Гистология: средний отдел ЖКТ Функции в целом: ферментативный гидролиз пищевых веществ до простых соединений и их всасывание через мембранные структуры эпителиальных клеток во внутренние Среды организма. Обеспечивается питание всех других тканей. При этом происходит потеря антигенных свойств пищи и детоксикация продуктов обмена переваривания. Прохождение питательных веществ во внутренние среди 9 кровь контролируется 2 эпителиальными барьерами: кишечным эпителием и эпителием печени. Источники развития и тканевой состав.

Кишечная энтодерма	висцеральный листок спланхнотома	висцеральный листок спланхнотома	ганглиозная пластинка
покровный и железистый эпителий желудка и кишечника	мезенхима: рыхлая соединительная ткань, ретикулярная ткань, гладкомышечная ткань, сосуды.	Целомический эпителий: мезотелий серозных оболочек	подслизистые, межмышечные серозные нервные окончания и нервные сплетения

В среднем отделе хорошо развиты все 4 оболочки. Стенка пищеварительного канала многокомпонентная тканевая система. Особенности общего плана строения: 1. Слизистая оболочка полного типа (мышечная пластинка хорошо развита. Участвует в образовании рельефа поверхности и выведении секрета желез) . 2. Эпителий слизистой оболочки всегда однослойный, однорядный, призматический, или кишечного типа. Особенности: · в составе эпителия интегрированы одиночные эндокринные клетки APUD- системы. Их функция образование биогенных аминов и пептидных гормонов, регулирующих секреторную и двигательную активность в пищеварительном тракте в зависимости от количества и качества пищи. · В составе эпителия (особенно в тонком кишечнике) всегда присутствуют внутриэпителиальные лимфоциты. Их функция - получение и передача информации об антигенных свойствах пищи. Они обладают цитотоксическим действие на чужеродные клетки и бактерии пищи. 3. Собственная пластинка. Очень хорошо развита. Ее основа - рыхлая соединительная ткань. Особенности: · содержит пакет собственных желез в желудке. Составляет основу ворсинок и окружает крипты в кишечнике. · Содержат многочисленные гладкие миоциты. Их сокращение способствует всасыванию пищевых веществ в кишечнике и выведению секрета из желез. · Имеет развитую сеть сосудов микроциркуляторного руса и многочисленные артериоло-венулярные шунты, капилляры фенестрированного типа. Артериовенулярные шунты на высоте пищеварения закрыты. При этом открываются все капилляры, и кровообращение усиливается на 70%. Сосуды микроциркуляторного русла регулируют поступление крови в органы в зависимости от фазы пищеварения. · Содержит многочисленные мигрирующие из крови гранулоциты и лимфоциты, которые обеспечивают антибактериальное и антитоксическое действие на компоненты пищи и участвуют в пищеварительном лейкопидезе. · Имеет хорошо развитую ретикулярную ткань, ассоциированную с диффузной лимфоидной тканью в виде одиночных и групповых фолликулов во всех отделах пищеварительного тракта. Ее значение - лимфоидная ткань участвует в местной иммунной защите от антигенов, попадающих с пищей, участвует в синтезе иммуноглобулинов группы А, секретируемых в просвет органов и участвующих в нейтрализации токсинов, вирусов, бактерий, поступающих с пищей. Функции собственной пластинки: 1. Опорно-механическая 2. Транспортно-трофическая. В ней происходит диффузия питательных веществ от эпителия в кровь. 3. Участвует в пищеварительном цикле (пищеварительный лейкопидез) . На высоте пищеварения резко возрастает количество базофилов, нейтрофилов, эозинофилов и лейкоцитов. Базофилы увеличивают проницаемость сосудов и межклеточного вещества, способствуют отеку, разрыхлению собственной пластинки и облегчают миграцию клеток и пищеварительных веществ. Нейтрофилы высвобождают гидролитические ферменты (лактоферрин, лизоцим) , которые обладают антибактериальным действием. Эозинофилы участвуют в нейтрализации токсических веществ. Лимфоциты обеспечивают иммунные реакции. 4. Подслизистая основа. Образует складки. Способствует растяжению органа. 5. Мышечная оболочка обеспечивает ритмичные сокращения, перистальтику, продвижение пищи. 6. Мезотелий - обеспечивает подвижность органов, облегчает трение, способствует движению органов. Желудок. Функции: 1. Ведущая переваривание белков до пептонов в кислой среде. 2. Механическая. В желудке происходит депонирование пищи (задержка на 2-3 час) и изоляция ее от других отделов благодаря сфинктерам с обеих сторон. В желудке происходит перемешивание и перетирание пищи до полужидкой консистенции (химус) . Периодическая эвакуация пищи в 12 п. к. 3. Экзокринная секреторная функция. Желудочный сок: · ферменты в основном секретируются главными клетками желез: пепсиноген (расщепляет белки до пептонов) , химозин (створаживает молоко) , липаза (переваривание жиров) , лизоцим (расщепление оболочек бактерий) . · Соляная кислота. Образование ионов водорода и хлора происходит с помощь париетальных клеток желез. Функции: активация пепсиногена, денатурация и набухание белков. Подготовка их к воздействию ферментов; антибактериальное действие; соляная кислота - это естественные регулятор секреции слизи и ферментов. · Слизь. Существует в 2 формах: нерастворимая фракция - покрывает поверхность слизистой оболочки и изолирует эпителий от пищеварительного процесса (механическая и химическая защита) ; растворимая фракция - образует коллоидную систему, в которой растворены компоненты желудочного сока, иммуноглобулины, лизоцим, гормоны. Обладает буферными свойствами, способна нейтрализовать кислотность или щелочность. · Антианемический фактор. Образуется париетальными клетками. Необходим для всасывания витамина В12, который обязателен для эритропоэза. 4. Эндокринная, гормон-секретирующая функция образование гормонов (серотонин, гистамин, гастрин, соматостатин, простагландины) , участвующих в регуляции секреторной и двигательной активности. 5. Метаболическая. Происходит всасывание воды, моносахаридов, солей, спиртов, некоторых лекарственных веществ. 6. Экскреторная. Через стенку выводятся аммиак, мочевина. 7. Участвует в регуляции водно-солевого обмена и рН крови. Строение покровного и железистого эпителия. Исходная клетка - стволовая. Расположена в перешейке и шейке желез. Дифференцируется в покровные эпителиоциты и в железистые эпителиоциты.

экзокриноциты	эндокриноциты
1. шеечные мукоциты (вырабатывают слизь)	1. энтерохромофинные клетки (ЕС)
2. добавочные мукоциты (вырабатывают слизь)	2. энтерохромофиноподобные клетки (ECKL)
3. главные клетки (вырабатывают ферменты)	3. G-клетки
4. париетальные клетки (участвуют в образовании соляной кислоты) .	4. D-клетки

Стволовая недифференцированная клетка. Локализация перешеек и шейка желез. Функции - участвуют в обновлении покровного эпителия с высокой скоростью (3-4 суток) - участвуют в образовании всех типов клеток собственных желез. Скорость обновления недели-месяцы. Содержат кислые мукополисахариды, обеспечивающие собственную защиту клеток от самопереваривания. Покровные эпителиоциты. Локализация - выстилают поверхность желудочных клеток. Участвуют в образовании покровного эпителия. Тип строения эпителия - однослойный, призматический, железистый. Функции образование слизи и простогландинов. слизь - защита )