<< Пред. стр. 132 (из 142) След. >>
тельностью микроорганизмов, результатом чего является накопление в нихбиологически активных веществ (ферментов, гормонов, коллоидов, органи-
ческих кислот) и газов. Различные виды грязей обладают некоторыми общими
свойствами - высокой влаго- и теплоемкостью, малой теплопроводностью.
Благодаря этому высокая температура грязи (44-45 "С) переносится больны-
ми намного легче, чем более низкая температура водяной ванны. Влияние
грязи на очаг хронического воспаления проявляется обезболивающим, проти-
вовоспалительным и рассасывающим действием. Однако надо помнить, что
грязелечение, даже местное, является высоконагрузочным и следует обра-
щать особое внимание на состояние сердечно-сосудистой системы.
Ниже приводится перечень заболеваний, при которых показано то или
иное санаторно-курортное лечение.
1. Заболевания сердечно-сосудистой системы.
Пороки сердца: рекомендуются курорты с сероводородными или радоновыми
водами. Если одновременно с пороком сердца отмечается расстройство обме-
на веществ (ожирение, подагра), показано в равной степени лечение как на
Кавказских Минеральных водах, так и на курортах с сероводородными и ра-
доновыми ваннами - Сочи, Мацеста, Цхалтубо. При сочетании пороков сердца
с заболеваниями легких и бронхов - Кисловодск, при сочетании с заболева-
ниями печени, желудка и кишечника - Кисловодск, Железноводск, Ессентуки,
Пятигорск.
Заболевания сердечной мышцы (миокардит, миокардиодистрофия) - показа-
ны курорты Кисловодск, Ессентуки, Мацеста.
Гипертоническая болезнь: при наличии выраженного склероза мозговых
сосудов, коронарных артерий и склероза почек курортное лечение больным
противопоказано. Только больные гипертонической болезнью 1 стадии фазы А
и Б могут направляться на южные курорты - Ялту и Одессу.
Инфаркт миокарда: курорты с углекислыми, сероводородными и радоновыми
водами - Выборгский курортный район, Гагра, Геленджик, Друскининкай, Зе-
леноградск, Кобулети, Крымское приморье, курортная зона Ленинграда, Вла-
дивостока, Новый Афон, Отрадное, Паланга, Рижское взморье, Светлогорск,
Святогорск, Сигулда, Судак, Сухуми, Феодосия.
2. Облитерирующие болезни сосудов. Тромбофлебиты.
Облитерирующий атеросклероз сосудов конечностей: при отсутствии язв и
гангрены на конечностя, а также расстройств мозгового и коронарного кро-
вообращения (стенокардия) - санаторное лечение на курортах с сероводо-
родными водами: Арчман, Баку, Ключи, Немиров, Пятигорск, Серноводск, Со-
чи-Мацеста, Сураханы, Чимион.
Тромбангит облитерирующий 1 и 2 стадии нарушения кровообращения на
конечностях (только в период ремиссии, при отсутствии наклонности к ге-
нерализации тромботического процесса, частых обострений, изменений кро-
ви) - санаторное лечение на курортах: Пятигорск, Сергиевские минеральные
воды, Серноводск, Сочи-Мацеста, Сураханы, Усть-Качка.
Остаточные явления после флебитов и тромбофлебитов (не ранее чем че-
рез 3-4 месяца по окончании острых или подострых явлений) санаторное ле-
чение на курортах: с радоновыми водами - Белокуриха, Пятигорск, Цхалту-
бо; с термальными слабоминерализованными кремнистыми водами - Алма-Ар-
сан, Арасан-Капал, Горячинск, Иссык-Ата, Талая. Последствия тромбофлеби-
тов, сопровождающихся трофическими изменениями кожи (язвы, инфильтраты),
а также варикозные язвы - санаторное лечение на грязевых курортах: Ана-
па, Бакирово, Баку, Боровое, Друскининкай, Евпатория, Пятигорск, Саки,
Старая Русса.
3. Болезни органов пищеварения.
Хронические гастриты, диффузные и очаговые с повышенной, пониженной и
нормальной секрецией и моторно-эвакуаторной функцией желудка вне фазы
обострения - санаторное лечение на курортах: с водами питьевого лечения
- Арзни, Березовские минеральные воды. Боржоми, Боровое, Друскининкай,
Ессентуки, Железноводск, Ижевские минеральные воды, Карачи, Кемери, Кра-
инка, Миргород, Пятигорск, Светлогорск, Сестрорецк, Старая Русса, Талая,
Трускавец, Феодосия, Хилово, Пярну.
