__________________________
 предприятие, организация

цех ______________________

                               АКТ
                ревизии наличных денежных средств

                   "__" _______________ 199_ г.

находящихся ______________________________________________________

                             РАСПИСКА

К началу проведения ревизии все расходные и приходные документы на
денежные  средства  сданы  в  бухгалтерию и все денежные средства,
поступившие  на  мою  ответственность,  оприходованы,  а  выбывшие
списаны в расход.

(Материально ответственное лицо) _________________________________

__________________________________________________________________
Должность                 Роспись                          Фамилия

На основании приказа (распоряжения) от "__" ______________ 19__ г.
N __________ произведена ревизия денежных средств по  состоянию на
"__" _____________ 19__ г.

    При ревизии установлено следующее:
1) наличных денег ____________________________ руб. _________ коп.
2) почтовых марок ____________________________ руб. _________ коп.
3) ценных бумаг ______________________________ руб. _________ коп.
4) ___________________________________________ руб. _________ коп.

    Итого фактическое наличие ____________________________________
__________________________________________________________________
                            (прописью)
По учетным данным ______________________ руб. _________ коп.
Результаты ревизии: излишек ______________ недостача _____________
Последние номера кассовых ордеров:
приходного N __________, расходного N ____________

Председатель комиссии
__________________________________________________________________
  (должность)                  (подпись)               (Ф.И.О.)

Члены комиссии
__________________________________________________________________
  (должность)                  (подпись)                (Ф.И.О.)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Подтверждаю, что  денежные   средства,   перечисленные   в   акте,
находятся на моем ответственном хранении.

Материально ответственное лицо

"__" ___________ 19__ г.

Объяснение причин излишков или недостач __________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Материально ответственное лицо

Решение руководителя предприятия _________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
                            (подпись)

"__" ___________ 19__ г.

Акт применяется для отражения результатов ревизии фактического наличия денежных средств (наличных денег, почтовых марок и др.), находящихся в кассе предприятия (организации).

Комиссия проверяет денежное наличие путем полного пересчета всех денег, находящихся в кассе: лимитированные чековые книжки, ценные бумаги и т.д. Акт составляется в 2 экз. и подписывается ревизионной комиссией и материально ответственным лицом. Один экземпляр акта передается в бухгалтерию предприятия (организации), второй остается у материально ответственного лица.

До начала ревизии от каждого материально ответственного лица или группы лиц, отвечающих за сохранность денежных средств берется расписка. Расписка включена в заголовочную часть формы.

При смене материально ответственных лиц акт составляется в 3 экз. (материально ответственному лицу, сдавшему ценности, материально ответственному лицу, принявшему ценности, и бухгалтерии).