Расщелины неба

В статье ВлРасстройства голоса при ринолалии и их коррекцияВ» ее автор И.И. Ермакова раскрывает следующие вопросы: постановка голоса, до и после коррекционная работа с детьми, показывает комплексы упражнений для постановки голоса детям с аномалиями речедвигательного аппарата.

Главная задача автора предлагаемой статьи тАУ расширить познания студентов педагогических вузов и дать более детальное представление о расстройстве голоса и методах его коррекции.

Коррекция голоса занимает важное меВнсто в комплексе коррекционно-педагогической работы по исправлению ринофонии и ринолалии. Основные задачи этих мероприятий тАФ нормализация тембра, развитие природных голосовых данных детей, восстановление двигательной функции гортани при заболеваниях голосового апВнпарата и воспитание навыков правильного голосоведения. К мерам, способствующим улучшению голоса детей до пласВнтической операции нёба, относятся постановка физиологичесВнкого и фонационного дыхания, профилактика дистрофии мускуВнлатуры глотки и нёба, коррекция звукопроизношения.

Расстройство голоса при ринофонии и ринолалии многостоВнронне. Ведущим является изменение тембра голоса тАФ открытая назализация тАФ неприятный носовой резонанс, придающий к тому же смазанное, глухое звучание всей речи. Назализация возникаВнет из-за отсутствия разграничения носовой и ротовой полостей. Она значительно изменяет акустические характеристики фонем. Голос становится монотонным, неполетным и слабым.

Расщелина нёба, как анатомический дефект надставной труВнбы, приводит к асимметрии в строении резонаторных полостей гортани, глотки, носа, а также дискоординирует функцию компВнлекса нёбо тАФ гортань, в котором нёбо играет роль пускового двигательного возбудителя. Доказано, что положение мягкого нёба вызывает изменение положения голосовых складок. Поэтому нарушение целостности, анатомическая и функциональная асимВнметрия мышц мягкого нёба и глотки приводят с возрастом к функциональной асимметрии голосовых складок, что снижает силу голоса, делает его сдавленным, истощимым, немодулироВнванным.

Анатомический дефект, гортанные звукообразования, двигаВнтельная дисфункция в сочетании с неправильным голосоведениВнем провоцирует узелковые и воспалительные процессы в гортаВнни, фонастению, парез внутренних мышц гортани у 70тАФ80% подростков и взрослых с расщелинами нёба. Эти заболевания ослабляют и истощают голос, придают ему осиплость и охрипВнлость.

Все перечисленные патологические качества голоса усугубляВнются нарушением фонационного дыхания и особенностями поВнведения людей, страдающих ринолалией или ринофонией.

В результате звучание голоса и механизм фонации при расВнщелинах нёба становятся настолько специфичными, что М.Зееман выделил голос при ринолалии в самостоятельное расстройВнство и назвал его Влдисфония палатинаВ» или ВлпалатофонияВ».

После операции работа над голосом состоит из дыхательной гимнастики, удлиняющей выдох и активизирующей внутренВнние межреберные мышцы и подвижность диафрагмы, усиление нёбно-глоточного смыкания, выработки навыка правильного гоВнлосоведения, расширения диапазона голоса, увеличения его силы, а также компенсации расстройства двигательной функВнции гортани, если таковое уже имеется. Все фонопедические мероприятия тесно переплетаются и проводятся в комплексе с другими, направленными на исправление фонетической стороВнны речи.

Непосредственно голосовые упражнения начинаются на I этапе с постановки гласных фонем. На II этапе они продолжаются в виде вокальных упражнений, которые дают наилучший эффект в решении основной задачи тАФ развитии подвижности нёбной заВннавески. Применение вокальных упражнений в обучении лиц с нёбно-глоточной недостаточностью и расщелинами нёба осноВнвано на тесной филогенетической и функциональной связи мягВнкого нёба и гортани. В норме при пении мышечный тонус нёбВнной занавески резко повышается с возрастанием мышечного тонуса в гортани и глотке. Мягкое нёбо рефлекторно поднимаВнется и примыкает к задней стенке глотки.

Вокальные упражнения растягивают нёбную занавеску, расВнтормаживают и одновременно активизируют всю мускулатуру гортаноглотки, заставляют ребенка шире открывать рот, увелиВнчивать силу звука. Методика проведения фонепедических упражВннений и их последовательность при ринолалии имеют ряд осоВнбенностей.