Функциональные заболевания желудка с нарушениями секреторной и мотор-
ной функции без явлений выраженного гастрита - санаторное лечение на ку-
рортах: Анапа, Апшеронская группа климатических курортов, Выборгский ку-
рортный район, Гагра, Геленджик, Гудаута, Крымское приморье, курортная
зона Ленинграда, Новый Афон, Паланга, Пярну, Судак, Сухуми, Феодосия.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии
или затухающего обострения (при отсутствии двигательной недостаточности
желудка, склонности к кровотечениям, пенетрации и подозрении на возмож-
ность злокачественного перерождения), а также болезни оперированного же-
лудка по поводу язвы, послеоперационные гастриты, незаживающие язвы, бо-
лезни анастомоза (не ранее чем через 2 месяца после операции при окреп-
шем послеоперационном рубце и удовлетворительном общем состоянии) - са-
наторное лечение на курортах: Березовские минеральные воды, Боржоми, Го-
рячий Ключ, Джермук, Друскининкай, Ессентуки, Железноводск, Кука, Одес-
са, Пярну, Пятигорск, Ташкентские минеральные воды, Трускавец.
Хронические воспалительные болезни тонких и толстых кишок: энтериты,
энтероколиты, тифлиты, сигмоидиты, колиты - санаторное лечение на курор-
тах с минеральными водами питьевого лечения как при гастрите.
Функциональные заболевания кишечника с нарушениями его моторно-эваку-
аторной функции - курорты и санатории как при лечении язвенной болезни
желудка.
Хронические болезни печени и желчных путей различной этиологии - ку-
рорты: Арзни, Арчман, Боржоми, Боровое, Горячий Ключ, Дарасун, Ессенту-
ки, Железноводск, Ижевские минеральные воды, Иссык-Ата, Карачи, Кемери,
Краинка, Красноусольск, Кука, Миргород, Пятигорск, Трускавец, Юматово.
Желчнокаменная болезнь, за исключением форм, осложненных инфекцией и
частыми обострениями, а также требующих хирургического вмешательства;
дискинезия желчных путей и желчного пузыря, хронические панкреатиты -
санаторное лечение на курортах с водами питьевого лечения: Боржоми, Го-
рячий Ключ, Джава, Друскининкай, Ессентуки, Железноводск, Ижевские мине-
ральные воды, Пятигорск, Моршин, Ташкентские минеральные воды, Труска-
вец, Учум, Шира, Пярну.
Поиедствия воспалительных процессов в брюшной полости (перивисцериты)
- лечение в грязевых санаториях: Анапа, Ангара, Балдоне, Березовские ми-
неральные воды, Боровое, Гопри, Ейск, Карачи, Кемери, Лиепая, Нальчик,
Пярну, Пятигорск, Саки, Сергиевские минеральные воды. Славянск; курорты
с термальными слабоминеральными водами, а также Боржоми, Ессентуки, Же-
лезноводск, Моршин, Трускавец, Чартак.
4. Болезни почек и мочевыввдящих путей.
Гломерулонефрит инфекционного и токсического происхождения в подост-
рой и хронической стадиях при сохранности функции почек, без анемии и
кахексии - санаторное лечение на курортах: Байрам-Али, Южный берег Кры-
ма, Янгантау.
Мочекаменная болезнь, хронические пиелонефрит, цистит - санаторное
лечение на курортах: Аршан, Джава, Железноводск, Ижевские минеральные
воды, Кука, Пятигорск, Трускавец, Истису.
Хронические простатиты - курорты: Анапа, Боровое, Евпатория, Ейск,
Кашин, Медвежье, Одесса.
5. Болезни обмена веществ и эндокринных желез.
Ожирение алиментарное (на почве недостаточности физической активнос-
ти, нарушения регуляции жирового обмена неврогенною происхождения), эн-
докринное без явлений декомпенсации сердечной деятельности - санаторное
лечение на бальнеологических курортах: Аршан, Березовские минеральные
воды. Горячий Ключ, Дарасун, Джермук, Друскининкай, Ессентуки, Кисло-
водск, Кука, Нижние Серги, Пятигорск; приморские климатические курорты:
Гагра, Выборгский климатический район, курортная зона Ленинграда, Новый
Афон, Одесса, Судак, Сухуми, Южный берег Крыма.
