<< Пред.           стр. 37 (из 116)           След. >>

Список литературы по разделу

  доз. Достаточно хорошее приближение получается, если в эти формулы
  _
  вместо индивидуальных значений у подставить значения у для каждой
  из доз; в этом случае n будет означать число доз, а значения х и
  2
  х будут входить в соответствующие суммы по одному разу.
 
  II.3. ОПРЕДЕЛЕНИЕ ЭКВИВАЛЕНТНЫХ ДОЗ
 
  Одной из основных задач биологического испытания является
  0
  установление эквивалентной дозы, т.е. той дозы D стандартного
  препарата, которой соответствует по своей биологической активности
  доза D испытуемого препарата.
  Биологическая активность последнего может очень сильно
  зависеть от особенностей выбранной группы тест - объектов, их
  физиологического состояния, времени года, деталей лабораторной
  методики и многих других факторов. Поэтому определение
  эквивалентных доз требует одновременного применения испытуемого и
  стандартного препаратов к двум подгруппам однородной группы
  тест - объектов.
  Определение эквивалентных доз требует также знания того, как
  биологическая активность зависит от дозы. Описанные ниже методы
  относятся к тому наиболее частому случаю, когда биологическая
  активность у связана линейно с логарифмом дозы D по уравнению
  II.2.1; проверка такой линейности производится при помощи критерия
  II.2.2.
  Испытуемый препарат может отличаться от стандартного как по
  наклону прямой (т.е. по значению коэффициента Ь), так и по ее
  положению (т.е. по значению постоянной у0).
  Если имеются основания предполагать, что наклоны обеих прямых
  одинаковы (Ь = Ь0) и, следовательно, различие между препаратами
  обусловлено лишь различными значениями параметра у0, то для
  установления эквивалентных доз достаточно определить активность
  одного из препаратов при двух различных дозах, а другого - при
  одной дозе. Разумеется, активность для каждой дозы должна
  определяться из нескольких измерений, так что речь идет здесь о
  средних активностях. Во всех случаях предполагается, что для
  каждой дозы использовано одно и то же число n тест - объектов и
  что все распределения случайных вариаций нормальны с дисперсией,
  не зависящей от самих активностей.
  Если нет достаточных оснований предполагать, что Ь = Ь0, то
  следует произвести для каждого препарата испытания по крайней мере
  0 0
  при двух дозах: D1, D2 и D1, D2; удобнее выбрать эти дозы так,
 
  0 0
  чтобы D2 / D1 = D2 / D1. Вообще же результаты испытания получаются
  тем точнее, чем больше доз использовано. Поэтому, помимо
  упомянутых выше испытаний, т. е. испытаний типов 1; 2 (или 2; 1) и
  2; 2, в фармакопее предусматриваются также испытания других типов
  (см. табл. IV, приложения).
  По результатам испытаний вычисляют прежде всего средние
  эффекты при каждой из доз - отдельно для стандартного и
  испытуемого препаратов. Затем находят значения.
  _
  "ФИ" = SUM "е "у / "z ", (II.3.1)
  ФИ ФИ
 
  где "ФИ" - общее обозначение для функций Е, F, G, Н (см. табл. IV,
  _
  приложения), а через у обозначена вся совокупность средних
  _0 _0 _0 _0 _ _ _
  значений у1, у2, у3, у4, у1, у2, у3, у4; множители "е ", и
  ФИ
  знаменатели "z " берутся из табл. IV приложения. Полученные
  ФИ
  величины характеризуют: Е - различие между эффектами вследствие
  различия доз; F - различие между эффектами вследствие различия
  между препаратами; G - параллельность дозовых зависимостей
  испытуемого и стандартного препарата; Н - линейность этих дозовых
  зависимостей. Для испытаний типов 2; 1,3; 1, 3; 2 и 4; 3 надо
  0 _
  переставить местами коэффициенты "е " для у и у, причем для F и
  ФИ
  G с изменением всех знаков на обратные, а для Е и Н - без
  изменения знаков; значения "z " и дисперсий остаются без
  ФИ _0
  изменения. Значения Н должны вычисляться отдельно для набора у и
  _
  отдельно для набора у, т.е. линейность дозовой зависимости
  проверяется отдельно для стандартного и отдельно для испытуемого
  препаратов.
  По результатам испытания вычисляется также величина:
 
