Маститы. Различные методы лечения
Уральская государственная академия ветеринарной медицины
Кафедра акушерства и гинекологии
Курсовая работа на тему:
"Маститы. Различные методы лечения"
Содержание
Распространение и экономический ущерб
Классификация маститов
Общие положения лечения
Этиотропная терапия
Физиотерапевтические методы
Лечение при отдельных типах воспаления
Антибиотикотерапия
Тканевая терапия
Литература
Распространение и экономический ущерб
Мастит тАУ воспаление молочной железы, развивающееся как следствие воздействия механических, термических, химических и биологических факторов.
Мастит коров обычно регистрируют в странах с развитым молочным скотоводством, особенно где высокий уровень механизации и автоматизации производства, интенсивная эксплуатация животных. Основными причинами широкого распространения маститов являются недостатки организационно-экономического, технологического, технического, селекционно-генетического и ветеринарно-санитарного характера.
Экономический ущерб выражается в снижении молочной продуктивности, преждевременной выбраковке коров, увеличении заболеваемости молодняка, ухудшении пищевого и санитарного качества молока и молочных продуктов. Убытки, причиняемые маститом, трудно поддаются учету. Определенную часть экономических потерь при мастите составляют затраты на лечение и проведение профилактических мероприятий, стоимость которых зависит от стадии воспалительного процесса и запущенности заболевания. Однако основная сумма потерь связана с уменьшением надоев молока, с отсутствием возможности максимального использования генетического потенциала молочной продуктивности животного. Затраты на антибиотики и потери от вынужденного убоя равны по стоимости потере 700 кг молока от одной коровы в год. Попытка сокращения числа больных коров путем их убоя и замены молодняком экономически не оправдана, поскольку это снижает продукцию и повышает количество восприимчивых животных. К этим потерям следует добавить потери, вызванные снижением качества молока.
Классификация маститов
Классификация маститов (по А.П. Студенцову):
1. Серозный
2. Катаральный: а) катар цистерны и молочных ходов;
б) катар альвеол
3. Фибринозный
4. Гнойный: а) гнойно-катаральный;
б) абсцесс вымени;
в) флегмона вымени
5. Геморрагический
6. Специфические: а) ящур вымени;
б) актиномикоз вымени;
в) туберкулез вымени
Осложнения маститов: а) индурация вымени;
б) гангрена вымени
В основу этой классификации положены следующие факторы:
- воспалительный процесс в молочной железе проявляется не только как местная реакция, но и как общая реакция всего организма;
- воспаление молочной железы вследствие инфекционных болезней (ящур, актиномикоз, туберкулез, оспа);
- возбудитель, морфологически принадлежащий к одному и тому же виду, в зависимости от патогенности и реактивности тканей молочной железы и организма в целом может вызвать разнообразные формы воспаления.
По течению:
1. Острый.
2. Подострый.
3. Хронический.
По проявлению заболевания:
1. Клинически выраженный.
2. Скрытый (субклинический).
Общие положения лечения
Дифференциальный подход к лечению при разных типах воспаления и его обоснование
Классификация маститов
Основная цель лечебной помощи животным при маститах - устранение воспалительного процесса в тканях вымени и восстановление молочной продуктивности. Лечение должно быть своевременным: чем раньше оно начато, тем благоприятнее исход заболевания. Приступая к лечению, необходимо прежде всего устранить те вредно действующие факторы, которые могли стать причиной мастита или предрасположить к его возникновению.
Больных маститом животных изолируют. В пастбищный период их переводят на стойловое содержание. Больному животному предоставляют покой, обеспечивают соответствующий уход за ним. Стойло должно быть теплым, чистым, продезинфицированным, подстилка сухая и мягкая. Для уменьшения секреции молока исключают из рациона сочные корма, а дачу концентрированных кормов ограничивают в пределах, достаточных для поддерживающего, но не продуктивного кормления. Водопой ограничивают при маститах, сопровождающихся сильным отеком вымени. При соблюдении режима лечебного кормления улучшаются защитно-приспособительные реакции организма, а при ограничении водопоя облегчается работа сердца, уменьшается приток крови к вымени, что способствует меньшей отечности и более быстрому восстановлению функции пораженной молочной железы. Регулярное сдаивание способствует удалению патологического секрета и уменьшению напряжения тканей вымени. Кратность сдаивания устанавливают в зависимости от интенсивности воспаления, обилия и качества скопившегося в вымени секрета (при субклинически протекающих маститах животных сдаивают в обычные сроки доения, при клинически выраженных тАУ через каждые 6 тАУ 8 часов). Сначала сдаивают из здоровых четвертей, а потом из больных. Ввиду сильной болезненности воспаленного вымени сдаивание проводят осторожно, не допуская значительных болевых раздражений. Секрет из пораженных четвертей вымени кипятят и уничтожают.
Перед проведением лечебных процедур вымя обмывают теплой водой с мылом и обсушивают чистым полотенцем.
В каждом отдельном случае следует составить план лечения больного животного. При этом необходимо определить, какой метод терапии тАУ этиологический, патогенетический или комплексный окажет лучшее действие. Выбор того или иного лекарственного средства или комбинации из нескольких средств и их терапевтическая эффективность зависят от многих факторов, в том числе клинической формы мастита, стадии воспаления, общего состояния животного, наличия сопутствующих заболеваний.
Этиотропная терапия
В комплексе лечебных мероприятий при маститах широкое применение находят методы и средства этиотропной терапии, направленной на подавление возбудителя заболевания.