Сахарный диабет легкой степени и средней тяжести - санаторное лечение
на курортах: Боржоми, Березовские минеральные воды, Ессентуки, Миргород,
Пятигорск, Трускавец.
Подагра - санаторное лечение на курортах: Белокуриха, Боржоми, Дара-
сун, Джава, Ессентуки, Железноводск, Истису, Пятигорск, Трускавец, Цхал-
тубо.
Базедова болезнь и гипертиреозы - лечение на курортах: Березовские
минеральные воды, Железноводск, Ессентуки, Кисловодск, Краинка, Пяти-
горск, Учум, Трускавец, Шиванда, Шира.
Гипотиреозы и микседема - лечение на курортах бальнеологической груп-
пы: Ессентуки, Пятигорск.
6. Болезни органов дыхания нетуберкулезного характера.
Хронические бронхиты, трахеиты - лечение на климатических, приморс-
ких, горных, лесных курортах: Апшеронская группа курортов, Бакуриани,
Бердянск, Боржоми, Боровое, Гагра, Геленджик, Гудаута, Евпатория, Зеле-
ный Мыс, Кабардинка, Кобулети, Крымское побережье, Нальчик, Одесса, Па-
ланга, Рижское взморье, Светлогорск, Святогорск, Судак, Сухуми, Феодо-
сия, Шуша.
Эмфизшалегких без выраженного кардиопульмонального синдрома (при от-
сутствии нарушений кровообращения выше 1 степени), остаточныеявления
плевропневмоний - показано санаторное лечение на курортах: Апшеронская
группа курортов, Бакуриани, Бахмаро, Бердянск, Боржоми, Боровое, Гагра,
Геленджик, Гудаута, Друскининкай, Евпатория, Кабардинка, Лазаревский ку-
рортный район, Нальчик, Новый Афон, Одесса, Судак, Сухуми, Феодосия, Юж-
ный берег Крыма.
Остаточные явления сухого и экссудативного плеврита - те же санатории
и курорты, преимущественно в теплое время года.
Бронхиальная астма в фазе ремиссии или с нечастыми и легкими присту-
пами и без выраженных явлений сердечно-легочной недостаточности - лече-
ние на курортах: Бакуриани, Бахмаро, Геленджик, Крымское приморье,
Кой-Сары, Нальчик, Судак, Феодосия, Южный берег Крыма (преимущественно в
теплое время года).
Пнеемосклерозы, пневмокониозы, силикозы: Южный берег Крыма, санаторий
"Горняк" (Восточный Казахстан).
Бронхоэктазии и хронический абсцесс легких в фазе стойкой ремиссии
(при ограниченных инфильтратративпых изменениях, без выделений гнойной
мокроты с гнилостным запахом, без явлений сердечно-легочной недостаточ-
ности выше 1 степени и амилоидоза органов) - санаторное лечение на ку-
рортах, указанных выше, за исключением курортов Зеленый Мыс, Кобулети,
Цихисдзири.
7. Болезни суставов, костей и мышц.
Ревматические полиартриты после острого приступа ревматизма или пов-
торных обострений, с заглохшим процессом в эндокарде (клинически, лабо-
раторно, инструментально подтвержденным, как правило не ранее чем через
6-8 месяцев по окончании острых и подострых явлений сердечной недоста-
точности выше 1 степени) показаны курорты: а) грязевые и с крепкими хло-
риднонатриевыми водами - Анапа, Бакирово, Гопри, Друскининкай, Евпато-
рия, Ейск, Жданов, Карачи, Кашин, Кемери, Кирилловка, Краинка, Нальчик,
Одесса, Пярну, Пятигорск, Саки, Сергиевские минеральные воды, Солониха,
Старая Русса, Угдан, Тинаки; б) с сероводородными водами - Баку, Горячий
Ключ, Немиров, Пятигорск, Сергиевские минеральные воды, Сочи-Мацеста,
Тбилиси; в) с радоновыми водами - Белокуриха, Пятигорск, Цхалтубо; г) с
термальными слабоминеральными кремнистыми водами - Алма-Арасан, Ара-
сан-Капал, Обигарм, Талая, Гай, Нафталан, Сестрорецкий курорт, Сурами,
Сухуми.
