Возрастные особенности физиологии и анатомии детей и подростков

Казанский государственный педагогический университет

РЕФЕРАТ

По предмету: Анатомия

На тему: Возрастные особенности физиологии и анатомии детей и подростков

Выполнила: студентка

КАЗАНЬ 2001

Периоды развития организма.

В процессе онтогенеза отдельВнные органы и системы созревают постепенно и завершают свое развитие в разные сроки жизни. Эта гетерохрония созревания обуВнсловливает особенности функционирования организма детей разВнного возраста. Возникает необходимость выделения определенных этапов или периодов развития. Основными этапами развития явВнляются внутриутробный и постнатальный, начинающийся с моменВнта рождения. Во время внутриутробного периода закладываются ткани и органы, происходит их дифференцировка. Постнатальный этап охватывает все детство, он характеризуется продолжающимВнся созреванием органов и систем, изменениями физического разВнвития, значительными качественными перестройками функциониВнрования организма. Гетерохрония созревания органов и систем в постнатальном онтогенезе определяет специфику функциональных возможностей организма детей разного возраста, особенности его взаимодействия с внешней средой. Периодизация развития детВнского организма имеет важное значение для педагогической пракВнтики и охраны здоровья ребенка.

Распространенная в настоящее время возрастная периодизация с выделением периода новорожденности, ясельного, дошкольного и школьного возраста, подразделяющегося, в свою очередь, на младший, средний и старший школьный возраст, отражает скорее существующую систему детских учреждений, нежели системные возрастные особенности.

В современной науке нет общепринятой классификации пеВнриодов роста и развития и их возрастных границ. Симпозиум по проблеме возрастной периодизации в Москве (1965), созванный Институтом физиологии детей и подростков АПН СССР, рекоменВндовал схему возрастной периодизации, которая имеет значительВнное распространение. По этой схеме в жизненном цикле человека до достижения зрелого возраста выделяют следующие периоды:

I новорожденныйтАФ1тАФ10 дней;

II грудной возрасттАФ10 днейтАФ1 год;

III раннее детствотАФ1тАФ3 года;

IV первое детствотАФ4тАФ7 лет;

V второе детствотАФ8тАФ12 лет мальчики, 8тАФII лет девочки;

VI подростковый возрасттАФ13тАФ16 лет мальчики, 12тАФ15 лет девочки;

VII юношеский возрасттАФ17тАФ21 год юноши, 16тАФ20 лет деВнвушки.

Критерии такой периодизации включали в себя комплекс приВнзнаков, расцениваемых как показатели биологического возраста:размеры тела и органов, массу, окостенение скелета, прорезывание зубов, развитие желез внутренней секреции, степень полового соВнзревания, мышечную силу. В этой схеме учтены особенности мальчиков и девочек. Однако вопрос о критериях биологического возраста, в том числе выявление наиболее информативных покаВнзателей, отражающих функциональные возможности организма, которые могли бы явиться основой возрастной периодизации, треВнбует дальнейшей разработки.

Каждый возрастной период характеризуется своими специфиВнческими особенностями. Переход от одного возрастного периода к последующему обозначают как переломный этап индивидуальВнного развития, или критический период.

Продолжительность отдельных возрастных периодов в значиВнтельной степени подвержена изменениям. Как хронологические рамки возраста, так и его характеристики определяются прежде всего социальными факторами.

.

ПЕРИОД НОВОРОЖДЕННОСТИ

В это время ребенок только начинает приспосабВнливаться к окружающему миру. У доношенных период новорожденности протекает гораздо легче, чем у недоношенных. Доношенным считается ребенок, родившийВнся после 39 недель беременности. Его вес 3500В± 450 г (для мальчиков) и 3300В±460 г(для девоВнчек), рост 48тАФ52 см. На вес и рост ребенка влияВнют многие факторы: состояние здоровья, режим и питание матери во время беременности, возраст и физическое развитие родителей, характер их труда и др. После рождения и перевязки пуповиВнны в организме ребенка происходит ряд важных изменений: с первым криком расправляются легВнкие, и он начинает самостоятельно дышать, измеВнняются кровообращение, обмен веществ, преВнкращается поступление питательных веществ и кислорода через плаценту из организма матери, начинают выделяться кал и моча. На новорожденВнного оказывает влияние и температура окружаюВнщей среды. Все это обусловливает так называемую норВнмальную физиологическую потерю веса в предеВнлах 100тАФ300 г (6тАФ8% от веса при рождении) в первые 3тАФ5 дней жизни. К концу 2-й недель больВншинство детей восстанавливает свой вес.

