Страница 5
при большой кровопотере, тяжелой сопутствующей травме или, если радикальная первичная хирургическая обработка была невозможной из-за тяжести и обширности разрушения мягких тканей. Отсроченный остеосинтез показан также у тех больных, у которых лечение было начато скелетным вытяжением или гипсовой повязкой, однако в процессе лечения выяснилось, что костные обломки не удалось правильно и прочно сопоставить или репозиция была удачной, но в последующем наступило вторичное смещение отломков. В случае переломов кости на большом протяжении в сочетании с размозжением мягких тканей, можно сочетать с ауто - или гомопластикой, особенно при наличии костного дефекта. Аутопластика предпочтительнее, но у больных с открытыми переломами, имеющих часто сочетанную травму, брать большие костные трансплантаты нежелательно. СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ 1. Остеосинтез, БМЭ. 2. Компрессионно-дистракционные аппараты, БМЭ. 3. Г. С. Юмашев, В. А. Епифанов. Оперативная травматология и реабилитация больных с повреждениями опорно-двигательного аппарата. - М., “Медицина” , 1983г. 4. Г. С. Юмашев. Травматология и ортопедия. - М., “Медицина” , 1977г. 5. Г. Н. Захарина, Н. П. Топилина. Лечение открытых переломов длинных трубчатых костей. - М., “Медицина” , 1974г. 6. И. Ф. Богоявленский. Переломы костей запястья - М., “Медицина” , 1972г. 7. И. Л. Крупко. Руководство по травматологии и ортопедии - Л., “Медицина” , 1976г. 8. А. В. Каплан, О. Н. Маркова. Открытые переломы длинных трубчатых костей. - Ташкент, “Медицина” , 1975г. 9. А. В. Воронцов. Остеосинтез при метафизарных и диафизарных переломах. Л., “Медицина” , 1973г. 10. Руководство по внутренней фиксации набором АО. 11. В. И. Шевцов, С. И. Швед, Ю. М. Сысенко. Лечение больных с переломами плечевой кости и их последствиями методом чрескостного остеосинтеза. Курган, 1996. 12. А. А. Корж, А. К. Попсуйшапка, Е. К. Маковоз. Функциональное лечение диафизарных переломов. Ортопедия, травматология и протезирование, №8,1987г.
|