Гастроэнтерология: язвенная болезнь

Страница 6

77 КСВ + тинидазол + амоксициллин 480 1000 1000 - 3000 10 - 28 7 - 13 7 - 13 59 - 83 70 Однонедельная трехкомпонентная схема омепразол + амоксициллин + кларитромицин 20 - 40 1500 - 2000 500 - 1000 7 76 - 100 89 Омепразол + метронидазол+ кларитромицин 20 - 40 800 500 - 1000 7 79 - 96 89 КСВ + метронидазол + тетрациклин 480 1200 - 1600 1000 - 2000 7 71 - 94 86 Омепразол + метронидазол + амоксициллин 40 800 - 1200 1500 - 2000 7 78 - 91 83 КСВ + Омепразол + кларитромицин 480 20 - 40 500 - 1500 7 40 - 92 77 Омепразол + тинидазол+ Кларитромицин 20 - 40 1000 500 - 1000 7 50 - 95 76 Какова эффективность комбинации Пилорид + кларитромицин? Препарат суточная доза (мг) продолжительность (дни) Уровень эрадикации (%) Обобщенные данные (%) ПИЛОРИД + кларитромицин 800 1000 - 1500 14 28 14 82 - 96 90 Какова эффективность комбинации Пилорида с другими антибиотиками? Препарат суточная доза (мг) продолжительность (дни) Уровень эрадикации (%) Пилорид + кларитромицин + амоксициллин 800 1000 -1500 1500 - 2000 7 - 14 96 Пилорид + тетрациклин + метронидазол 800 1000 1000 - 1200 7 - 14 88 Пилорид + кларитромицин + метронидазол 800 500 1000 7 86 ВЛИЯНИЕ НА ЯЗВЕННЫЙ ПРОЦЕСС Учитывая, что большинство публикаций посвящены Hр, следует напомнить, что эрадикационная терапия должна быть направлена не только на уничтожение возбудителя, но и на заживление язвы и купирование связанных с ней симптомов. Поэтому рекомендуют продолжать антисекретоную терапию в течение 4 недель при язве двенадцатиперстной кишки и в течение 8 недель при язве желудка. Идеальной эрадикационной терапией можно считать терапию, отвечающую следующим требованиям: · Постоянно высокий уровень эрадикации Hр · Простой режим приема (удобство) · Низкая частота побочных эффектов · Экономичность · Минимальное влияние резистентных штаммов на частоту эрадикации · Эффективное воздействие на язвенный процесс. Считается, что эрадикационная терапия переместит короткие или длительные курсы антисекреторных препаратов с позиции предпочтительной терапии у большинства пациентов с язвенной болезнью. У врачей накапливается опыт использования эрадикационной терапии, все чаще лечение назначают эмпирически (без лабораторного подтверждения диагноза) . Быстро повышается потребность в препаратах, которые не только обладают высокой активностью в отношение Hр, но и удобны для приема, быстро купируют симптомы, имея при этом незначительные побочные эффекты. Нет сомнений в том, что ПИЛОРИД займет достойное место в лечении заболеваний ЖКТ, связанных с Нр-инфекцией.