Биоэтика

Игорь Котяхов 1996

МГАХМ Философия Автор мой друг Изготовлено в Б-205

СОДЕРЖАНИЕ

1. Этика жизни или биоэтика. 2

2. Этика жизни и традиции русской философии. . 3

3. Биоэтика и традиции современной американской культуры. 7

4. Модели моральной медицины в современном американском обще-

стве.

4.1. Модель технического типа. . 9

4.2. Модель сакрального типа. 9

4.3. Модель коллегиального типа. . 11

4.4. Модель контрактного типа. . 11

5. Принцип информированного согласия. 12

6. Биоэтика и психиатрия. 15

- 2 -

БИОЭТИКА представляет собой важную точку философского знания.

Формирование и развитие биоэтики связано с процессом трансформации

традиционной этики вообще и медицинской этики в частности. Оно обус-

ловлено прежде всего резко усиливающимся вниманием к правам человека

( в медицине - это права пациента, испытуемого и т.д.) и созданием но-

вых медицинских технологий, порождающих множество острейших проблем,

требующих юридического и морального регулирования.

Этика жизни или БИОЭТИКА.

Формирование биоэтики обусловлено прежде всего теми грандиозными

изменениями,которые произошли в технологическом перевооружении совре-

менной медицины,кардинальными сдвигами в медикоклинической практи-

ке,которые нашли свое выражение в успехах генной инженерии,трансплан-

тации органов,биотехнологии,поддержании жизни пациента.Все эти процес-

сы обострили моральные проблемы,встающие перед врачом,перед родствен-

никами больных,перед медперсоналом.Существуют ли пределы и каковы они

в поддержании жизни смертельно больного человека?Допустима ли эвтана-

зия?С какого момента следует считать наступление смерти?С какого мо-

мента зародыш можно считать живым существом?Допустимы ли аборты?Или

аборты есть убийство живых существ?Таковы лишь некоторые из тех вопро-

сов,которые встают перед врачом,а также и перед широкой обществен-

ностью в условиях невиданного оснащения современной медицины.

БИОЭТИКА как исследовательское направление междисциплинарного ха-

рактера сформировалось в кон. 60-х -- нач.70-х гг.Термин "БИОЭТИ-

КА" предложен В.Р.Поттером в 1969 г.Трактовка ее разнородна.Прежде

всего биоэтику пытаются отождествлять с биомедицинской этикой,ограни-

чив ее содержание этическими проблемами отношений "врач -- паци-

ент".Более широкое понимание биоэтики включает в себя ряд аксиологи-

ческих,социальных проблем и проблем,связанных с системами здравоохра-

нения и с отношением человека к животным и растениям.Кроме того ,тер-

мин"биоэтика" указывает на то,что она ориентируется на исследования

живых существ независимо от того, находят ли они свое применение в те-

рапии или нет.Иными словами,биоэтика ориентируется на достижения сов-

ременной биологии при обосновании или решении моральных коллизий,воз-

никающих в ходе научных исследований.

- 3 -

Этика жизни и традиции русской философии.

Русскую этическую мысль можно назвать э т и к о й ж и з н и. Для нее

характерно прежде всего осознание самоценности жизни,нравственное ос-

вещение жизни как фундаментальной ценности,наполненной духовным смыс-

лом.Этот духовный смысл жизни по-разному трактовался в различных фило-

софских концепциях.

Идеи православия лежали в основании этических размышлений таких

русских философов , как Н.Ф.Федоров, Ф.М.Достоевский,В.С.Соловьев,Н.А.

Бердяев, С.А.Булгаков, С.Л.Франк и др. Все они стремятся укоренить

этику в ценностях христианства,прежде всего православия,понимаемого

отнюдь не догматически.Здесь обсуждаются многие проблемы теоретической

этики -- жизнь и смерть,история,место человека в космосе.Идеи правос-

лавия задавали фундаментальную систему отсчета этических построений

русских философов -- от космизма этики всеединства В.С.Соловьева до

философской антропологии Н.А.Бердяева,от проекта Н.Ф.Федорова воск-

решения отцов и победе над смертью до христианского социализма С.Бул-

гакова.Как мы видим,идеи православия послужили истоком различных фило-

софско-этических концепций.

