БЕРЕМЕННОСТЬ И КОРМЛЕНИЕ ГРУДЬЮ: безопасность приема бенорала во время беременности не установлена, но существуют клинические и эпидемиологические данные о безопасности применения салицилата и парацетамола (являющихся метаболическими продуктами бенорилата) во время беременности. Бенорал выделяется с материнским молоком, кормящим матерям назначать препарат не рекомендуется.
ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ: отмечены слабо выраженные побочные эффекты в виде тошноты, поносов или запоров, нарушений пищеварения или изжоги; изредка - быстропроходящая кожная сыпь и сонливость. Нельзя исключить возможность гастроинтестинального кровотечения, вызваного беноралом. Высокие уровни салицилата в крови могут вызывать головокружение, тугоухость и звон в ушах. При появлении этих симптомов следует уменьшить дозы.
ПЕРЕДОЗИРОВКА: симптомы передозировки похожи на симптомы передозировки салицилатов. Лечение должно определяться в зависимости от уровня содержания силицилатов и парацетамола в крови. Передозировка может быть причиной некроза печени.
ФОРМА ВЫПУСКА: 100 таблеток белого цвета с надписью "Бенорал" на одной стороне в упаковке, 150 или 300 мл суспензии белого цвета во флаконах, гранулы (белый, свободно текущий порошок, легко растворимый в воде) в пакетах.
-----БЕНФЛЮОРЕКСА ГИДРОХЛОРИД---------------------------------
МЕДИАТОР (MEDIATOR, Лес Лабораториес СЕРВЬЕ, Франция)
СОСТАВ: 1 таблетка содержит 150 мг бенфлюорекса гидрохлорида.
СВОЙСТВА: эффективно снижает повышенный уровень холестерина, триглицеридов и сахара в плазме крови у больных со сниженной толерантностью к глюкозе. Отмечена хорошая переносимость и безопасность применения препарата.
ПОКАЗАНИЯ: гиперлипидемия.
ДОЗИРОВКА: среднетерапевтическая доза - 3 таблетки в сутки.
-----БЕПРИДИЛА ГИДРОХЛОРИД------------------------------------
БЕПРИКОР (BEPRICOR, ОРГАНОН Интернэшнл БВ, Нидерланды)
СОСТАВ: 1 таблетка содержит 0,1, 0,2 или 0,3 г бепридила.
СВОЙСТВА: неселективный антагонист кальция, блокирует как медленные кальциевые, так и быстрые натриевые каналы. Препарат обладает антиангинальным эффектом. Умеренно урежает ЧСС, снижает сократимость и потребность миокарда в кислороде, при увеличении коронарного кровотока.
ПОКАЗАНИЯ: профилактика приступов стенокардии.
ДОЗИРОВКА: средняя терапевтическая доза составляет 0,3 г на один прием раз в сутки. Максимальная доза - 0,4 г один раз в сутки. Пациентам с нарушениями выделительной функции почек, а также пожилым людям препарат назначают в дозе 0,2 г в сутки.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к препарату, выраженная брадикардия, синдром слабости синусового узла, кардиогенный шок, АВ блокада II-III степени (за исключением пациентов с искусственным водителем ритма), синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта, артериальная гипотония, хроническая сердечная недостаточность IIБ-III стадии, острая сердечная недостаточность, выраженное удлинение интервала QТ, выраженные нарушения функции печени и почек, период беременности и кормления грудью, детский возраст.
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЯ: необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с нарушениями функции печени и/или почек или при АВ блокаде I степени. При гипокалиемии возможно удлинение интервала QТ на ЭКГ, возникновение желудочковых нарушений ритма. Во время лечения беприкором следует систематически контролировать ЭКГ (в частности, интервал QT, который не должен превышать 0,5 сек.). Не рекомендуется назначать беприкор одновременно с препаратами, способными вызвать удлинение интервала QТ на ЭКГ.
ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ: больные обычно хорошо переносят лечение препаратом, в некоторых случаях могут отмечаться тошнота, диарея, запор, головокружение, тремор, повышенная нервозность; иногда - кожная сыпь.
ПЕРЕДОЗИРОВКА: возможно удлинение интервала QТ на ЭКГ, возникновение желудочковых нарушений ритма.
-----"БЕТАТИАЗИД"---------------------------------------------
БЕТАТИАЗИД (BETATHIAZID, ХЕННИНГ Берлин ГМБХ, Германия)
СОСТАВ: 1 таблетка содержит 0,08 г пропранолола гидрохлорида, 0,00125 г гидрохлортиазада и 0,025 г триамтерена.
