Кесарево сечение мелких домашних животных
К хирургическим болезням относятся патологические процессы, которые требуют преимущественно оперативного вмешательства. Это не значит, однако, что хирургия не пользуется другими способами и средствами лечения - физиотерапией, биологическими и фармакологическими препаратами.В настоящее время ведутся поиски новых средств и методов, позволяющих уменьшить послеоперационные осложнения. Основным направлением в этой области является дальнейшее совершенствование техники операций. Надежный гемостаз и герметичность раневых швов являются важными составляющими при выполнении операций на полых органах. Современной хирургии свойственна разработка новых методик оперативных вмешательств. Это обусловлено внедрением в хирургию новых технологий, современных материалов, позволяющих значительно расширить объём хирургических операций.
Существенный вклад, в разработки новейших технологий в хирургии внесли достижения полимерной и медицинской химии, позволившие применять ряд клеевых композиций МК-2, МК-7, МК-14 и др. Однако все они обладают рядом побочных факторов. Одни вызывают воспалительный процесс в тканях, другие являются хрупкими и малоэластичными, третьи не обеспечивают механическую прочность и герметичность шва.
Целью нашей работы являлось изучение операции кесарева сечения у мелких домашних животных и способов проведения операции.
Для решения поставленной цели нами решались следующие задачи:
1. Анализ заболеваемости, смертности, вынужденного проведения операций у собак и кошек.
2. Изучение возможности применения и терапевтическая эффективность операций у собак и кошек при различной этиологии возникновения показаний к операции.
3. Изучение возможности применения клея "Сульфакрилат" для бесшовного соединения стенок матки при кесаревом сечении.
Ветеринарное акушерство, гинекология и биотехника размножения представляют собой важное научно-практическое направление клинической ветеринарии, играющее значительную роль в развитии животноводства как с промышленной технологией, так и рыночными отношениями. Перед новым поколением специалистов стоит задача разработать эффективные методы диагностики, лечебные препараты, биостимуляторы и другие средства, укрепляющие иммунную систему и повышающие резистентность организма животных, приплода. Решение данных задач приведет к укреплению экономики хозяйства и обеспечит население страны полноценными продуктами питания.
1. Обзор литературы
1.1 Определение болезни
Кесарево сечение. Это операция, заключающаяся в извлечении плода (плодов) через разрез брюшной стенки (лапаротомия) и матки (гистеротомия). Цель операции тАФ спасти жизнь плода и матери.
Показания к операции тАФ узость таза, недостаточное раскрытие шейки матки, крупноплодие, неправильные положения, позиции и членорасположения плода (когда невозможно их исправить) или его уродства, скручивание матки, разрывы ее стенок, слабые схватки и потуги (у многоплодных животных) и некоторые другие случаи патологических родов.[1]
Нецелесообразно делать эту операцию при тяжелом общем состоянии роженицы, резком ослаблении сердечной деятельности, падении температуры тела, перитоните, травматическом перикардите, сепсисе и др.
1.2 Этиология
Наиболее благоприятным для родового акта следует считать таз плотоядных. Свод его состоит из трех крестцовых позвонков и первого хвостового. Вследствие уклона подвздошных костей вперед верхняя стенка тазовой полости образуется хвостовыми позвонками, допускающими значительное увеличение просвета таза в высоту. Боковые стенки тазовой полости также не стесняют прохождения плодов, так как у плотоядных в их образовании не участвует костная основа, а из связок есть только крестцово-седалищная (lig sacro тАФ tuberosum). Наконец, выход таза обычно обширнее входа.[2]
Строение таза мелких животных благоприятствует родовому акту, поэтому плоды по его каналу проходят сравнительно легко. Родовспоможение у мелких животных характеризуется рядом особенностей. Например, если конечности плода согнуты в плечевом поясе (при головном предлежании) или в тазобедренных суставах, свиньям, собакам, кошкам и крольчихам оказывать акушерскую помощь обычно не приходится, так как у этих животных указанные членорасположения считают нормой. Не имеют значения и позиции плода, поскольку плоды выводятся в любой позиции.