  Љ n _ 2 Ї
  SUM Ј SUM (у - у ) Ј
  i ђ j=1 ij i ‰
  V = ----------------------- , (II.3.2)
  0
  (r + r)n(n - 1)
  _
  где у - индивидуальные эффекты при i-й дозе, у , - средний
  ij 0 i
  эффект при этой дозе; r , r - соответственно число доз для
  стандартного и испытуемого препаратов; n - число испытаний при
  каждой дозе (оно должно быть одинаковым при всех дозах; нарушения
  этого исправляются так, как было описано в параграфе II.1). После
  этого по формулам в последнем столбце табл. IV приложения
  вычисляют величины А, В, V и V , необходимые для построения
  G H
  доверительных интервалов и проверки значимостей [при этом
  используется табличное значение t для числа степеней свободы f =
  0 Р
  (r + r)(n - 1); I - разность логарифмов соседних доз].
  Прежде всего проверяют (где это допускается числом
  использованных доз) линейность дозовых зависимостей и их
  параллельность, вычисляя
 
  H
  t = --------- ; (II.3.3)
  ----
  / V
  / H
 
  G
  t = --------- . (II.3.4)
  ----
  / V
  / G
 
  Полученные значения должны быть меньше t(95%, Р).
  Если нарушения линейности и параллельности дозовых
  зависимостей не обнаружено, то вычисляют:
 
  b = E / I (II.3.5)
 
  - наклон прямой дозовой зависимости (средний для обоих
  препаратов);
 
  M = F / b (II.3.6)
 
  - логарифм отношения эквивалентных доз, т. е. величину
  0
  М = lg (D / D);
  0
  D / D = antilg (2 + M) (II.3.7)
 
  - отношение эквивалентных доз (в процентах);
 
  t ---------------
  M P / 2
  M = ----- +/- ---------- / A(1 - g) + BM (II.3.8)
  H;B 1 - g b(1 - g) /
 
  - Р-процентные доверительные границы для М, причем
 
  2 2
  g = Bt / b ; (II.3.9)
  P
  наконец, получают
 
  0
  (D / D) (II.3.10)
  H; B
 
  - Р-процентные доверительные границы для отношения эквивалентных
  доз (в процентах).
  Середины доверительных интервалов II.3.8 не совпадают со
  значениями М из II.3.6, особенно при больших значениях g. Величина
  g должна быть всегда меньше единицы, в противном случае весь опыт
  следует считать некорректным и нуждающимся в повторении.
  Если можно предположить, что активности испытуемого и
  стандартного препаратов отличаются незначительно, следует выбирать
  1 0 0
  дозы так, чтобы было соответственно lg D = --- (lg D1 + lg D2),
  2
  0 1
  lg D = --- (lg D1 + lg D2) в испытаниях типа 2; 1 и 1; 2 либо
  2
  0 0
  D1 = D1; D2 = D2 в испытании типа 2; 2 и т. д. При существенном
  отличии этих активностей такой выбор доз неоптимален и от него
  следует отказаться. В этом случае из значения М, полученного по
  1 0 0
  формуле II.3.6, следует вычесть величины lg D - - (lg D1 + lg D2),
  2
  0 1 0
  lg D - --- (lg D1 + lg D2), lg D1 - lg D1 или др. в зависимости
  2
  от типа испытания. В формулы II.3.7 и II.3.8 должно войти уже
  скорректированное значение М.
 
  Пример II.4. В табл. II.3.1 приведены результаты испытания по
  стандартизации образца АКТГ; эффект характеризуется концентрацией
  (в мг%) аскорбиновой кислоты в надпочечнике. В данном случае мы
  имеем испытание типа 2; 3. По формуле II.3.1 получаем, используя
  _
  значения "e " и "z " из табл. IV приложения, а значения у - из
  ФИ ФИ
  табл. II.3.1:
 
  _0 0 _ _ _
  Е = [(-1)у1 + 1у2 + (-2)у1 + 0у2 + 2у3] / 5 =
 
  = (-351 + 269 - 2 х 336 + 2 х 189) / 5 = -75,2;
 
  F = (- 3 х 351 - 3 х 269 + 2 х 336 +
 
  + 2 х 256 + 2 х 189) / 6 = - 49,67;
 
  G = (2 х 351 - 2 х 269 - 336 + 189) / 2 = 8,5:
 
  Н = 336 - 2 х 256 + 189 = 13,0.
 