Кожа новорожденных нежная, розовая, барВнхатистая на ощупь, эластичная и легко поврежВндается. При неправильном уходе появляются опВнрелость, гнойнички, которые могут быстро распроВнстраняться. Первые два дня отмечается покрасВннение кожи, затем оно самостоятельно проходит, и появляется шелушение У некоторых детей на затылке, верхних веках, между бровями могут появляться красные пятна (расширение сосудов кожи), на носу тАФ белые точечки; все эти явления самостоятельно исчезают в первые месяцы жизни. Голова новорожденных покрыта волосами длиной до 2 см, ресницы и брови почти незаметны; ногти плотные. Подкожный жировой слой развит хороВншо, особенно на щеках, туловище. При прохождеВннии через родовые пути матери в ряде случаев может возникнуть ограниченная отечность мягких тканей головы тАФ так называемая родовая опухоль, исчеВнзающая в первые два-три дня жизни. Как у деВнвочек, так и у мальчиков на 1-й тАФ 2-й неделях жизни часто отмечаются увеличение и нагрубание грудных желез, их болезненность.

Кости новорожденных содержат мало солей, поэтому они мягки и эластичны, легко искривВнляются при неправильном уходе (если грудного ребенка сажают в подушки, рано ставят на ноги и т. д.). Кости черепа также мягкие, не сращены друг с другом, в соединениях трех или четырех костей остаются мягкие участки тАФ так называемые родВннички. Различают большой родничок и малый. Большой родничок образован теменными и лобной костью, размеры его 1,8тАФ2,6Х2тАФ3 см, закрываются, как правило, к концу первого года жизни. Малый родничок у большинства детей к рождению бывает закрыт. У доношенного новоВнрожденного окружность головы на 1тАФ2 см больше окружности груди, туловище длиннее, чем ноги, руки длиннее ног, длина головы составляет '/4 длины тела. Во время родов из-за мягкого соединения костей черепа форма головы новоВнрожденного может изменяться, что облегчает роВнды; через несколько дней она становится обычной.

Мышечная система сформирована, но двигаВнтельные навыки вследствие незрелости нервной системы отсутствуют. Движения бессознательны, преобладает сокращение мышц тАФ руки согнуты в локтях, ноги притянуты к животу. Мускулатура развита слабо, голову новорожденные не держат.

Носовые ходы узкие, покрывающая их слизисВнтая оболочка нежная, содержит большое колиВнчество кровеносных сосудов, поэтому при насморВнке она становится отечной, выделяется много слизи, что может нарушить носовое дыхание. РебВнра у новорожденных расположены горизонтально, грудная клетка бочкообразной формы, дыхательВнные мышцы развиты слабо, вследствие этого дыВнхание у них поверхностное и осуществляется во многом при помощи грудобрюшной перегородВнки тАФ диафрагмы. Дыхание у новорожденных начинается сразу после рождения, с первым криком, число дыханий 40тАФ60 в 1 мин., учащается даже при незначительном возбуждении.

Сердечно-сосудистая система полностью сфорВнмирована, но развитие ее не завершено. Частота пульса до 120тАФ140 ударов в 1 мин. (в первые дни жизни он может быть временно замедлен до 70 --80 ударов в 1 мин.). Пульс очень изменчив: при крике, кормлении грудью может достигать 160тАФ 200 ударов в 1 мин. Вес сердца относительно велик (20тАФ24 г) и составляет около 0,8% веса тела.