На II этапе эти упражнения сводятся к пению гласных: внаВнчале звуков аи э, через 2тАФ3 урока прибавляется о, еще через неделю ии последним у. При ежедневных занятиях сроки сокраВнщаются.

Начинаются вокальные упражнения с пения терций, что деВнтям довольно трудно, особенно при сниженном слухе. Но инВнтервалы меньше двух тонов, как правило, недоступны детям с ринолалией, поскольку они не привыкли петь, не слышат разниВнцы в высоте тонов, а новизна материала и ощущений и восприВнятие музыкальных тонов еще больше затрудняет слуховые дифференцировки.

К вокальным упражнениям приступают на 3тАФ4-м занятии после повторения гласных, когда появляется хотя бы незначительная подвижность мягкого нёба. Его тренируют пением гласВнных в диапазоне терции первой октавы с детьми и трезвучия с подростками и взрослыми.

При практически неподвижной нёбной занавеске или лишь при подергивании ее края начинают с пения ВлаВ» или ВлэВ» на одной ноте. Затем переходят к пению терций, потом трезвучия. Чтобы определить допустимую нагрузку, первые попытки осуществляют только под контролем логопеда. При расслаблении нёба занятия немедленно прекращают. Обычно поют гласные по 2тАФ3 раза подВнряд до 12 раз в день под аккомпанемент фортепиано.

Начинают пение с низкого тона. Последующий переход к более высокому тону резко активизирует мышцы гортани и глотки, что помогает значительно дольше удерживать сегменВнты неба в высокой позиции. Поэтому при снижении слуха подВнросткам и взрослым целесообразно петь интервалы, охватываВнющие 3,5тАФ4 тона.

Поют трезвучия и терции не менее трех недель. Чтобы удлиВннить выдох и увеличить продолжительность смыкания мягкого нёба с задней стенкой глотки, повторяют верхнюю ноту трезвуВнчия дважды, не прерывая фонации. Для развития голоса и усилеВнния смыкания поют достаточно громко, но не форсируют голос, поскольку активность нёба быстро истощается и оно провисает, вследствие чего звук назализуется. Все вокальные упражнения выполняют стоя.

Чтобы расширить диапазон, увеличить силу голоса, развить интонацию, упражнения модифицируют: меняют тональность, поют тихо, громко.

Подбор вокальных упражнений должен быть строго диффеВнренцированным для каждого обучающегося, поскольку в пеВннии участвуют все отделы голосового аппарата, и очень важВнно, чтобы они работали без всякого напряжения и насилия, вредно отражающихся на голосе. Детский голос требует максимально щадящеВнго отношения, которое должно проявляться в соблюдении слеВндующих требований: петь только в соответствующем возрасту диапазоне, при пении не использовать крайние ноты присущеВнго данному возрасту диапазона, петь на коротких певческих фраВнзах, петь негромко, без напряжения. Эти требования основаны на анатомических и физиологических особенностях детского организма. Пренебрежение ими ведет к нарушению голосовой функции.

Подбирая вокальные упражнения, следует руководствоваться схемой средних диапазонов детских голосов. Наиболее легко, без усилий и усталости детские голоса до периода мутации звучат в следующих диапазонах (по В. Г.

Ермолаеву и Н. Ф. Лебедевой, 1970):

3тАФ4 года тАФ ми¹ тАФ соль¹

5тАФ6 лет тАФ ми¹ тАФ си¹

7тАФ10 лет тАФ ре¹ тАФ ре²

10тАФ14 лет тАФ ми¹ тАФ ре²

При правильном выполнении вокальных упражнений носоВнвой оттенок в пении вначале значительно уменьшается и постеВнпенно совсем исчезает. Желательно петь под аккомпанемент фортепиано, но можно и под магнитофон или с голоса логопеда.

После активизации нёбно-глоточного смыкания, постановки диафрагмально-реберного дыхания и владения умением произВнносить гласные без носового оттенка голоса переходят к упражВннениям для воспитания навыка правильного голосоведения, расВнширения диапазона и увеличения силы голоса, окончательного снятия носового оттенка. Коррекция звукопроизношения проВнводится параллельно с фонопедическими упражнениями.

С детьми без органических изменений в голосообразующем аппарате эти тренировки начинаются с произнесения гласных звуков. Упражняются в произнесении изолированных гласных, а потом их сочетаний, что объясняется ориентацией занятий на дальнейшие тренировки подвижности нёбной занавески. КолиВнчество гласных в сочетаниях постепенно увеличивается до трех.