СВОЙСТВА: действие препарата обусловлено суммой эффектов, присущих его составным компонентам. Пропанолол - неселективный бета-адреноблокатор, без ССА. Он урежает ЧСС, уменьшает ударный и минутный объемы сердца, снижает повышенное АД как в положении стоя, так и в положении лежа. Гидрохлортиазид является мочегонным средством средней силы действия, способствует выведению из организма ионов натрия, хлора, калия и воды. Триамтерен - калийсберегающий диуретик, препятствует развитию гипокалемии при длительном назначении препарата.
ПОКАЗАНИЯ: артериальная гипертензия.
ДОЗИРОВКА: по 1 таблетке 2 раза в сутки (утром и вечером). Отменять препарат следует постепенно, снижая дозу в течение 7-10 дней.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к компонентам препарата; АВ блокада II, III степени; хроническая сердечная недостаточность, резистентная к лечению сердечными гликозидами; выраженная почечная и печеночная недостаточность; бронхиальная астма; период беременности и кормления грудью; детский возраст.
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЯ: необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с обструктивным заболеванием легких, подагрой, облитерирующими заболеваниями периферических артерий. При назначении препарата больным со сниженной выделительной функцией почек необходим контроль клиренса креатинина и электролитного баланса.
ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ: похолодание конечностей, усталость, быстрая утомляемость при физической нагрузке, брадикардия, замедление АВ проводимости, растройства ЖКТ, гипонатриемия, гиперурикемия, головокружение, растройство сна. Редко - кожный зуд, покраснение кожных покровов, растройство зрения, одышка, тромбоцитопения, нейтропения.
ФОРМА ВЫПУСКА: 20, 50 или 100 таблеток в упаковке.
-----"БЕТАТИАЗИД А"-------------------------------------------
БЕТАТИАЗИД А (BETATHIAZID A, ХЕННИНГ Берлин ГМБХ, Германия)
СОСТАВ: 1 таблетка содержит 0,08 г пропранолола гидрохлорида и 0,025 г гидрохлортиазада.
СВОЙСТВА: комбинированный гипотензивный препарат. Входящие в его состав пропранолол и гидрохлортиазид взаимно дополняют гипотензивный эффект друг друга. Далее см. бетатиазид.
ПОКАЗАНИЯ, ДОЗИРОВКА, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ И ФОРМА ВЫПУСКА: см. бетатиазид.
-----БОПИНДОЛОЛА ГИДРОМАЛЕАТ----------------------------------
САНДОНОРМ (SANDONORM, ЛЕЧИВА, Чешская республика)
САНДОНОРМ (SANDONORM, А/О ЭГИС, Венгерская республика)
САНДОНОРМ (SANDONORM, ЛЕЧИВА)
СОСТАВ: 1 таблетка содержит 1 мг бопиндолола. ФАРМАКОДИНАМИКА: основной метаболит бопиндолола является
высокоэффективным бета-блокатором. Он оказывает влияние как на бета1-, так и на бета2-рецепторы, обладая своим ССА. Бопиндолол защищает сердце от чрезмерной адренергической стимуляции как в покое, так и при нагрузке. В покое не вызывает чрезмерного падения ЧСС и МОК, снижает повышенные АД и ЧСС без нарушения циркадного ритма. Вследствие ослабления реакции сердца на бета-адренергическое стимулирование повышается риск загрузки больного, страдающего грудной жабой.
ФАРМАКОКИНЕТИКА: после всасывания бопиндолол превращается в фармакологически активный метаболит. Высшие концентрации метаболита в плазме достигаются примерно через 2 часа. Биологическая доступность составляет 60-70%. 60-65% метаболита связывается с протеинами плазмы. 40-60% введенного вещества выводится с мочой. В альфа-фазе выделение продолжается около 4 часов, а в бета-фазе - около 14 часов. При длительном применении накопления не наблюдают. Нарушения экскреторной функции почек оказывают влияния на фармакокинетику бопиндолола, только у больных с очень тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина ниже 20 мл/мин) уровень в плазме может быть выше нормального.
ПОКАЗАНИЯ: первичная артериальная гипертензия, стенокардия.
ДОЗИРОВКА: при первичной артериальной гипертензии начальная доза составляет 1 мг (т.е. 1 таблетка раз в сутки, утром). Если в течение 3-недельного курса лечения не достигнуто желаемого терапевтического эффекта, то дозу можно повысить до 2 мг (2 таблетки) раз в сутки утром или дополнительно назначить другое гипотензивное средство. У больных со слабой гипертензией можно суточную дозу после нормализации АД понизить до 0,5 мг (1/2 таблетки).
)