  Далее по данным из табл. II.3.1 находим:
 
  2552 + 1660 + 1958 + 2802 + 1582
  V = --------------------------------- = 70,36,
  (2 + 3) х 6 x (6 - 1)
 
  так что формулы последнего столбца табл. IV, приложения, дают
  значения:
 
  А = 5 х 70,36/6 = 58,63; B = 77,66; V = 175,90; V = 422,16.
  G H
 
  При вычислении B учтено, что I = lg 0,4 - lg 0,1 = 0,602.
  Проверка на линейность дозовой зависимости и на параллельность
  прямых дает:
  --- -------
  H / /V = 13,0 / / 422,16 = 0,633;
  / Н
 
  --- -------
  G / /V = 8,5 / / 175,90 = 0,641.
  / G
 
  Таблица II.3.1
 
  Уровни факторов (дозы)
 
  Љ""""""""""""""""'"""""""""""'"""""""""""'"""""""""""'"""""""""""'"""""""""""Ї
  Ј Ј 0 Ј 0 Ј Ј Ј Ј
  Ј Эффекты Ј 0 y1, Ј 0 y2, Ј y1, Ј y2, Ј y3, Ј
  Ј ЈD1 = 0,1 ЕДЈD2 = 0,4 ЕДЈD1 = 0,1 ЕДЈD2 = 0,4 ЕДЈD3 = 1,6 ЕДЈ
  """""""""""""""""•"""""""""""•"""""""""""•"""""""""""•"""""""""""•"""""""""""¤
  Ј Ј 370 Ј 225 Ј 310 Ј 276 Ј 187 Ј
  Ј Ј 342 Ј 268 Ј 356 Ј 228 Ј 215 Ј
  Ј Ј 335 Ј 284 Ј 345 Ј 252 Ј 200 Ј
  Ј y Ј 369 Ј 247 Ј 313 Ј 273 Ј 168 Ј
  Ј ji Ј 318 Ј 296 Ј 340 Ј 279 Ј 193 Ј
  Ј _ Ј 372 Ј 264 Ј 352 Ј 228 Ј 171 Ј
  Ј y Ј 351 Ј 269 Ј 336 Ј 256 Ј 189 Ј
  Ј i Ј Ј Ј Ј Ј Ј
  Ј n _ 2Ј Ј Ј Ј Ј Ј
  Ј SUM (y - y) Ј 2552 Ј 1660 Ј 1958 Ј 2802 Ј 1582 Ј
  Ј j=1 ij Ј Ј Ј Ј Ј Ј
  ђ""""""""""""""""'"""""""""""'"""""""""""'"""""""""""'"""""""""""'"""""""""""‰
 
  0
  Обе эти величины меньше, чем t(95%; f) = 2,060 [для f = (r + r) х
  (n - 1) = 25 степеней свободы], так что можно продолжать расчет.
  По формулам II.3.5 и II.3.6 получаем:
 
  Ь = - 75,2 / 0,602 = -124,9;
 
  M = - 49,67 / (-124,9) = 0,3977.
 
  Поскольку в данном испытании средние дозы стандартного и
  испытуемого препаратов не совпадают, то надо из M вычесть
  величину
 
  lg 0,l + lg 0,4 + lg l,6 lg 0,1 + lg 0,4
  ------------------------ - --------------- =
  3 2
 
  = - 0,3980 + 0,6990 = 0,3010,
  так что
  0
  М = 0,3977 - 0,3010 = 0,0967; D /D = 124,9%.
 
  Далее вычисляем по формулам II.3.9 и II.3.8:
 
  2
  77,66 х 1,960
  g = ------------- = 0,0191; 1 - g = 0,9809;
  2
  (- 124,9)
 
  0,0967 1,96
  M = ------- +/- ------------------ x
  H,B 0,9809 (- 124,9) х 0,9809
 
  --------------------------------
  x / 58,63 х 0,9809 + 77,66 х 0,0961 = [- 0,0235; 0,2207].
 
  Окончательно получаем:
 
  0
  (D /D) = [94,7%; 166,2%].
  H, B
 
  Доверительные интервалы во всех этих испытаниях могут быть
  сужены, если использовать в опыте сопряженные группы животных.
  Например, в испытании типа 2;2 целесообразно использовать n
  четверок животных, каждая из которых содержит животных из одного
  помета, одинакового пола и близкой массы тела; каждая четверка
  0 0
  животных используется для определения четверки значений: у1; у2,

<< Пред.           стр. 37 (из 116)           След. >>

Список литературы по разделу