Упражняясь в произнесении сочетаний гласных, нет необхоВндимости соблюдать приведенный порядок. Логопед сам отбирает нужные по звуковому составу сочетания. Постановка гласных проводится в порядке а, э, о, у, и с ориентацией на степень подъеВнма и напряженности нёбной занавески.

Ребенок повторяет гласные за логопедом, подражая его манеВнре фонации. Логопед же произносит гласные Влв маскуВ» тАФ в поВнзиции резонатора, громко, но не напрягаясь, без крика. ДовольВнно трудно дать при этом ребенку доступную инструкцию. Важно обратить его внимание на широкое открывание рта, продвижеВнние кончика языка вперед к нижним резцам, на ощущения расВнкрытия глотки и правильной ненапряженной фонации.

ПереВнводить фонацию в грудной регистр детям до 13 лет не стоит, поскольку подобное голосоведение несвойственно до мутации, нефизиологично и его редко удается ввести в спонтанную речь.

Для детей со здоровым голосовым аппаратом бывает достаВнточно проведения нескольких занятий по обучению правильной фонации. Как только дети ощутят кинестетически и смогут дифВнференцировать правильную фонацию на слух, они будут в состоянии выполнять, опираясь на нее, все последующие упражнения для расширения диапазона и увеличения силы голоса.

Далее переходят к ВлмычаниюВ» тАФ протяжному произнесению звука мс фиксацией внимания на носовом резонансе согласноВнго. (Дети иногда склонны после операции заменять носовые м, нротовыми б, д).

Выбор фонемы мкак исходной при постановке голоса в фонопедической практике определяется ее физиологической основой, удобной для правильной фонации. Она отличается незначительВнной напряженностью, большим импедансом, выраженным резоВннансом носовой и придаточных полостей, что в итоге активизируВнет работу голосового аппарата. При произнесении м с сомкнутыми губами, опущенным корнем языка и с небольшой щелью между зубами легко достигается подача звука Влв маскуВ». Первоначально фонему произносят кратко, но постепенно звучание удлиняют.

После того как ребенок научится произносить без напряжеВнния фонему мна наиболее удобном и естественном для него тоне голоса, приступают к слитному произнесению открытых слогов со звуком мпри опоре на это звучание: ма, мо, му, мэ, мы. Упражняются 6тАФ8 раз в день непосредственно после трехкратВнного короткого произнесения м.

Повторяя слоги, выделяют согласный звук, произнося его проВнтяжно. Гласный же звучит коротко. Предварительно объясняют и показывают, что нет необходимости артикулировать фонему а. Достаточно прикрыть губы. Слоги с другими гласными произноВнсят по подобию. Гласные при этом могут звучать редуцированно.

Учитывая, что длительная задержка на носовых звуках для страдающих ринофонией нежелательна, переключаются на анаВнлогичные упражнения со звуком л, как только будет освоен удобВнный и естественный тон фонации. Также являясь сонором, фоВннема лнаиболее сходна по фонации с миз всех ротовых согласных.

Затем переходят к попарному произнесению слогов. УпражВннение повторяют несколько раз в день.

Подобные упражнения выполняют со всеми сонорами и звонВнкими фрикативными согласными звуками, вводя их в следуюВнщей последовательности: м, я, и, л, р, в, з, ж. Если хорошо отраВнботано правильное выполнение упражнения с м, то тренировки с другими согласными звуками обычно не вызывают затруднеВнний, а потому долго задерживаться на них не стоит. Необходимо только уточнить еще раз представление о носовом и ротовом резонансе, сопоставляя звучание голоса Влв маскуВ» в звукосочетаВнниях с носовыми и ротовыми фонемами, не повторяя многоВнкратно одни и те же сочетания. После закрепления кинестезии переходят к повторению рав-ноударных слогов и слогов с перемещением ударения, используя сочетания этих же согласных со всеми гласными. Например: ма-мо-мэ-му-мы ма-ма тАФ ма-ма тАФ ма-ма-ма.

Громкое, плавное произнесение слогового ряда показывает владение ребенка своим голосом, достаточное для перехода к речевым упражнениям. Начинаются они с произнесения сочетаВнний из двух слов и спряжений глаголов Влв маскуВ» с опорой на согласные м, и, ё, л, р, в, з, ж.Например:

Вон Валя, вон мама, вон Нина, вон яма. Вон Вова, вон Мила, вон номер, вон ель.

