Препарат | Доза, пути введения, группа | Механизм действия. Фармакологические эффекты | Показания | Противопоказа-ния | Побочные действия |
| 1. | 2. | 3. | 4. | 5. | 6. |
1. МОРФИН гидрохло-рид | Список А. При п/к начинает действовать через 15 -10 мин. и дейст. 3-5 ч. Высшая доза: разовая 0,02 г, суточн. 0,05 г. п/к | Наркотический аналь-гетик. Болеутоляющее действие, противошоко-вое действие; при трав-ме. Вызывает эйфорию, возбуждает центр блуж-дающего нерва. Угнетает дыхательный центр | Травмы, заболевания с сильными болевыми ощущениями/ злокачес. новообразования, инфаркт миокарда и др., при о.серд.недостаточности (отек легких), в послеоперац. периоде. | Старческий воз-раст, угнетение дыхательного центра, общее истощение, черепно-мозговая травма. | Возможность раз-вития наркомании, могут быть тошно-та, рвота, угнет.ды-хания. Для умень-шен.побочных дей-ствий назнач. Час-то с атропином. |
2. ДОПАМИН (дофамин допмин ) | Список Б. В/в капельно. Начало эффекта через 1-2 мин., максимум на 10-50 мин., продолжите-льность введения до 2-3 сут., прекращение действия через 5-10 мин. после окончания введения, в/в капель-но 5 мл на 250-500 мл изотонического р-ра или 5% р-ра глюкозы | Предшественник нор-адреналина и адрена-лина. Возбуждает и адренорецепторы. По-вышает ударный объем сердца, минутный объем крови, АД. Улучшает почечный кровоток. | Кардиогенный шок. Нарушение кровообращения при травмах и отравлениях. | Заболевания периферических сосудов. | При передозировке - тахикардия, арит-мия, тремор, голо-вная боль, ухудше-ние почечного кровотока. |
3. АТРОПИНА сульфат | Список А. Высшая до-за п/к разовая 0,001 г., суточная 0,003 г п/к, в/м, в/в, при отравле-нии ФОС дозы могут быть увеличены. | М-холиноблокатор уменьшает секрецию слюнных, бронхиальных желез и желез желудка. Вызывает тахикардию, оказывает спазмолити-ческое действие на глад-кие мышцы бронхов и брюшной полости. Не-значительно возбуждает дыхание. | Язвенная болезнь желудка и 12-перстн. кишки, холецистит, кишеч-ная колика, брадикардия, атрио-вентрикулярная блокада. Проти-воядие при отравлениях ацетилхо-лином, фосфорорганическими веще-ствами (ФОС). Вместе с нарко-тиками для уменьшения их побочных действий. Для премедикации. | Глаукома, атеросклероз, туберкулез (активная форма) | Сухость во рту, сердцебиение, головокружение, расширение зрачков, нарушение аккомодации. Атония кишечника. |
| 1. | 2. | 3. | 4. | 5. | 6. |
4. ФЕНТАНИЛ | Список А. При в/в начало действия ч/з 1-3 мин., в тече-ние 15-30 мин. После в/м через 3-10 мин. | Наркотический анальгетик. Сильное, быстрое, но короткое анальгезирующее действие. При-меняют в основном для НЛА в сочетании с нейролептиком (дроперидол) | Боли при инфаркте миокарда, стенокар-дии, инфаркте легкого, почечных и печеночных колик. | При угнетении дыха-тельного центра, брон-хиальной астме, при гипертензии в малом круге кровообра-щения. | Может развиться привы-кание, болезненное при-страстие. При в/в введе-нии возможно угнетение дыхат.центра. Возможны: двигательное, возбужд., бронхоспазм, брадикар-дия. |
5. ДИМЕДРОЛ | Список Б. В/м, в/в, выс-шая разовая до-за в/м 0,05 г, суточная 0,15г | Потивоаллергический препарат-Н1-гистаминоблокатор. Умень-шает реакцию организма на гистамин, уменьшает проница-емость сосудов, облегчает тече-ние аллер. реакций, уменьшает гистаминовый отек тканей. Обла-дает спазмолитическим дейст-вием, противовоспалительное, оказывает седативный и снот-ворный эффект. | При лечении крапив-ницы, сывороточной бо-лезни, аллергических заболеваний, аллерги-ческих осложнений от приема лекарств, при бронхиальной астме, для уменьшения реак-ции при переливании кровозаменителей. | Противопоказан при повышенной чувст-вительности и при работе, связанной с повышенным риском (водители, высотники и т.д.) | Могут возникнуть сонливость и общая слабость. |
6.МАГНИЯ СУЛЬФАТ | Список Б. В/м, в/в (очень медленно) 5-10 мл | Оказывает седативное, снотвор-ное, противосудорожное, спазмо-литическое действие, снижает внутричерепное давление, мяг-кое гипотензивное. Антагонист Са++. | Гипертоническая бо-лезнь, гипертоничес-кий криз, судорожный синдром, задержка мочеиспускания, ост-рый инфаркт миокарда. | Гипотония, кахексия, почечная недоста-точность. | Угнетение дыхания. В больших дозах кураре-подобное действие, болезненность при в/м введении. |