Хронические спондилартриты, болезнь Бехтерева, спондилиты инфекцион-
ного происхождения при условии свободного передвижения больного, перело-
мы с замедленной консолидацией или с болезненной костной мозолью, оститы
и периоститы инфекционные и травматические, а также периоститы после ог-
нестрельных ранений с нарушением функции опорно-двигательного аппарата,
котрактуры - санаторное лечение на курортах указанных выше, остеомиелиты
со свищами подлежат лечению на грязевых курортах. В тех случаях, когда
нет секвестров и язв, показано лечение на курортах с сероводородными и
термальными водами.
Трофические язвы после длительно незаживающих ран травматического
происхождения - курорты грязевые, с сероводородными и термальными вода-
ми.
8. Болезни нервной системы.
Радикулиты, полирадикулиты, плекситы, невриты - показано санатор-
но-курортное лечение по окончании острого периода, а также в более позд-
них стадиях при наличии продолжающегося восстановления функции. а) Гря-
зевые и с крепкими хлоридно-натриевыми водами: Анапа, Балдоне, Бердянск,
Гопри, Евпатория, Зеленоград, Кашин, Кемери. б) С сероводородными вода-
ми: Баку, Балдоне, Горячий Ключ, Ейск, Кемери, Немиров, Пятигорск, Сер-
гиевские минеральные воды, Чимион. в) С радоновыми водами: Белокуриха,
Молоковка, Пятигорск, Цхалтубо. г) С термальными кремнистыми водами:
Горчинск, Джалал-Абад, Талая, д) Курорты: Боровое, Гай, Кисегач, Сухуми,
Ташкентские минеральные воды, Юматово.
Болезни центральной нервной системы на почве инфекций и после инток-
сикаций - курорты, перечисленные выше, (а так же курорты: Джермук, Друс-
кининкай, Одесса, Славянск). Не показано лечение в санаториях: Арчман,
Красноусольск, Менджи.
Последствия травм головного мозга, не сопровождающиеся резкими нару-
шениями в двигательной сфере (параличи), - местные неврологические сана-
тории вне курортов.
Последствия ранений и других травм спинного мозга, его оболочек (при
возможности самостоятельного передвижения больного и отсутствии значи-
тельно выраженных растройств функций тазовых органов и наличии признаков
продолжающегося восстановления функции) - показано лечение в местных
неврологических санаториях, курортах грязевых, с крепкими хлориднонатри-
евыми и сероводородными водами, особенно - курорт Джермук. Более тяжелые
больные должны направляться лишь в специализированные отделения на ку-
рортах: Саки, Сергиевские минеральные воды, Славянск, на срок не менее 2
месяцев.
Последствия нарушения мозгового кровообращения (через 4-6 месяцев
после инсульта при возможности самообслуживания больного и при от-
сутствии выраженных нарушений психики, но не ранее чем через 2-3 месяца
после динамического нарушения мозгового кровообращения) показано лечение
в местных неврологических отделепиях.
Невротические состояния с синдромами гиперстении ираздражительной
слабости, с вегетативными расстройствами, соматогенно обусловленные,
развившиеся в связи с инфекцией, интоксикацией, травмой - местные невро-
логические санатории; климатические курорты: Бакуриани, Бахмаро, Боро-
вое, Выборгский приморский курортный район, Гагра, Геленджик, Зеленый
Мыс, Крымское побережье, Новый Афон, Одесса, Отрадное, Сестрорецкий ку-
рорт, Сигулда, Судак, Сухуми, Шови, Юматово.
Неврозы: а) неврастения - с гипостеническим синдромом, с резкой асте-
нией и вегетативно-сосудистыми нарушениями - показаны местные психонев-
рологические санатории вне курортов; б) истерия - местные психоневроло-
гические отделения вне курортов и санаторные отделения при психоневроло-
гических больницах.
Болезнь Рейно - курорты грязевые и с сероводородными водами.
9. Болезни женских половых органов.
Показано лечение на курортах: а) грязевые и с крепкими хлориднонатри-
евыми водами; б) с сероводородными водами; в) с радоновыми водами; г) с
термальными слабоминеральными водами: Горячинск, ДжалалАбад; д) курорты:
Гай, Джермук, Нафталан, Ташкентские минеральные воды; е) климатические
курорты, главным образом приморские, располагающие водогрязелечебницами
или теплыми морскими ваннами: Анапа, Бердянск, Боровое, Евпатория, Ге-
ленджик, Паланга, Пярну, Феодосия.