Этика составляла ядро русской религиозной философии.Даже экономи-

ческие и социологические построения,осуществленные,например,С.Булгако-

вым и С.Л.Франком,основывались на фундаментальных нравственных принци-

пах этики солидарности.Более того,в русской философии была предложена

концепция этической гносеологии,т.е. гносеологии,включающей в себя

этические регулятивы.

Этические концепции,развитые в русской религиозной философии,не

смогли стать теоретическим основанием для построения биоэтики.Они лишь

задавали ведущий вектор отношения человека к миру,к жизни,к окружающей

природе.

В отечественной философской мысли существует и другое направле-

ние,которое можно охарактеризовать как этику жизни.Это--" живая эти-

ка",развитая рядом представителей буддистской мысли.Наиболее известным

представителем этого направления является Н.К.Рерих--создатель так

называемой "Живой этики".Согласно Н.К.Рериху,наша планета вступила в

эпоху Огня,где возрастает роль психических энергий и вообще космичес-

ких энергий.Овладение психической энергией предполагает нравственное

преобразование природы.Это была этика взаимной солидарности,милосердия

- 4 -

и справедливости,основанная на религиозных и философских ценностях

буддизма.

Менее известно то,что К.Е.Циолковский также связывал свою "косми-

ческую этику" с буддизмом.В ряде своих работ он развивал философию

панпсихизма,которая исходит из идеи одушевленности Вселенной,допущения

бессмертия духовных атомов,блуждающих в мире и переселяющихся в разные

организмы.

Существовало в России и третье направление в этике жизни,которое

было гораздо ближе к острым коллизиям повседневной жизни и критическим

ситуациям,трпебующим морального выбора.Это направление можно назвать

натуралистическим,поскольку оно ориентируется на естественные науки,на

биологию прежде всего,хотя и указывает на ограниченность существующих

в естествознании теорий.Представителей этого направления объединяет

стремленеие осмыслить жизнь как природно-исторический феномен и обос-

новать этику из идеи борьбы со смертью.

Наиболее известным представителем этого направления в нач. ХХ в.

был Н.А.Умов--выдающийся русский физик.Он развивает комплекс

идей,обосновывающих этику жизни,исходя из того,что жизнь специфична по

своей организации и для ее постижения недостаточно физикалистских по-

нятий и методов.Специфика жизни заключается в ее антиэнтропийнос-

ти.Умов утверждает,что человеку не присуща "нестройность" неорганизо-

ванной природы:"Прирожденные нам стройности заключают уже в себе эле-

менты этики.Нравственные принципы не могли бы руководить поведением

существ,природа которых была бы образована из нестройностей".Он наста-

ивает на том,что основная цель этики--в стремлении устранить бедствия

человеческой жизни с помощью действенного вмешательства в жизнь приро-

ды,в превращении хаотических сил природы в организованные,"строй-

ные".Он выдвигает новую заповедь новой этики:"Твори и созидай на основе

научного знания".Этические идеалы должны быть выведены из жизни,из

первичных форм стройностей,существующих в органической жизни и разви-

вающихся до высшей формы--этических идеалов добра и любви.Тем самым

Н.А.Умов задает новый ориентир этике--ориентир борьбы с силами хао-

са,беспорядка во имя утверждения жизни."Величественная задача гения

человечества--охранение,утверждение жизни на земле".

В это же самое время П.А.Кропоткин разрабатывает этику альтруиз-

ма,которая,по его словам,представляет собой новую реалистическую науку

о нравственности,освобожденную от религиозного догматизма,суеверий и )