Острая, а тем более, хроническая интоксикация алкоголем нарушает, по существу, все функции почек. Алкогольная болезнь не только ухудшает течение уже существующего воспалительного процесса в системе мочеотделения, но и вызывает хронические заболевания почек (нефрит, почечнокаменную болезнь, пиелит и др.). Во-первых, алкоголь, содержащийся у пьющего в крови, оказывает непосредственное отравляющее воздействие на ткани почек. Во-вторых, почки поражаются при хронической алкогольной интоксикации вторично вследствие развития атеросклероза сосудов, питающих почки, и гепатита. Ведь деятельность печени и почек тесно взаимосвязана. Небольшие дозы спиртных напитков вызывают полиурию – усиленное мочеотделение. Это связано с раздражающим действием спирта на почечные ткани, с влиянием его на сердечно-сосудистую систему, с повышением фильтрационной способности почек. Мочегонное действие спиртных напитков связывается также с содержащимися в них неалкогольными примесями. Спирт подавляет антидиуретический гормон – главный фактор регуляции водного обмена, поэтому высокие дозы алкоголя изменяют, диурез – количество выделяемой за сутки мочи.

Усиление диуреза, задержка в организме натрия, хлора и азота, повышение потоотделения, переход воды из клеток во внеклеточное пространство и появление отеков приводит алкоголиков к мучительной жажде, которую большинство врачей расценивают как один из кардинальных симптомов хронического алкогольного отравления.

Наш организм на 60-70% состоит из жидкостей (две трети содержатся в клетках, треть – в межклеточном пространстве). Злоупотребление алкоголем приводит к переходу воды из клеток во внеклеточное пространство, что и дает отеки. Тут играют роль, бесспорно, не только поражение почек, но и нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы.

В начале алкогольной болезни наблюдается увеличение почек, жировое перерождение ткани. В случае запущенного алкоголизма все чаще отмечаются склероз почечных сосудов (до 25% среди алкоголиков в возрасте 30-40 лет), кровоизлияния в почку, инфаркты почек, очаги отмирания. В дальнейшем вследствие постепенного разрушения спиртом клеток почечной ткани погибшие клетки замещаются соединительной тканью, почка уменьшается в размерах, сморщивается.

В связи со всем, что было сказано выше о патологических изменениях в печени, поджелудочной железе, желудке, кишечнике и почках пьяниц и алкоголиков, становится понятным, почему люди злоупотребляющие спиртными напитками, сокращают свою жизнь на 15-20 лет.

ВЛИЯНИЕ АЛКОГОЛЯ НА ЛЕГКИЕ

Непосредственное воздействие паров спирта на слизистую оболочку дыхательных путей и ткань легких приводит к отмиранию и слущиванию эпителия альвеол, бронхиол, бронхов, а затем и к пневмонии (воспалению легких), бронхиту. Ведь процесс некроза и слущивания патологичен сам по себе, а, кроме того, создает благоприятные условия для размножения болезнетворных микробов. Паты спирта и этанол, содержащийся в крови, омывающий ткани органов дыхания, разрушает эластическую ткань легких, что нередко вызывает болезненное расширение легких – эмфизему.

Воздействуя на кровеносные сосуды, питающие ткани органов дыхания, алкоголь приводит к расширению просвета сосудов. Несколько позже в кровеносных сосудах разрастается соединительная ткань, и просвет их постепенно закрывается. Сосуды теряют способность питать ткани дыхательной системы. Все это также способствует возникновению заболевания.

Немалое значение имеет снижение иммунитета – сопротивляемости болезнетворным агентам – у лиц, злоупотребляющих спиртными напитками. По этой причине они часто страдают простудными заболеваниями.

Наконец, алкоголь оказывает отрицательное действие на органы дыхания через центральную и периферическую нервную систему, страдающую от спиртопотребления в первую очередь. Известно, что малая доза алкоголя, воздействуя на центры мозга, управляющие работой легких, усиливают дыхание, а массивные дозы спиртных напитков угнетают дыхание, вплоть до полной его остановки.