Спряжение служит основой для увеличения количества слов во фразе, которое растет от занятия к занятию. Приводим неВнсколько коротких фраз, пригодных для спряжения с распростраВннением предложения:

Я мыл(а) Милу. Я нарезал(а) лимон. Я съел(а) сметану.

Я мел(а) пол. Я вел(а) Вилю. Я жалею Женю.

Я ел(а) малину. Я вылил(а) воду. Я живу на восьмом этаже.

Распространение фразы проводятся постепенно, например:

Я поливал(а). Я поливал(а) левкои. Я поливал(а) левкои водой. Я поливал(а) левкои теплой водой. Я поливал(а) левкои теплой водой из лейки.

При правильном выполнении упражнений голос ребенка звуВнчит звонко, громко, без носового оттенка. Далее остается приВнучить выполнять все логопедические речевые упражнения на правильном голосоведении и ввести этот навык в спонтанную речь. Подготовкой служат тренировки в повторении нескольких коротких скороговорок и стихов с опорой на соноры.

Принцип подбора скороговорок и стихов одинаков: фразы, из которых они построены, должны быть короткими, включать тольВнко правильно произнесенные фонемы, в них должно быть достаВнточное количество соноров и звонких фрикативных согласных. Скороговорки и стихи ребенок вначале повторяет за логопедом по одной фразе. Слова произносит слитно, слегка нараспев, утВнрируя соноры. Примерами пригодных для тренировок скорогоВнворок могут служить следующие:

На мели мы налима ловили.

Наловил Валерий два ведра форели.

Нил поймал линей: один мал, два длинней.

На крыше у Шуры жил журавль Жура.

У Маши на кармашке маки и ромашки.

Дед Данила делил дыню. Дольку тАФ Диме, дольку тАФ Дине.

Дошкольники с нормальным голосовым аппаратом, сохранными кинестезиями и развитым фонематическим слухом, при достаточно длинном и подвижном мягком нёбе к этому моменту коррекционно-воспитательной работы спонтанно переходят на правильное голосоведение в бытовой речи. Им можно пристуВнпать к вокальным упражнениям для расширения диапазона и увеличения силы голоса.

Если же ребенок произносит упражнения неправильно тАФ сдавВнленным, тихим голосом, с носовым оттенком, следует устаноВнвить причину этого. Ею могут быть снижение речевых кинестеВнзии, расстройство фонематического слуха, тугоухость, ослабление направленной воздушной струи, ограниченное открывание рта, значительное укорочение нёбной занавески или недостаточная ее подвижность. Крайне редко причиной плохого голоса детей младше 7 лет с врожденными расщелинами нёба бывают заболеВнвания голосового аппарата. В любом из этих случаев логопеду следует провести соответствующую коррегирующую работу, а затем вернуться к начальным фонопедическим упражнениям.

Увеличения силы голоса и расширения его диапазона легче всего достигнуть вокальными упражнениями. Каждое занятие III и IV этапов начинают с распевания терций или трезвучий на гласные звуки или ВлмычаниеВ». При этом меняют тональность, поют то тише, то громче, начинают петь пиано, переходя постеВнпенно к форте, и наоборот. Затем приступают к пению коротких музыкальных фраз и песенок. Музыкальные фразы, пригодные для увеличения силы и расширения диапазона голоса при ринофонии и ринолалии, должны отвечать следующим требованиям: 1) быть простыми и легко запоминающимися; 2) обладать легВнким ритмическим рисунком, не требующим слишком длинного выдоха; 3) по диапазону не выходить за пределы отработанного трезвучия; 4) мелодия фразы обязательно должна быть построеВнна на интервалах не меньше терции; 5) петь можно только в речевом диапазоне, т.е. песню следует протранспонировать на основной тон голоса обучающегося, поскольку такое пение не вызывает перенапряжения голосовых складок.

Первое время, чтобы выучить мелодию и фразировку песни, научиться брать дыхание в нужные моменты, ребенок вместе с логопедом поют только мелодию песни на гласные звуки и лишь потом переходят к пению со словами. При несоблюдении указанВнного порядка работы появляются следующие характерные ошибВнки: обучающиеся нечетко произносят слова, берут дыхание проВнизвольно (иногда разбивая слово на слоги), вдыхают через рот, выдыхают через нос, переходят на ключичное дыхание и т. д., т. е. возвращаются к патологическим навыкам, свойственным их дефектной речи. Это указывает на то, что переход к новому виду вокальных упражнений вызывает у детей большие затруднения, которые усиливаются изменениями слухового восприятия.

