в 3-дневный срок со дня принятия решения. Лицу, не признанному инвалидом, по его желанию выдается справка о результатах освидетельствования.

Решение учреждения (бюро) медико-социальной экспертизы может быть обжаловано в вышестоящий орган, а затем - в суд.

Список литературы:

1.      Федеральный закон от 24.07.98 № 125-ФЗ «Об обязательном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».

2.      Закон РФ от 12.02.93 № 4468-1 «О пенсионном обеспечении лиц, проходивших военную службу, службу в органах внутренних дел, и их семей».

3.      СЗРФ, 1995, №48.

4.      СЗРФ, 1996, №34.

5.      Право социального обеспечения / Под ред. Е.Е. Мачульской, Ж.А. Горбачевой. М.: Юристъ, 2003.

6.      Право социального обеспечения / Под ред. В.М. Глазунова. М.: Юридическая литература, 2004.

[1] Право социального обеспечения / Под ред. В.М. Глазунова. М.: Юридическая литература, 2004.

[2] Ведомости Съезда народных депутатов РФ и Верховного Совета РФ, 1993, № 9. С. 328.

[3] Право социального обеспечения / Под ред. Е.Е. Мачульской, Ж.А. Горбачевой. М.: Юристъ, 2003. С. 140-142.

[4] СЗРФ, 1995, №48, С. 4563.

[5] СЗРФ, 1996, №34. С. 4127