Пищеварительная система в функциональном отношении незрелая и в связи с повышенным обменом веществ несет большую нагрузку. Даже небольшие погрешности во вскармливании могут вызвать диспепсию. Полость рта приспособлена для сосания: язык относительно большой, на деснах слизистая оболочка образует складку, что обеспечивает герметичность полости рта. Слюны в первое время выделяется мало. Длина пищевода ок. 100 мл, мускулатура его развита слабо, он шиВнроко сообщается с желудком, расположенным почти горизонтально. Все это облегчает поступлеВнние молока обратно в пищевод из желудка, в свяВнзи с чем частые необильные срыгивания не следуВнет всегда связывать с заболеванием. Емкость желудка вначале небольшаятАФ 30--35 мл, к концу 2-го мес. увеличивается до 100 мл. Железы в жеВнлудке и кишечнике, вырабатывающие вещества, необходимые для переваривания пищи, недостаВнточно развиты; жел.-киш. тракт новорожденного лучше всего приспособлен к приему грудного моВнлока. Мышцы кишечника, его перистальтика (червеобразные движения, способствующие проВндвижению пищи) развиты также недостаточно. Из-за этого газы не всегда отходят самостояВнтельно, часто возникает вздутие кишечника (меВнтеоризм). Поэтому тщательно следите за стулом ребенка, его регулярностью. В первые часы и дни жизни у новорожденного выделяется так паз. перВнвородный кал (меконий), который имеет вид гусВнтой массы темно-оливкового или темно зеленого цвета. Отхождение мекония в большинстве случаВнев прекращается на вторые сутки, а с четверВнтых суток начинает выделяться обычный кал желтовато-золотистого цвета с кисловатым запаВнхом. В первые недели жизни стул бывает 4тАФ 5 раз в сутки, в нем могут быть небольшие примеВнси зелени и белых комочков.

Почки и мочевыводящие пути сформированы и развиты достаточно хорошо, но в первые не сколько дней функция их снижена (число мочеиспусканий до 5тАФ6 в сутки). Начиная со 2-й нед.: почки начинают работать более интенсивно, часВнтота мочеиспусканий достигает 20тАФ25 в сутки. Во многом это объясняется тем, что мочевой пузырь новорожденного имеет небольшой объем, а стенки его еще недостаточно растяжимы.

Половые органы сформированы тАФ у мальчиков яичники опущены в мошонку, у девочек большие половые губы прикрывают малые. У девочек в конце первой недели жизни в редких случаях могут появиться слизистые или кровянистые выделения из половой щели, которые проходят самоВнстоятельно через 1тАФ2 дня. У мальчиков в те же сроки может появиться отечность мошонки. Это связано с проникновением в организм новорожВнденных через плаценту или с грудным молоком особых веществ (гормонов), к-рые вырабатываютВнся половыми железами матери.

Нервная система развита недостаточно. БольВншую часть суток новорожденные спят, просыпаясь только от голода или неприятных ощущений (холод, мокрое белье, вздутие живота и т. д.). У детей этого возраста развиты только врожденные рефлексы тАФ сосательный, хватательВнный, глотательный, мигательный, защитный и др., к-рые могут вызываться при обследовании врачом. Хорошо развиты вкусовые ощущения, а вот обоВнняние, зрение, слух тАФ хуже, но на резкие слухоВнвые и световые раздражения новорожденный реагирует беспокойством и криком. В первые дни жизни дети не фиксируют взгляд, что иногда пугает родителей. Движения хаотичны и некоординированны. К 7-10-му дню после рождения начинают образовываться условные (приобретенВнные при жизни) рефлексы, в основном связанные с приемом пищи.

ГРУДНОЙ ВОЗРАСТ

Это период бурного роста и развития организВнма ребенка. Он продолжается до одного года. За год длина тела ребенка увеличивается в среднем на 25 см , к 4 тАФ5-му мес. вес удваивается, а к году утраивается и достигает в среднем 10 -11 кг. Очень быстро развиваются двигательная и психическая сферы: вначале ребенок начинает сиВндеть, стоять, узнавать близких, а к году уже хоВндит, говорит первые слова и из маленького бесВнпомощного существа превращается в человечка со своими чувствами, переживаниями и заботами. Органы и системы организма все более развиваВнются, хотя в функциональном отношении еще доВнвольно несовершенны и имеют свои особенности.

Как и у новорожденных, у детей грудного возраста кожа нежная, легко ранимая и требует тщательного ухода. В первые 3тАФ4 мес. функция потовых желез недостаточная, что ухудшает теплорегуляцию, и при смене температуры ребенок может легко перегреваться или переохлаждаться. В первое полугодие быстро нарастает, особенно на лице, подкожный жировой слой.