Переход к пению со словами требует внимания. Только после усвоения фразировки и мелодии песни на гласных обучающиеся могут спокойно сосредоточиться на правильном произнесении слов при пении. Поэтому подбирают песни со словами на пройВнденные звуки. Пение дает возможность отключить внимание от послогового утрированного произнесения, задать необходимый темп. Начинают петь медленно, но вскоре приближаются к темВнпу разговорной речи; поют, плавно переключаясь от звука к звуВнку. Не стоит браться за изучение нескольких песен одновременВнно. Это рассеивает внимание ребенка.

Так как обучающиеся еще нагружены постановкой и автомаВнтизацией звуков, то занимаются они пением ограниченно тАФ в течение одного занятия не более 15 минут тАФ по 3тАФ5 минут в один прием.

Для заключительных вокальных упражнений IV этапа подбиВнрают песни, во фразах которых тоны располагаются по звукоряВнду, т. е. интервалы между ними не превышают одного тона. ТаВнкое построение мелодии способствует более длительному удерживанию нёбной занавески в смыкании. Подобные трениВнровки позволяют преодолеть истощаемость двигательной функВнции мягкого нёба. Мелодии песен и музыкальных фраз в этот период уже выходят за пределы речевого диапазона и у взрослых охватывают октаву. Это помогает сделать речь мелодичной и инВнтонационной, избежать монотонности.

Продолжение занятий пением после исправления речи и гоВнлоса предотвращают рецидивы ринофонии, которые могут возВнникать у детей из-за функциональной слабости нёбной занавесВнки после воспалительных заболеваний носа, глотки или гортани. Взрослым, у которых имеется психастенический фон, занятия пением помогают избегать оживления старых связей в опредеВнленных, неприятных для обучавшихся ситуаций.

При выявлении у подростков или взрослых фонастении или пареза внутренних мышц гортани в коррекционно-педагогическую работу включаются фонопедические упражнения для восВнстановления голоса при различных нарушениях голосового апВнпарата.

Последовательность упражнений следующая: 1) дутье в губную гармошку; 2) ВлмычаниеВ»; 3) произнесение пар слогов; 4) длительВнное произнесение сочетаний со звуком м5) длительное произВннесение сочетаний гласных звуков последовательно по одному, два, три, четыре, пять; 6) закрепление навыков правильного гоВнлосоведения в словах, начинающихся с прямых ударных слогов ма, мо, му, мэ, мы, 7) фразовые упражнение; 8) чтение текстов; 9) вокальные упражнения.

Параллельно с ними в занятия включаются упражнения для активизации мускулатуры шеи, наружных и внутренних мышц гортани:

1) Исходное положение тАФ руки в замок на затылке. Отклонение головы назад с сопротивлением рук.

2) Исходное положение тАФ сжатые в кулак кисти подпирают
подбородок. Наклоны головы вперед с сопротивлением рук.

3) Исходное положение тАФ ладони к ушам. Наклоны головы в
стороны с сопротивлением рук.

4) Движения нижней челюсти вниз, в стороны, вперед. Сжимание челюстей.

5) Надувание щек (можно с зажатыми крыльями носа).

6) Доставание кончиком языка мягкого нёба.

7) Поднимание мягкого нёба при зевке.

Этот комплекс рекомендуют для выполнения дома 6 раз в теВнчение дня, по 4тАФ5 раз каждое упражнение.

Принимая во внимание ряд органических и функциональных отклонений при врожденных расщелинах, проводить фонопедиВнческие мероприятия приходится с их учетом. Наличие носового оттенка не является препятствием для проведения фонопедии. Наоборот, в дальнейшем избыточная назализация тем легче устранится, чем полноценнее будет двигательная активность гортаВнни и громче голос, так как усиление основного тона само по себе уменьшает носовой оттенок.

Проводя вокальные упражнения в послеоперационном периВноде, придерживаются очень узкого диапазона тАФ 1тАФ2 тона тАФ во избежание перегрузки нездорового голосового аппарата.

