Рациональное питание
Страница 13
Поступление избыточного жира в организм приводит только к жировой инфильтрации печени, но и к ожирению, что современной медициной трактуется как болезнь раньше это состояние считали вариантом нормы). У лиц с избыточной массой тела изменению подвергаются многие органы и ткани, прежде всего — сердце, печень, нарушаются все виды обмена — жировой, белковый, углеродный, водно-солевой; в итоге возникает ряд заболеваний.
Таблица 7 Заболевания, сопутствующие ожирению
Обмен веществ
Сердечно-сосудистая система
Органы дыхания
Органы пищеварения
Органы движения
Сахарный диабет
Ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, гипертония, варикозное расширение вен, тромбофлебит, тромбозы
Предрасположенность к бронхитам, пневмониям
Ожирение печени, желчнокаменная болезнь
Артрозы, деформирующий спондилез, плоскостопие
Среди лиц, страдающих избыточной массой тела, наблюдается большая смертность.
Ожирение подкрадывается незаметно. Даже незначительное ежедневное превышение индивидуальной потребности в калориях неуклонно приводит к накоплению жира в организме, что обусловлено законами биологии. Природа поступила весьма мудро, выработав в организме способность запасать жир впрок, на случай голодания, но не позаботилась о создании механизмов, тормозящих аппетит.
Накопленный жир откладывается в организме в виде шаровидных клеток — липоцитов, одновременно увеличивается количество внутри- и внеклеточной воды, при избыточной массе тела на ее долю может приходиться до 1/5 от общей массы.
Люди, страдающие ожирением, малоподвижные, а неиспользованная энергия в свою очередь способствует накоплению жира, — возникает порочный круг. Лишние 200 кал увеличивают массу тела на 20 г.
Необходимо подчеркнуть, что ожирение возникает, если не утилизируются полученные с пищей калории, что ведет к нарушению энергетического баланса. «Съеденные» калории должны быть использованы. Поэтому основа профилактики и лечения ожирения — нормализация энергетического обмена в организме, что определяется рациональным питанием и физической нагрузкой.
II.6 Сладкая еда – горькая расплата
С жировым обменом тесно связан обмен углеводов. Углеводы составляют большую часть пищевого рациона человека. И это не случайно, ибо они выполняют в организме многочисленные и разнообразные функции. Прежде всего за счет углеводов удовлетворяется значительная часть энергетических потребностей организма, причем значение углеводов повышается при физической нагрузке, так как работающие мышцы увеличивают их потребление. В постоянном притоке углеводов нуждаются клетки центральной нервной системы, поэтому даже кратковременное прекращение или уменьшение их доставки с кровью в головной мозг приводит к нарушению работы нервных клеток.
Углеводы необходимы не только как источник энергии. Они идут на построение скелета аминокислот, нуклеиновых кислот, участвуют в построении гликопротеидов, иммуноглобулинов, АТФ, входят в состав веществ, определяющих групповую принадлежность крови. Что же представляют собой углеводы? Химический состав их относительно несложен, они построены из углерода, водорода и кислорода. Углеводы бывают простые, например глюкоза и фруктоза, более сложные — сахароза и лактоза и сложные (полисахариды) — крахмал, гликоген, целлюлоза (клетчатка), пектин.
Структурная единица углеводов — глюкоза. Она, быстро всасываясь в желудочно-кишечном тракте, поступает в кровь и доставляется клеткам, где и используется, участвуя в процессах биологического окисления.
Другим простым углеводом, так же быстро всасывающимся в кровь (хотя и медленнее, чем глюкоза), является фруктоза. Глюкоза и фруктоза широко распространены в живой природе, источники их — пищевые растения (таблица 8).
Таблица 8 Содержание глюкозы и фруктозы (в г на 100 г съедобной части)
Плоды и овощи
Глюкоза
Фруктоза
Плоды и овощи
Глюкоза
Фруктоза
Яблоки
Груши
Персики
Мандарины
Сливы
Черешня
Виноград
Земляника
Малина
2,0
1,8
2,0
2,0
2,5
5,5
7,8
2,7
3,9
5,5
5,2
1,5
1,6
1,5
4,5
7,7
4,4
3,9
Смородина черная
Капуста белокочанная
Помидоры
Морковь
Свекла
Арбуз
Дыня
Тыква
1,5
2,6
1,6
2,5
0,3
2,4
1,1
2,6
4,2
1,6
1,2
1,0
0,1
4,3
2,0
0,9
К углеводам относится и лактоза (основной углевод молока), которая чрезвычайно важна для детского организма.
Велика биологическая роль гликогена (животного крахмала, открытого в середине прошлого века К. Бернаром), который представляет собой депо углеводов в организме, откуда черпается глюкоза при ее дефиците из-за недостатка питания либо во время значительной физической нагрузки. Гликоген образуется из глюкозы в печени.
С пищей человек получает всего 10—15 г гликогена, источником его служит животная пища — мясо, рыба, печень.
Уменьшение количества углеводов, поступающих в организм с пищей, приводит к нарушению обмена вещества. Например, если не будет покрываться за счет углеводов суточная потребность организма в энергии (а на долю углеводов приходится 50—70 % всей энергетической потребности), начнут использоваться белки, особенно при стрессе, когда в кровь выделяется повышенное количество гормона надпочечников — кортизола, блокирующего в мышцах глюкозу, поэтому мышцы начинают усиленно использовать в качестве источника энергии белки (точнее аминокислоты) и жирные кислоты. Глюкоза поступает в головной мозг, где она при стрессовых ситуациях расходуется в повышенных количествах. Кровь насыщается глюкозой — возникает так называемый временный, преходящий сахарный диабет. При повторных стрессовых состояниях появляются предпосылки перехода временного диабета в хроническую форму. Избыток глюкозы, не усваиваемый мышцами — основным ее потребителем, с помощью инсулина превращается в жир и откладывается в жировой ткани.
Избыток неиспользованных мышцами углеводов, откладываемых в виде жира, тормозит усвоение глюкозы, что в свою очередь увеличивает концентрацию в крови углеводов, утилизация которых мышечной тканью сокращается. Чем больше человек употребляет Сахаров, тем значительнее нарушается углеводно-жировой обмен, что является предпосылкой к ожирению и сахарному диабету.
Как видим, сладкая еда приносит горькие плоды. При сахарном диабете гормон инсулин, с помощью которого углеводы усваиваются клетками, не справляются с утилизацией углеводов, они насыщают кровь, и тогда концентрация сахара в крови увеличивается. Это происходит не потому, что организму не нужны углеводы, а в результате нарушения их обмена. Избыток углеводов в крови сначала стимулируют инсулярный аппарат поджелудочной железы, затем функции ее постепенно истощаются, продукция инсулина уменьшается, а при недостатке инсулина снижается усвоение углеводов — возникает порочный круг.