В грудном возрасте начинается постепенное отложение солей кальция в костях, они станоВнвятся более твердыми. В области хрящей появляВнются точки окостенения. Большой родниВнчок закрывается, как правило, к концу первого года жизни. К 3тАФ4-му мес. постепенно уплотВнняются швы между костями черепа. При неВнправильном уходе, недостаточном пребывании на свежем воздухе процессы формирования скелета ребенка нарушаются, что может привести к появВнлению и других заболеваний. К 6тАФ8 мес. начинают прорезываться зубы, причем сначала появляются нижние центральные резцы, затем верхние тАФ вначале центральные, затем боковые, к концу года тАФ и нижние боковые резцы. Годовалый ребенок должен иметь 8 зубов. ПроВнрезывание зубов тАФ нормальное явление и само по себе заболевания не вызывает, но у некоторых детей может сопровождаться беспокойством, недомоВнганием, бессонницей, небольшим повышением температуры, жидким стулом. При появлении этих симптомов обратитесь к врачу.

Мышечная система развита еще недостаточно, но по мере того как ребенок начинает сидеть, вставать, ходить, она совершенствуется, мышцы становятся более сильными, выносливыми. СгибаВнние их перестает быть преобладающим к 3тАФ 4 мес,, в связи с этим характерная поза новорожденного с согнутыми руками и ногами постеВнпенно меняется. Наиболее правильно и гармоВннично мышечная система развивается при сиВнстематических занятиях ребенка физкультурой.

По сравнению с новорожденными у детей в этом возрасте дыхательная мускулатура более развита и грудная клетка активно участвует в дыВнхании. Увеличивается емкость легких. Дыхание становится более глубоким, его частота постеВнпенно у рожается и к году достигает 30тАФ35 в 1 мин. Легкие несут большую нагрузку, слизистая оболочка дыхательных путей нежная, и при плоВнхом уходе легко возникают заболевания органов дыхания.

Развивается и совершенствуется сердечно-сосуВндистая система, нарастает вес сердца. ОсобенноВнсти строения сердца и сосудов облегчают цирВнкуляцию крови. Частота пульса постепенно уменьВншается, а артериальное давление увеличивается,

Продолжают развиваться органы пищеварения. К 4тАФ6 мес. увеличивается количество слюны, больше вырабатывается пищеварительных соков, желчи. С 3тАФ4-го мес. начинают постепенно даВнвать, помимо молока, необходимые продукты растительного и животного происхождения строго по возрасту, т. е. по мере развития жел.-киш. тракта. Количество опорожнение кишечника постепенно уменьшается и к году составляет 1- 2 раза в сутки. Нагрузка органов пищеварения больше, чем у взрослых (на 1кг веса ребенку требуется и ищи в 1тАФ 2 раза больше, чем взросВнлому). При неправильном вскармливании легко развиваются жел.-киш. заболевания и различные нарушения обмена веществ.

Продолжает также развиваться мочеполовая система. Увеличивается объем моченого пузыря, его стенки становятся более эластичными. Число мочеиспусканий к концу года уменьшается до 15тАФ16 раз в сутки.

Развитие нервной системы происходит очень быстро. К концу первого года вес мозга увелиВнчивается в 2 1/2 раза. Совершенствуются органы чувств, движения ребенка становятся все более сложными, появляются положительные и отрицаВнтельные эмоции, начинает развиваться речь. ПеВнриферические нервы (отходят от головного и спинного мозга) к концу года покрываются миелиновой оболочкой, своего рода изолятором; на различные раздражения ребенок начинает реаВнгировать не хаотичными движениями, а целеВннаправленными. Появляются и развиваются все новые условные рефлексы, которые вырабатываются в процессе жизни ребенка. Так, горизонтальное положение на руках, запах молока заставляет его поворачивать голову, искать грудь.

В возрасте 1 мес. ребенок начинает фиксироВнвать взгляд на предмете, при появлении чувства голода тАФ плачет, сосет пальцы. При близости маВнтеринской груди оживляется тАФ поворачивает гоВнлову, открывает рот, производит сосательные и глотательные движения. Несколько секунд может удерживать голову в вертикальном положении, а лежа на животе; старается поднять ее. При приВнкосновении к подошвам в положении на животе он отталкивается ногами и пытается ползти. Если его поддерживать под мышки, он опирается ногами. При пеленании размахивает руками и ноВнгами, поворачивает голову, улыбается. В этом возВнрасте дети спят ок. 20 часов в сутки.