Голова плода плотоядных тАФ наиболее крупный его сегмент. Однако головки щенков и котят полностью не окостеневают и могут уменьшаться в объеме при прохождении канала таза вследствие смещения костей черепа по линии швов.
Несмотря на такие благоприятные анатомо-топографические условия для родового акта, практические ветеринарные врачи сталкиваются с трудными родами у собак значительно чаще, чем у животных других видов, вследствие несоответствия размеров плода и таза матери. Эти затруднения тАФ результат межпородного скрещивания. У представителей каждой породы наблюдаются свои анатомо-топографические особенности структуры костяка вообще и таза в частности. Так, у догов, имеющих ВлквадратнуюВ» голову, тазовое кольцо по форме напоминает квадрат; у бульдогов с их круглой головой таз имеет форму овала; его поперечные диаметры иногда могут быть больше вертикального диаметра; таз фокстерьеров тАФ сплюснутый с боков овал. Отсюда трудные роды обычно бывают у самок, осемененных самцом другой породы.[3]
Слабые схватки и потуги (Hypodynamia uteri)
Под слабыми схватками и потугами понимают недостаточные по силе или кратковременные, редко повторяющиеся сокращения мускулатуры матки и брюшного пресса, которые не обеспечивают выведение плодов. Различают первичную и вторичную слабость схваток и потуг. Первичная слабость схваток и потуг появляется с самого начала родов в стадии раскрытия шейки матки. Ее причинами могут быть ожирение или истощение животного, гиподинамия, различные болезни, ослабляющие органы, перерастяжение стенок матки слишком большим количеством плодов (гиперфетация) и др.
Вторичная слабость схваток и потуг возникает после некоторого периода нормальной родовой деятельности и обусловлена переутомлением мускулатуры матки, например, после выведения крупного плода или большого количества плодов. Иногда длительный перерыв в родовой деятельности после выведения нескольких плодов принимают за окончание родов.
Если роды слишком затягиваются, то плоды в матке погибают, подвергаются мацерации или гнилостному разложению, у собаки развиваются явления интоксикации или септицемии, которые могут привести к летальному исходу.
Узость родовых путей (Vulva et vagina i angusta)
Осложнения при родах у сук могут возникать вследствие узости мягких частей родового канала тАФ вульвы, влагалища, шейки матки или узости костного таза.[4]
Узость вульвы и влагалища наблюдают при инфантилизме, недостаточной инфильтрации тканей к началу родов, Рубцовых стягиваниях после предыдущих родовых травм или операций на этих органах.
Этиология. Узость шейки матки чаще всего связана с замедленным и неполным раскрытием ее канала вследствие плохой подготовленности к родам, часто в сочетании с первичной слабостью схваток и потуг. Иногда устанавливают спазм шейки матки на почве нарушений нейрогуморальной регуляции родов.
Узость таза обусловлена его недоразвитием (у первородящих сук, оплодотворенных в слишком раннем возрасте) или деформацией (на почве рахита, переломов костей и образования костных мозолей).
Крупный плод
Крупным, или переразвитым, называют плод, размеры которого не соответствуют просвету нормально развитого таза матери. Основным препятствием для выхода крупного плода являются его объемистая голова и грудной пояс.
Этиология. Наиболее часто крупноплодие, как причина задержки родов, наблюдается у собак мелких пород, а также у бульдогов, боксеров. Плод может быть большим при малоплодной или переношенной беременности, а также при спаривании суки с самцом крупной породы.[5]
Неправильное членорасположение и положение плода
Патологические роды у собак иногда связаны с заворотом головы плода набок или опусканием ее к груди, поперечным положением плода с грудным или спинным предлежанием, с одновременным вступлением в родовые пути двух плодов.[6]
Операция заключается в рассечении брюшной стенки и матки для извлечения плода через рану. Осуществляют ее при заращении шейки матки, скручивании матки, при периоститах и аномалиях в тазовой полости, неправильных положениях плода, слабых схватках и потугах (у мелких животных), переразвитых плодах (у собак), уродствах и аномалиях плода. Чем раньше приступают к операции, тем более вероятен благополучный исход для матери и плода.[7]