ДОЗИРОВКА: обычно назначают 2 таблетки, покрытые оболоч­ной, вечером. Таблетки принимают, не разжевывая, во время еды, запивая жидкостью. В особо тяжелых случаях можно суточную дозу повысить до 3 таблеток, покрытых оболочкой (1 - утром, 2 - ве­чером). В течение курса лечения гевилоном, больной должен уде­лять внимание соблюдению диеты, соответствующей физической ак­тивности и лечению всех остальных расстройтсв обмена веществ. Действие гевилона выражено индивидуально. Дозу можно понижать у больных с явной гипоальбуминемией. Препарат применяют дли­тельное время. Лечение гевилоном не рекомендуется продолжать если в течение трех месяцев не произошло понижение уровня ли­пидов в крови на 10%, триглицеридов - на 20%.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к гемфибро­зилу, заболевания печени за исключением стеатоза печени, соп­ровождающего гипертриглицеридемии IV типа (по Фредриксону); заболевания желчного пузыря с холелитиазом или без него, тяже­лые нарушения функции почек, период беременности и кормления грудью.

ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ: со стороны ЖКТ - отсутствие аппетита, тошнота, рвота, понос, носящие в большинстве случаев, приходя­щий характер и не требующие прекращения лечения. В редких слу­чаях наблюдаются головные боли, кожные аллергические реакции, расстройства зрения. В начале курса лечения препаратом наблю­дается незначительное понижение уровня гемоглобина, гематокри­та и содержания форменных элементов крови. У больных, страдаю­щих почечной недостаточностью, возможно усиление креатинине­мии. Вследствие токсического повреждения мускулатуры наблюда­ется повышение уровня трансаминаз и креатинфосфокиназы, что проявляется болью конечностей и мышечной слабостью. Побочные явления обычно проходят после прекращения курса лечения препа­ратом.

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: гемфиброзил может усилить действие антикоагулянтов кумаринового типа, их дозу следует в начале курса лечения снизить на 30-50%. Затем дозу постепенно восстанавливают. Гемфиброзил усиливает действие антивитаминов К и пероральных антидиабетических средств - производных суль­фонилмочевины. Целесообразность одновременного применения гор­мональных противозачаточных средств определяется индивидуаль­но. При одновременном применении гевилона с препаратами, со­держащими ловастатин, возможны тяжелые миопатии и миоглобину­рия, вследствие значительного повышения уровня креатинфосфоки­назы.

ФОРМА ВЫПУСКА: 50 покрытых оболочкой таблеток в упаковке.

ГЕВИЛОН (GEVILON, ХЕМАПОЛ Ко. ЛТД)

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: 1 таблетка содержит 0,45 или 0,6 г гемфиброзила. 30 или 100 таблеток в упаковке.

ГЕМПАР (GEMPAR, КАДИЛА Лабораториз)

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: 1 капсула содержит 0,3 г гемфиб­розила. 100 капсул в упаковке.

НОРМОЛИП (NORMOLIP, САН Фармасьютикал Индастриз)

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: 1 капсула содержит 0,3 г гемфиб­розила. 6 капсул в полосе.

СИНЕЛИП (SINELIP, ХЕМОФАРМ Д.Д.)

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: 1 таблетка содержит 0,45 или 0,6 г гемфиброзила. 30 или 100 таблеток в упаковке.

-----"ГЕПАЛЬПАН"----------------------------------------------

ГЕПАЛЬПАН (GEPALPAN, Ай-Си-Эн ГАЛЕНИКА, Югославия)

СОСТАВ: 100 г желе содержат 30000 ЕД гепарина натрия, 0,25 г алантоина и 0,25 г d-пантенола.

СВОЙСТВА: гепарин, входящий в состав мази является анти­коагулянтом прямого действия, он препятствует формированию тромбов на сосудистой стенке; алантоин стимулирует развитие грануляций и обладает кератолитическим действием; d-пантенол стимулирует эпителизацию и регенерацию тканей.

ПОКАЗАНИЯ: поверхностный тромбофлебит, предварикозный синдром, постфлебитический синдром, травмы (гематомы, ушибы, растяжения).

ДОЗИРОВКА: наносить на кожу тонким слоем 2-3 раза в сутки и легко втирать.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: кровоточащие трофические язвы, кровоте­чения другой этиологии.

ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЯ: нельзя наносить на слизистые оболочки и на раневую поверхность.

ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ: аллергические реакции к какому-либо компоненту препарата.

ФОРМА ВЫПУСКА: 30 или 50 г желе в тубах.