10. Болезни кожи.
Псориаз в стационарной форме без явлений эритродермии и без обостре-
ния болезненного процесса в весенне-летний период (лечение в теплое вре-
мя года) на курортах - а) с сероводородными водами: Балдоне, Баку, Горя-
чий Ключ, Ейск, Кемери, Немиров, Пятигорск, Сергиевские минеральные во-
ды, Серноводск, Сочи, Сураханы; б) с термальными слабоминеральными вода-
ми, кремнистыми: Арасан-Капал, Горячинск, Джалал-Абад, Оби-Гарм, Талая;
в) с радоновыми водами: Белокуриха, Молоковка, Пятигорск, Цхалтубо; г)
курорты: Друскйнйнкай, Нафталан, Нальчик, Ташкентские минеральные воды,
Усолье. Псориаз с обострением болезненного процесса в весенне-летний пе-
риод - санаторное лечение на курортах: Друскининкай, Пятигорск, Сочи,
Мацеста, Хоста.
Атропатические формы псориаза (начальные формы не требующие пос-
тельного режима) - санаторное лечение на курортах с сероводородными ра-
доновыми и слабоминерализованными термальными водами.
Нейродермит - лечение на курортах сероводородными, слабоминерализо-
ванными термальными водами, радоновыми водами, указанными выше.
Себорейная экзема, себорея, хроническая экзема, дерматиты на почве
раздражения кожи химическими вещствами, не поддающиеся лечению на месте
- лечение на курортах с сероводородными, радоновыми и слабоминерализо-
ванными термальными водами.
Сикоз: лишь после проведения на месте курса эпиляции, лечение на ку-
рортах Пятигорска.
Красный плоский лишай (за исключением остро текущих форм с явлениями
эритродермии) - Южный берег Крыма.
11. Болезни уха, горла и носа.
Хронические нетуберкулезные катаральные риниты и фарингиты с частыми
обострениями - санаторное лечение на курортах климатических (приморские,
горные и лесные, преимущественно в теплое время года): Анапа, Апшеронс-
кая группа, Бакуриани, Боржоми, Гагра, Гудаута, Друскининкай, Евпатория,
Зеленый Мыс, Кабардинка, Нальчик, Одесса, Новый Афон, Паланга, Рижское
взморье. Южный берег Крыма.
Хронические болезни придаточных полостей носа и болезниуха - лечение
на курортах: Гагра, Евпатория, Есентуки, Друскининкай, Нальчик, Саки,
Южный берег Крыма, в теплое время года.
СЛОВАРЬ МЕДИЦИНСКИХ ТЕРМИНОВ
Абсцесс - ограниченное скопление гноя в тканях или органах вседствие
их воспаления с расплавлением тканей и образованием полости.
Абдоминальный - брюшной, относящийся к животу.
Автоклавированне - стерилизация медицинского инструмента, перевязоч-
ного материала с помощью герметичного аппарата - автоклава (в стациона-
рах и поликлиниках).
Агенты - действующие химические вещества, микроорганизмы, обуславли-
вающие признаки и течение определенного заболевания.
Агональнып. Агония - состояние, предшествующее клинической смерти. В
отличие от биологической смерти состояние агонии в ряде случаев обрати-
мо, на чем основана реанимация.
Агранулоцптоз - резкое уменьшение количества нейтрофильных гранулоци-
тов (один из видов лейкоцитов) или их отсутствие в крови. Приводит к ли-
хорадке, стоматиту, ангине, некрозам слизистой оболочки полости рта,
кровотечениям, сепсису. Причины: токсическое поражение костного мозга и
др.
АД (артериальное давление) - давление крови в сосудах, обусловленное
работой сердца и сопротивлением стенок артерий. Понижается по мере уда-
ления от сердца - наибольшее в аорте, значительно меньше в венах. Нор-
мальным для взрослого человека условно считают давление 100-140/70-90 мм
рт. ст. (артериальное) и 60-100 мм вод. ст. (венозное).
Адаптация - процесс привыкания, приспособления, см. также Аккомода-
ция.
Адекватное лечение - соответствующее, верное, точное лечение.