7. ДРОПЕРИ-ДОЛ | Список Б. В/м, в/в. Разовая доза 2,5-5 мг | Нейролептик. Сильного быст-рого, но короткого действия. Противошоковое, противорвот-ное действие. Снижает артериальное давление, оказы-вает антиаритмический эффект. Снимает психомоторное возбуж-дение. | Для уменьшения болей, тошноты, рвоты, для купирования гиперт. криза, НЛА(фентанил+ дроперидол). Для борь-бы с болью и шоком, при инфаркте миокарда, стенокардии, в анесте-зиологии. | При экстрапирамид-ных нарушениях; длительно получав-ших гипотензивные средства. | Большие дозы могут угнетать дыхание, понижать АД |
| 1. | 2. | 3. | 4. | 5. | 6. |
8. СУПРАСТИН | Список Б. В/м, в/в, вводят по 0,02-0,04г/ по 1-2 мл | Потивоаллергический препарат-Н1-гистаминоблокатор. Уменьшает реакцию организма на гистамин, уменьшает аллерги-ческий отек тканей. Обладает седативным эффектом | При аллергических дерматозах (крапив-ница, зуд, дерматит, экзема), отек Квинке, аллергическая брон-хиальная астма, меди-каментозная аллергия, при возбуждениях. | Противопоказан при повышенной чувст-вительности и при работе, связанной с повышенным риском (водители, высотники и т.д.) | Сонливость и общая слабость. |
9. ОБЗИДАН (пропра- нолол, анапри- лин) | Список Б. В/в медленно (на 20 мл изо-тонического р-ра под контро-лем АД и ЧСС, эффект через 3-10 мин. макси-мум 30-45 мин. продолжительн от 2 до 12 часов | Неселективный -адренобло-катор. Понижает симпатический тонус, обладает антиаритми-ческим и антиаспинальным действием. Вызывает бради-кардию, снижает уровень ренина, понижает АД, повышает тонус бронхов. | ИБС, стенокардия, острый инфаркт мио-карда, гипертоническая болезнь и кризы, суправентрикулярная тахикардия, мерцание и трепетание предсердий. | Бронхиальная астма, выраженная бради-кардия, сердечная недостаточность, арте-риальная гипотензия, шок. | Падение АД, бради-кардия, бронхоспазм, головокружение, тошно-та, диарея, аллергические реакции. |
10. НОРАДРЕ- НАЛИН гид- ротартрат | Список Б. Только в/в ка-пельно: 1 мл в 400 мл 5% р-ра глюкозы со скоростью 10-60 кап. В 1 мин. под конт-ролем АД/ каждые 10 мин. Действует до 10-20 мин. | Адреномиметик, стимулирует -адренорецепторы, оказывает выраженное сосудосуживающее действие, повышает АД. | Для повышения АД, в ответ на травму при отравлениях, сопрово-ждающихся угнетени-ем сосудодвигательного центра. | При полной атрио-вентрикулярной бло-каде, резко выражен-ном атеросклерозе, артериальной гипер-тензии. | При попадании под кожу возможны некрозы. |
| | | | | |
| | | | | |
| 1. | 2. | 3. | 4. | 5. | 6. |
11. НИТРО- ГЛИЦЕРИН | Список Б. Таблетки (сублингвально)- начало эффекта через 15 сек., максимум эффекта через 4-5 мин., продол-жается до 25-30 мин., в/в капельно- с минимальной дозы 20 мкг/мин. под контролем АД - на-чало действия через 1-2 мин., мак-симум 1-3 мин., продолжитель-ность-10-15 мин. после прекраще-ния введения- 1-2 мл 1% р-ра на 250 мл изотонического р-ра. Спрей- по 1-2 впрыскивания в подъязычную область (пациент не должен в этот момент вдыхать). Начало эффекта и максимум не-сколько быстрее, чем при приме-нении таблеток сублингвально. | Антиангинальный препарат, обла-дающий специфическим спазмо-литическим действием на гладкие мышцы сосудов. Относится к венозным вазодилататорам, снижает преднагрузку и потребность миокарда в кислороде, увеличивает коллатеральный кровоток, снижает давление в легочной артерии, расслабляет гладкие мышцы бронхов, желчевыводящих путей, мочевых путей и пищеварительного тракта. | Купирование при-ступов стенокардии, острая и хрон. сердечная недоста-точность, отек лег-ких, почечная коли-ка. | Инсульт, шок, повышенное внутричереп-ное давление, индивидуаль-ная неперено-симость. | Коллапс, го-ловная боль, шум в ушах, головокру-жение, тахи-кардия. |
12. РЕЛАНИУМ (ДИАЗЕПАМ) | Список Б. В/м, в/в. Разовая доза 5-10 мг. | Транквилизатор. Седативное дейст-вие, вызывает мышечную релакса-цию, противосудорожное действие, потенцирует действие снотворных и анальгетиков. | Невротические со-стояния, эпилепти-ческий припадок, мииты, артриты, по-ражения спинного и головного мозга, ле-чение синдрома аб-систенции при нар-комании и алкого-лизме, лечение ги-пертонич.криза. | Тяжелая миа-стения. Заболе-вание печени и почек. | Возможно головокру-жение, сон-ливость. |
13. КОРИНФАР (нифеди-пин) | Список Б. Внутрь, сублингвально. Макси-мальный эффект через 30 мин., эффект продолжается 6-12 часов. | Блокатор кальциевых каналов - анта-гонист ионов кальция. Расширяет коронарные и периферические сосу-ды, уменьшает потребность миокар-да в кислороде. Не угнетает проводя-щую систему сердца. Более значи-тельно, чем верапамил, снижает АД. | Артериальная гипер-тензия, ИБС, стено-кардия. | Покраснение лица, головная боль, тошнота, головокружен., гипотензия, сонливость. Может быть тахикардия. | Сердечная недостаточ., гипотензия, слабость синусового узла, бере-мен. и корм-ление грудью. |