В возрасте 2 мес. ребенок обычно хорошо поднимает голову и удерживает ее в вертикальВнном положении 1тАФ1'/2 мин.; лежа на животе, приподнимает голову и грудь и нек-рое время удерживает их в этом положении. Он уже хороВншо следит за движущимися предметами, реагиВнрует на голос поворотом головы, при появлении яркого предмета или достаточно громком звуке перестает сосать. Исчезает рефлекс ползания при прикосновении к подошвам. В ответ на обращение к нему малыш реагирует более определенно и разнообразно тАФ улыбается в ответ на улыбку, при разговоре с ним ВлгулитВ» или издает неопределенВнные звуки. Предметы охватывает всей ладонью и крепко их удерживает.

В возрасте 3 мес. свободно удерживает голову в вертикальном положении в течение 5тАФ6 мин. Хорошо улавливает направление звука, поворачиВнвается в его сторону и активно следит за движуВнщимся предметом. Появляется четкая зрительная реакция на кормление: при близости груди матеВнри, бутылочки с молоком или ложки открывает рот, тянется к груди или в сторону предмета. Лежа на животе, приподнимается и опирается на предплечья и локти, переворачивается со спины на бок. Движения рук становятся более свободныВнми и целесообразными. Любит, когда с ним играют взрослые, улыВнбается, начинает узнавать мать и кричит, если с ним перестают заниматься.

В возрасте 4 мес. свободно переворачивается со спины на живот; лежа на животе, приподнимаетВнся и следит за движущимся предметом. Может сидеть при поддержке. Начинает определенно реаВнгировать на знакомые и незнакомые лица. Играет с висящими над кроваткой игрушками, берет их в руки, ощупывает, тянет в рот. Приподнимаясь, опирается только на ладони. Постоянно гулит, поВнявляются мелодичные звуки, во время игры не только улыбается, но и смеется, различает некоВнторые цвета.

В возрасте 5 мес. хорошо знает мать, не идет на руки к чужим. Различает тон голоса, с к-рым к нему обратились. Движения становятся более уверенными, он крепко берет игрушки и подолгу удерживает их в руках. При поддержке или опоре садится, но удерживать прямо спину еще не моВнжет. Поддерживаемый под мышки, стоит ровно на ножках.

В возрасте 6 мес. самостоятельно садится и сиВндит ровно без поддержки. Переворачивается с жиВнвота на спину, при поддержке за руки или за грудь встает и делает попытки переступать ногаВнми. Пытается ползать на четвереньках. СвободВнно играет с игрушками тАФ перекладывает их из одной руки в другую, размахивает ими, поднимаВнет упавшую погремушку. При виде пищи открыВнвает рот, может есть из ложки. Начинает произВнносить первые слоги: ВлмаВ», ВлбаВ» и т. п.

В возрасте 7 мес. свободно ползает, поднимаетВнся на четвереньки, сидит самостоятельно и увеВнренно, при опоре встает на колени. ПоддержиВнваемый под мышки, хорошо переступает ногами. Тянется к своему изображению в зеркале, с рук на руки. Хорошо повторяет слоги: Влма-маВ», Влпа-паВ», Влба-баВ».

В возрасте 8 мес. свободно ползает, цепляясь за кроватку, встает и сам садится. Пытается хлоВнпать в ладоши, повторяет выученные движения. Встает и пробует ходить при поддержке за руВнки. Мимика становится разнообразной тАФ появВнляются интерес и удивление при появлении новой игрушки, незнакомого лица. Ищет взглядом нужВнный предмет и проявляет настойчивое стремление достать его. Много играет с игрушками, рассматВнривает их, постукивает одной о другую и т. д.

Вместе с этим смотрят:

G-белки и их функция

Австралопитеки - обезьянолюди или человекообезьяны?

Адаптация микроорганизмов в экстремальных условиях космоса

Адвентивна флора Чернiгiвськоi областi: iсторiя формування та сучасний стан

Адсорбция ионных и неионных поверхностно-активных веществ (ПАВ)