-----ГЕПАРИН НАТРИЯ-------------------------------------------

ГЕПАРИН МАЗЬ (HEPARIN UNG, ГЕДЕОН РИХТЕР, Венгерская республика)

ТРОМБОФОБ (THROMBOPHOB, ГЕРМАН РЕМЕДИЕС, Индия)

ТРОМБОФОБ (THROMBOPHOB, КНОЛЛЬ АГ, Германия)

ГЕПАРИН МАЗЬ (HEPARIN UNG, ГЕДЕОН РИХТЕР)

СОСТАВ: 1 г мази содержит 100 ЕД гепарина и 2,5 мг гид­рохлорида бензилового эфира никотиновой кислоты.

СВОЙСТВА: антикоагулянт прямого действия, непосредственно влияющий на факторы свертывания, находящиеся в крови. Он также блокирует биосинтез тромбина, уменьшает агрегацию тромбоцитов, угнетает активность гиалуронидаз, активирует фибринолитические свойства крови. Бензиловый эфир никотиновой кислоты расширяет поверхностные сосуды и способствует всасыванию гепарина, а постепенно высвобождающийся из мази гепарин уменьшает воспали­тельный процесс и оказывает антитромботическое действие.

ПОКАЗАНИЯ: тромбофлебит, постинъекционные и постинфузион­ные флебиты, геморрой, трофические язвы голени, слоновость, поверхностный перифлебит, лимфангоит, поверхностный мастит, лечение послеродовых геморроидальных узлов.

ДОЗИРОВКА: тонкий слой гепариновой мази втирают в пора­женный участок тела 2 раза в сутки, или применяют в виде по­вязки, покрывая тонким слоем мази марлевый тампон, из расчета 0,5-1 г мази на 3-5 кв.см. Воспаленную кожу вокруг язвы голени смазывать осторожно, не допуская попадания препарата на по­верхность язвы.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: язвенно-некротические процессы, пони­женная свертываемость крови, тромбоцитопения.

ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЯ: не рекомендуется применять мазь при тромбозе глубоких вен, в случае воспалительных заболеваний, осложененных инфекцией.

ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ: преходящая местная гиперемия кожи.

ФОРМА ВЫПУСКА: 25 г мази в тубах.

ТРОМБОФОБ (THROMBOPHOB, ГЕРМАН РЕМЕДИЕС)

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: 1 г мази или геля содержит 600 ЕД гепарина. 100 г препарата в упаковке.

ТРОМБОФОБ (THROMBOPHOB, КНОЛЛЬ АГ)

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: см. тромбофоб (Герман Ремедиес).

-----ГЕПАРИНОИД-----------------------------------------------

ГЕПАРОИД СПОФА (HEPAROID SPOFA, ЛЕЧИВА, Чешская республика)

СОСТАВ: 30 г геля или мази содержат 6000 ЕД гепариноида. СВОЙСТВА: средство для наружного применения содержащее

гепариноид - сульфонированное высокомолекулярное вещество, об­ладающие противосвертывающим, умеренным противовоспалительным, проивоэкссудативным и поддерживающим резорбцию действием.

ПОКАЗАНИЯ: тромбофлебиты поверхностных вен, phlebitis migrans, перифлебиты, тромбофлебиты при варикозном расширении вен, варикозные язвы; ушибы; гематомы и т.д.

ДОЗИРОВКА: на пораженное место и окружающий участок кожи нанося 2-3 раза в сутки слой геля или мази толщиной около 1 мм и осторожно втирают в кожу. Обработанный участок можно крат­ковременно покрыть полиэтиленовой пленкой, причем ее края прикрепляют лейкопластырем и затем делают повязку бинтом. При варикозной язве гель или мазь втирают в окружающие ткани.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: геморрагический диатез, тромбоцитопе­ния, гемофилия, склонность к кровотечениям, повышенная чувствительность к парабенам.

ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ: в редких случаях при применении на больших участках возможны геморрагические осложнения вследствие всасывания.

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: потенцирует действие анти­коагулянтов.

ФОРМА ВЫПУСКА: 30 г мази или геля в упаковке.

-----"ГЕПАТРОМБИН"--------------------------------------------

ГЕПАТРОМБИН (GEPATROMBIN, ГЕДЕКЕ/ПАРКЕ-ДЭВИС, Германия)

СОСТАВ: 100 г мази содержат 50000 ЕД гепарина, 300 мг алантоина, 250 г D-пантотенола и 80 мг масла Pini pumillionis.

СВОЙСТВА: действие препарата обусловлено суммой эффектов, присущих его составным компонентам. Гепарин является антикоа­гулянтом прямого действия, при местном применении предотвраща­ет или ограничивает тромбообразование и улучшает местный кро­воток, обладает противоотечным и противовоспалительным действием, способствует регенерации соединительной ткани. Алантоин оказывает противовоспалительное действие, повышает обмен веществ в тканях и стимулирует пролиферацию клеток. D-пантотенол улучшает всасывание гепарина, стимулирует грану­ляцию и эпителизацию тканей. Эфирные масла оказывают антисеп­тическое и обезболивающее действие. )