АДЕЛЬФАН (ADELPHANE, СИБА-ГЕЙГИ, Швейцария)

Страница 13

большого числа женщин не выявило каких-либо тератогенных эф­фектов аспирина в течение первый триместр беременности при эпизодическом приеме препарата. При долговременном лечении аспирином имеется меньше данных о его действии.

В последнем триместре беременности ингибиторы синтеза простагландинов могут привести к увеличению времени кровотече­ния у матери и ребенка, к преждевременному закрытию боталлова протока, к увеличению продолжительности схваток и перенашива­нию. Таким образом, разовый прием аспирина в течение первых шести месяцев беременности не причиняет вреда. Но необходимо воздерживаться от приема препарата в последние три месяца бе­ременности, а также от продолжительного приема в течение всей беременности.

В период лактации многократный прием аспирина не рекомен­дуется ввиду возможности токсического эффекта (ацидоз, гемор­рагический синдром).

ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ: шум в ушах, снижение остроты слуха, го­ловные боли обычно являются признаком передозировки; боли в животе, язва желудка. Могут развиваться выраженные желудоч­но-кишечные кровотечения (кровавая рвота, дегтеобразный стул) или скрытые кровотечения, являющиеся причиной железодефицитной анемии. Возможны геморрагические синдромы (носовое кровотече­ние, гингиворрагия, пурпура) с увеличением времени кровотече­ния; такие явления продолжаются от 4 до 8 дней после прекраще­ния приема аспирина. Имеют место осложнения, связанные с сенсибилизацией (отек Квинке, крапивница, астма, осложнения анафилактического типа). Аспирин может увеличить продолжитель­ность схваток и задержать роды.

Повышенные дозы витамина С (свыше 1 г) способствуют у не­которых лиц появлению камней (оксалатов и уратов) в почках и могут привести к гемолизу у лиц с недостаточностью глюко­зо-фосфат-дегидрогеназы.

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: противопоказаны сочетания с метотрексатом, в особенности при высоких дозах (при этом повы­шается токсичность); с пероральными антикоагулянтами при высо­ких дозах повышается риск кровотечения.

Нежелательные сочетания - с пероральными антикоагулянтами (при низких дозах повышается риск кровотечения), с тиклопиди­ном (повышается риск кровотечения), с урикозурическими средствами (возможно снижение урикозурического эффекта), с другими противовоспалительными средствами. Сочетания, требую­щие соблюдения предосторожности: с противодиабетическими средствами (в частности, сахароснижающими сульфамидами) - по­вышается гипогликемизирующий эффект; с антацидами - следует соблюдать интервалы между приемами антацидов и салициловых препаратов (2 часа); с диуретиками - при высоких дозах салици­ловых препаратов необходимо поддерживать достаточное поступле­ние воды, следить за функцией почек в начале лечения ввиду возможной острой почечной недостаточности у обезвоженного больного; с кортикоидами (глюкокортикоидами) - возможно сниже­ние салицилемии во время лечения кортикоидами и имеется риск передозировки салицила после его прекращения.

ПЕРЕДОЗИРОВКА: следует опасаться интоксикации у пожилых лиц и в особенности у детей младшего возраста (лечебная пере­дозировка или случайная интоксикация, часто встречающихся у самых маленьких детей), у которых возможен смертельный исход.

Клинические симптомы - при умеренной интоксикации возмо­жен шум в ушах, снижение остроты слуха, головные боли, голо­вокружения, тошнота являются признаком передозировки. Эти яв­ления устраняются при снижении дозы.

При тяжелой интоксикации - гипервентиляция, кетоз, респи­раторный алкалоз, метаболический ацидоз, кома, сердечно-сосу­дистый коллапс, респираторная недостаточность, высокая гипог­ликемия.

Лечение - быстрое удаление препарата путем промывания же­лудка. немедленная госпитализация в специализированное учреж­дение. Контроль кислотно-щелочного равновесия. Принудительный щелочной диурез, гемодиализ или перитонеальный диализ в случае необходимости.

Растворимая (шипучая) форма представляет максимальную бе­зопасность как за счет снижения риска поглощения больших коли­честв препарата, так и благодаря поглощению сравнительно боль­шого количества воды, способствующей быстрому выведению.

ФОРМА ВЫПУСКА: 10 делимых растворимых ("шипучих") табле­ток белого цвета в тубах.

-----"АСПРО С"------------------------------------------------

АСПРО С (ASPRO C, Ф. Хоффманн-Ля РОШ, Швейцария)

СОСТАВ: 1 "шипучая" таблетка содержит 320 мг ацетилсали­циловой кислоты и 200 мг аскорбиновой кислоты.