Пневмония, отек легких, и другие заболевания органов дыхания особенно часто диагностируются у больных с приступом белой горячки или с алкогольным отравлением. Заболевания легких оказываются причиной смерти примерно у 50% алкоголиков.

У алкоголиков развиваются явления хронического атрофического фарингита и ларингита (поражения глотки и гортани). Вот почему у закоренелых пьяниц голос обычно сиплый.

По своему клиническому течению заболевания органов дыхания у молодых алкоголиков напоминают картину аналогичных болезней у стариков, т.е. отличаются особой тяжестью. Современные методы лечения при алкогольной болезни дают низкий эффект по сравнению с лечением заболеваний органов дыхания у непьющих людей. Даже упорное длительное лечение не останавливает во многих случаях переход пневмонии в хроническую болезнь и в пневмосклероз (уплотнение легочной ткани).

В группе лиц с хронической алкогольной интоксикацией бронхит и трахеобронхит диагностированы у 54%, эмфизема легких у 47%, пневмосклероз- 39%, пневмония - у 9% обследованных. Такова степень риска в отношении приобретения заболеваний органов дыхания при злоупотреблении спиртными напитками.

ЗАГНАННОЕ СЕРДЦЕ

Сердце – вечный труженик. Сколько мы живем на свете, столько оно беспрерывно работает. Однако люди порой безжалостны к своему сердцу, отравляют его этанолом и никотином.

У больных с хронической алкогольной интоксикацией констатируются ноющие, тянущие, колющие боли в области сердца, не связанные с физической нагрузкой, длящиеся часами, сутками. Отмечается учащение сердечных сокращений, усиление тонов сердца, а иногда и появление шума. Пульс под влиянием спиртных напитков становится напряжённым. Покраснение лица сменяется бледностью кожных покровов, синюшностью губ. При отравлении спиртным отмечается резкое падение сердечной деятельности. На первых этапах алкоголизма отклонения в работе сердца носят приходящий, функциональный характер. Но по мере прогрессирования алкогольной болезни могут развиваться грубые органические изменения, трудно поддающиеся иле же вовсе не поддающиеся лечению.

Воздействуют этанол и продукты его распада на сердечную мышцу – миокард. Нарушение нервной регуляции, замедление кровотока в сосудах, питающих миокард, характерные для пьяниц недостаточность белкового питания и дефицит витаминов приводят к дистрофии сердечной мышцы. Это осложнение алкогольной интоксикации проявляется изменениями в электрокардиограмме, нарушениями ритма сердечных сокращений, недостаточностью сократительной функции сердца.

Исследователи отмечают у алкоголиков дряблость сердечной мышца, расширение сердечных камер, точечные кровоизлияния в сердечной сумке.

Изменения электрокардиограммы далеко не всегда сочетаются с болями в области сердца и другими симптомами сердечной патологии. Она выявляется подчас совершенно случайно, при массовых диспансерных обследованиях, при обследовании больного по совсем иному поводу.

Нарушения ритма сердечных сокращений проявляются в различных формах – учащение сокращений, мерцание предсердий и т.д. Они возникают через пять –шесть часов после приема алкоголя. Чем выше доза спиртного, тем более выражены нарушения сердечного ритма. Стойкое учащение сердечных сокращений и одышка при физической нагрузке должны расцениваться как первые признаки развивающейся сердечно-сосудистой недостаточности. Если алкоголик продолжает употреблять спиртные напитки, сердечная недостаточность прогрессирует: одышка усиливается, возникает уже в спокойном состояние, без физической нагрузки, порой наступает приступ удушья. Появляются распространенные отеки; на смену бледности приходит синюшность кожных покровов.

Случаются также приступы алкогольной стенокардии (грудной жабы). Эти приступы, как правило, возникают не в состоянии опьянения, а в похмелье. Они проявляются сжимающими болями за грудиной. На фоне замедленного кровотока в сосудах сердца в некоторых случаях возникают скопления тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов вплоть до закупорки просвета сосуда. Развивается инфаркт – состояние, чрезвычайно опасное для жизни. )