социального обслуживания семьи и детей; укрепить их кадровый потенциал и материально-техническую базу; развить и укрепить современную нормативно-правовую, научно-методическую основу деятельности учреждений, предоставляющих социальные услуги семье и детям; создать предпосылки для усиления роли учреждений социального обслуживания в решении актуальных проблем семьи и детства, в том числе в укреплении стабильности семьи. Реализация мероприятий программы при стабильной государственной поддержке учреждений социального обслуживания семьи и детей приведет к развитию территориальных социальных служб, что позволит увеличить охват семей и детей, нуждающихся в социальных услугах, с 10 до 30 процентов.

ФЕДЕРАЛЬНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА

"БЕЗОПАСНОЕ МАТЕРИНСТВО"

на 1998-2000 годы

Основные разработчики - Министерство здравоохранения

Программы Российской Федерации

Министерство труда и социального

развития Российской Федерации

Российская академия медицинских наук

Цель и задачи - создание необходимых условий для

Программы, важнейшие улучшения состояния здоровья

целевые показатели женщин-матерей, снижения

материнской заболеваемости и

смертности, повышения качества

здоровья новорожденных

совершенствование

нормативно-правовой базы охраны

материнства и детства

улучшение системы подготовки

медицинских кадров, работающих в

области охраны материнства

совершенствование организации и

качества акушерско-гинекологической

помощи женщинам

проведение специальных научных

исследований в области акушерства и

гинекологии

разработка и внедрение системы мер

поддержки грудного вскармливания

разработка и внедрение системы мер

информационного обеспечения

населения по вопросам безопасного

материнства, ответственного

родительства, здорового образа

жизни

укрепление материально-технической

базы родовспомогательных учреждений

Сроки реализации - 1998 - 2000 годы

Программы

Исполнители основных - Министерство здравоохранения

мероприятий Программы Российской Федерации

Министерство труда и социального

развития Российской Федерации

Российская академия медицинских

наук

Объемы и источники - 50,8197 млн. рублей из средств

финансирования федерального бюджета, в том числе

Программы на 1998 год - 16,9399 млн. рублей с

учетом деноминации с 1 января 1998 г.

Ожидаемые конечные - совершенствование организации и

результаты реализации качества акушерско-гинекологической

Программы помощи женщинам

укрепление материально-технической

базы родовспомогательных учреждений

снижение материнской смертности

Контроль за исполнением - Министерство здравоохранения

Программы Российской Федерации совместно с

Министерством экономики Российской

Федерации и Министерством финансов

Российской Федерации

ХАРАКТЕРИСТИКА ПРОБЛЕМЫ

Демографическая ситуация в Российской Федерации

характеризуется падением рождаемости, уровень которой за 5 лет

снизился с 13,4 на 1000 населения в 1990 году до 9,3 - в 1995 году.

Среднее число рождений детей на 1000 женщин в возрасте 15-49 лет в

1990 году составило 55,3, в 1995 году - 35,3, то есть за 1990-1995

годы число рождений снизилось на 36,1 процента.

Ухудшение показателей воспроизводства населения России

происходит на фоне снижения здоровья беременных женщин. За

последние 10 лет более чем в 6 раз выросла анемия беременных, почти

в 4 раза - заболевания мочеполовой системы, в 2 раза - болезни

системы кровообращения, в 1,8 раза - гестозы.

Важнейшим фактором, влияющим на здоровье женщин, являются

условия труда. По данным Государственного комитета Российской

Федерации по статистике, в неблагоприятных условиях работают 3,6

млн. женщин, причем 285 тыс. из них трудятся в особо тяжелых

условиях.

Значительно увеличилось число родов с различными осложнениями,

которые являются следствием общего состояния здоровья женщин.

Частота нормальных родов снизилась с 55,8 процента общего числа

родов в 1985 году до 36 процентов - в 1995 году. В ряде регионов

процент нормальных родов снизился до 20-24 процентов.

Прогноз на ближайшие годы не вызывает сомнений в том, что в

стране ожидается дальнейшее ухудшение показателей здоровья

беременных женщин. Он основан на данных о здоровье

девушек-подростков. За 10 лет количество заболеваний, выявленных

во время профилактических осмотров, возросло почти в 3 раза.

Процент абсолютно здоровых школьников согласно научным данным

последних лет не превышает 20-25 процентов, а по данным

Ивановского научно-исследовательского института материнства и

детства, Санкт-Петербургской педиатрической академии, Научного

центра охраны здоровья детей и подростков Российской академии

медицинских наук, к концу окончания школы у большинства девушек

(75 процентов) диагностируются хронические заболевания, число

абсолютно здоровых снижается до 6,3 процента.

В последние годы в Российской Федерации отмечается тенденция

к снижению грудного вскармливания детей до 1 года жизни. Доля

детей, находящихся на грудном вскармливании до 6 месяцев,

составляет 32 процента. Медленно внедряются в практику

деятельности лечебно-профилактических учреждений современные

перинатальные технологии, ориентированные на семью: раннее

прикладывание к груди (сразу или в течение 1 часа после рождения),

совместное пребывание матери и ребенка, свободное вскармливание

(по требованию ребенка), отказ от подпаивания новорожденных детей.

Одним из основных показателей, характеризующих качество

медицинской помощи женщинам и состояние их здоровья, является

материнская смертность. Этот показатель в Российской Федерации в

последние годы не имеет тенденции к снижению. Он почти в 2,5 раза

превышает среднеевропейский уровень.

В структуре материнской смертности ведущими причинами

являются аборты, кровотечения и токсикозы. При этом, по данным

экспертов, две трети случаев смерти предотвратимы.

ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ ПРОГРАММЫ

Целью федеральной целевой программы "Безопасное материнство"

на 1998-2000 годы (далее именуется - Программа) является создание

необходимых условий для улучшения состояния здоровья

женщин-матерей, снижения материнской заболеваемости и смертности,

профилактики инвалидности, повышения качества здоровья

новорожденных.

Программа предусматривает решение следующих задач:

совершенствование нормативно-правовой базы охраны материнства

и детства;

улучшение системы подготовки и повышения квалификации

медицинских кадров, работающих в области охраны материнства,

порядка оценки их знаний и допуска к работе;

совершенствование организации и качества

акушерско-гинекологической помощи женщинам. Внедрение системы мер,

направленных на поддержку грудного вскармливания;

проведение специальных научных исследований в области

акушерства и перинатологии;

разработка и внедрение системы мер информационного

обеспечения населения по вопросам безопасного материнства,

грудного вскармливания, рождения и воспитания здорового ребенка,

здорового образа жизни;

укрепление материально-технической базы родовспомогательных

учреждений.

ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ

Совершенствование подготовки и повышения квалификации

медицинских кадров

Планируется осуществить переход на новую систему обучения

врачей акушеров-гинекологов с углубленной клинической подготовкой

в последипломном периоде; создать серию учебных видеофильмов по

подготовке беременных к родам, по вопросам поощрения и поддержки

грудного вскармливания, технике основных акушерских и

гинекологических операций для врачей; организовать подготовку

акушерок с высшим образованием на базе Санкт-Петербургской )