СВОЙСТВА: ацетилсалициловая кислота является одним из са­мых эффективных из известных на сегодняшний день универсальных болеутоляющих средств.

ПОКАЗАНИЯ: препарат аспро С оказывает быстрое действие при головной боли, зубной боли, болезненных менструациях, рев­матизме, ишиасе, простреле, простуде, лихорадочных состояниях, гриппе.

ДОЗИРОВКА: взрослым - 1-2 "шипучие" таблетки. Если необ­ходимо, препарат в той же дозе можно повторно принимать через каждые 4 часа. В течение 24 часов не следует принимать более 12 "шипучих" таблеток. Детям до 12 лет препарат аспро С следу­ет назначать с осторожностью. "Шипучие" таблетки следует перед приемом полностью растворить в стакане воды.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: желудочно-кишечные язвы и кровотечения, геморрагический диатез, тяжелые нарушения функции печени, по­вышенная чувствительность к салицилатам, период лечения анти­коагулянтами и кортикостероидами, последний триместр беремен­ности.

ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЯ: болеутоляющие средства не следует прини­мать постоянно или в высоких дозах без соответствующих показа­ний. Необходимо соблюдать осторожность при назначении препара­та пациентам, страдающим диабетом, и беременным женщинам, де­тям и подросткам при подозрении на грипп или ветряную оспу в виду опасности развития синдрома Рейе. В период кормления грудью следует отказаться от приема препарата в высоких дозах.

ФОРМА ВЫПУСКА: 12 или 20 таблеток в упаковке.

-----"АСПРО-С ФОРТЕ"------------------------------------------

АСПРО-С ФОРТЕ (ASPRO-C FORTE, НИКОЛС, Австрия)

АСПРО-С ФОРТЕ (ASPRO-C FORTE, Ф. Хоффманн-Ля РОШ, Швейцария)

АСПРО-С ФОРТЕ (ASPRO-C FORTE, НИКОЛС)

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: 1 пакетик гранулянта для приго­товления раствора содержит 0,5 г ацетилсалициловой кислоты, 0,3 г аскорбиновой кислоты, 1,7 г сахарозы и 0,01 г сахарина натрия. 10 пакетиков в упаковке.

АСПРО-С ФОРТЕ (ASPRO-C FORTE, Ф. Хоффманн-Ля РОШ)

СОСТАВ: 1 "шипучая" таблетка или 1 пакетик с "шипучими" гранулами содержат 500 мг ацетилсалициловой кислоты и 300 мг аскорбиновой кислоты.

СВОЙСТВА, ПОКАЗАНИЯ: см. аспро С.

ДОЗИРОВКА: взрослым - по 1-2 "шипучих" таблетки или со­держимое 1 пакетика. В течение 24 часов не следует принимать более 6 "шипучих" таблеток или 6 пакетиков. "Шипучие" таблетки следует перед приемом полностью растворить в стакане воды. Со­держимое одного пакетика высыпают в стакан и заливают водой.

Детям до 12 лет препарат аспро С форте назначается с осторожностью.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: см. аспро С.

ФОРМА ВЫПУСКА: 12 или 20 таблеток, 10 или 20 пакетиков в упаковке.

-----"АСС+C-МЕРКЛЕ"-------------------------------------------

АСС+C-МЕРКЛЕ (ASS+C-MERCKLE, ЛЮДВИГ МЕРКЛЕ ГМБХ, Австрия)

АСПИРИН C (ASPIRIN C, БАЙЕР АГ, Германия), ФОРТАЛГИН С (FORTALGIN C, ЛЕК Д.Д. Любляна, Словения) - препараты с анало­гичным содержанием активных компонентов.

СОСТАВ: 1 "шипучая" таблетка содержит 0,4 г ацетилсалици­ловой кислоты и 0,24 г аскорбиновой кислоты.

СВОЙСТВА: ацетилсалициловая кислота обусловливает жаропо­нижающее, противовоспалительное и болеутоляющее действие, а также антиагрегантные эффекты препарата.

ПОКАЗАНИЯ: лихорадка при инфекционно-воспалительных забо­леваниях; болевой синдром слабой и средней интенсивности раз­личного генеза (невралгия, миалгия, артралгия, головная боль).

ДОЗИРОВКА: взрослым назначают по 1-2 таблетки до 3-х раз в сутки. Максимальная суточная доза - 10 таблеток. Детям в возрасте от 1 года до 12 лет назначают по 0,25-0,5 таблетки 3-4 раза в сутки. Перед употреблением препарат следует раство­рить в стакане воды.