Бесполезно обучать правильному голосоведению до того, как двигательная функция гортани будет активизирована и щель неВнсмыкания голосовых складок уменьшена.

Приступая к Влдутью в гармошкуВ» с целью массажа гортани вдыхаемой и выдыхаемой воздушной струей, проверяют в состоВнянии ли подросток выполнять его. Данное упражнение можно рекомендовать для систематических занятий только после выраВнботки стойкой, направленной воздушной струи. Дуют мягко и плавно в одно отверстие гармошки, плотно прижав губы к инстВнрументу. Выполняя упражнение, обучающийся сидит на стуле, опустив подбородок. Ступни согнутых ног параллельно стоят на полу. Налаживая дутье в губную гармошку, следует помнить, что оно требует значительных физических усилий. Но нельзя излишне напрягаться, излишне глубоко и часто дышать, поднимать плеВнчи. Лучше допустить беззвучное дутье нежели неправильное. Повторяют упражнение часто тАФ 8тАФ10 раз в день, но дуют в один прием понемногу тАФ всего 3тАФ4 раза подряд. При затруднениях, которые могут возникнуть из-за утечки воздуха в нос, выполняВнют упражнение с зажатыми крыльями носа. Но такой вариант менее желателен.

В упражнении ВлмычаниеВ» обращает на себя внимание тот факт, что тактильный контроль за правильной подачей голоса Влв масВнкуВ» для подростков и взрослых с ринолалией почти обязателен. Поэтому, обучая ВлмычаниюВ», рекомендуют прикасаться пальцаВнми к переносице или класть ладонь на темя, чтобы ощутить вибВнрацию костей носа или черепа.

После овладения произнесением пар слогов с фонемой мввоВндят аналогичные упражнения с фонемой ли тренируют попарВнное произнесение слогов с фонемами м тАФ лили н тАФ л,чтобы закрепить дифференцированное ощущение фонации Влв маскуВ» при произнесении носовых и ротовых фонем.

У людей с нормальным строением верхней челюсти после проведения фонепедии голос спонтанно улучшается и в бытовой речи. Лица с врожденными расщелинами нёба нуждаются в спеВнциальных упражнениях.

Упражнения по закреплению навыка правильного голосовеВндения с подростками и взрослыми проводятся по тем же принВнципам, что и с детьми на материале скороговорок, спряжений,стихов. Но количество их должно быть несколько больше. Для закрепления кинестезии приходится дольше останавливаться на произнесении слов, словосочетаний и предложений на звуки м, н, л, с которых начинается предложенный в данном пособии дидактический материал.

Фонема j, произносимая в сочетании с гласными звуками, не только активизирует двигательную функцию гортани, но и знаВнчительно облегчает правильное голосоведение. Поэтому целесоВнобразно спряжение предложений с этим звуком, таких, наприВнмер:

Я ел(а) ягоды. Я ехал(а) в Майкоп.

Я объелась ягод. Я явилась на прием.

Я мою каюту. Я объехал (а) яму.

Я еду на юг. Я купаюсь в водоеме.

После появления и стабилизации признаков улучшения двиВнгательной функции гортани тАФ увеличения силы голоса, уменьВншения охриплости, расширения диапазона (что обязательно отВнражается на стробоскопической картине в сторону ее улучшеВнния) тАФ приступают к работе над устранением остаточного носоВнвого оттенка голоса тАФ вокальным упражнениям III и IV этапов. Но постоянно, до завершения коррекционно-педагогической раВнботы, контролируют манеру голосоведения, пока новый приобВнретенный навык не станет бессознательно привычным.

При значительной нёбно-глоточной недостаточности прихоВндится переводить фонацию в грудной регистр и отрабатывать ее в упражнениях на мягкой атаке голоса и придыханием. Этот споВнсоб издавна применяется в логопедии для уменьшения носового оттенка речи.

Вот такие упражнения и методы коррекционной работы И. И. Ермакова представляет для изучения студентам педагогических учебных заведений. Описывая все поэтапно, автор статьи пытается облегчить познавательный процесс студентам. Статья довольно интересная и обучающая, должна помочь многим студентам разобраться в вопросах ринолалии.

Вместе с этим смотрят:

Methods of teaching speech

Modern technologies in teaching FLT

University of Cambridge

WEB-дизайн: Flash технологии

РЖiрархiчна структура управлiння фiзичною культурою i спортом в Хмельницькiй областi у м. КамтАЩянець-Подiльському