Из средств этиотропной терапии используют антибиотики, сульфаниламиды, нитрофураны и другие химиотерапевтические препараты, которые убивают патогенные микроорганизмы или подавляют их размножение. Успех этиотропной терапии зависит от целого ряда условий: правильный подбор антимикробного препарата, активного против данного возбудителя мастита, возможно более раннее начало лечения, достаточная доза препарата, создание и поддержание необходимой постоянной его концентрации в тканях вымени на протяжении лечения.
Непременным условием правильной, рациональной этиотропной терапии является тщательная постановка диагноза. После клинического исследования общего состояния животного и состояния молочной железы рекомендуется провести бактериологическое исследование молока. Для этого асептически отбирают пробы секрета из больных четвертей вымени и отправляют в ветеринарную лабораторию, где определяют вид патогенной микрофлоры и ее чувствительность к антимикробным препаратам. Но не всякое сочетание антибиотиков или антибиотика с сульфаниламидом или нитрофураном может оказаться эффективным. В некоторых комбинациях препараты действуют как антагонисты. Чтобы избежать такого неудачного сочетания, рекомендуется учитывать эффективность действия применяемых препаратов (табл. 3).
Таблица 3 - Эффективность сочетаний антибиотиков, сульфаниламидов и нитрофуранов
препарат | пенициллин | стрептомицин | неомицин | тетрациклин | левомицетин | полимиксин | эритромицин | олеандомицин | сульфаниламиды | нитрофураны |
пенициллин стрептомицин неомицин тетрациклин левомицетин полимиксин эритромицин олеандомицин сульфаниламид нитрофураны | +++ ++ В± В± ++ В± В± ++ + | +++ - В± В± В± ++ ++ ++ ++ | ++ - ++ ++ ++ ++ ++ ++ | В± В± ++ ++ ++ ++ ++ ++ ++ | В± В± ++ ++ ++ ++ ++ - - | ++ В± - ++ ++ ++ ++ ++ ++ | В± ++ ++ ++ ++ ++ ++ ++ ++ | В± ++ ++ ++ ++ ++ ++ ++ ++ | ++ ++ ++ ++ - ++ ++ ++ ++ | + ++ ++ ++ - - ++ ++ ++ ++ |
Обозначения: Вл+++В» - эффективность хорошая; Вл++В» - эффективность взаимоусиливающая; Вл+В» - действие слабо усиливается; ВлВ±В» - в некоторых случаях наблюдается антагонизм; Вл-В» - несовместимое сочетание.
Наибольшее распространение в практике лечения маститов получили комбинации пенициллина со стрептомицином, пенициллина с неомицином, стрептомицина с норсульфазолом и фуразолидоном и др. Удобны в применении комплексные препараты, выпускаемые нашей промышленностью: мастицид, мастисаны-А, Б и Е, пенэрсин, мастаэрозоль и другие, в состав которых входят совместимые антибиотики, чаще всего в сочетании с сульфаниламидами.
Мастисан-А тАУ комплексный препарат, представляющий собой масляную суспензию белого цвета или с кремовым оттенком, состоящую из бензилпенициллина калиевой или натриевой соли тАУ 50 000 ЕД, стрептомицина или норсульфазола тАУ 0,35 г, масла подсолнечного тАУ 4,5 г и эмульгатора (пчелиного воска) тАУ 0,05 г. Препарат выпускают во флаконах из нейтрального стекла по 10, 20, и 50 мл или в алюминиевых, полиэтиленовых тюбиках от 5 до 20 мл. хранят в темном сухом месте при температуре не выше 20В°С. Срок годности тАУ 1 год. Действует антимикробно и противовоспалительно. Сочетание двух антибиотиков и одного сульфаниламида усиливает и расширяет спектр антимикробного действия. Применяют внутрицистернально при различных формах мастита, а также наружно тАУ при травматических повреждениях кожи вымени и сосков. Внутрицистернально вводят 1 тАУ 2 раза в сутки, разовая доза тАУ от 5 до 20 мл в зависимости от тяжести заболевания.
Мастисан-Б тАУ масляная гомогенная суспензия белого или светло-желтого цвета, сметанообразной консистенции со специфическим запахом масла. Препарат содержит: неомицина сульфата тАУ 0,025 г, сульфадимезина тАУ 0,25 г и специальной масляной основы тАУ до 5 мл. Расфасован во флаконы нейтрального стекла по 10, 20 или 50 мл, в алюминиевые или полиэтиленовые тюбики по 5 или 10 мл. Препарат хранят в темном и прохладном месте. Срок годности тАУ 1 год. Эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, предотвращает развитие устойчивых к антибиотикам форм. При внутривыменном введении не оказывает раздражающего влияния на ткани вымени и способствует их регенерации. При маститах мастисан-Б вводят интрацистернально в дозах 5 тАУ 10 мл, лактирующим коровам тАУ 2 раза в сутки через каждые 12 часов, сухостойным тАУ через 24 часов. При травматических повреждениях кожи вымени и сосков препарат наносят на поврежденную поверхность. Молоко из четвертей вымени, подвергавшихся лечению мастисаном-Б, используют людям через 3 дня после последнего введения препарата.
Мастисан-Е тАУ комплексный препарат, в 5 мл которого содержится: эритромицина тАУ 0,12 г, сульфадимезина тАУ 0,4 и полиэтилсилоксановой жидкости с эмульгатором тАУ 4,5 г. Представляет собой гомогенную суспензию светло-кремового цвета со специфическим запахом. Расфасован во флаконы нейтрального стекла по 10, 20, и 50 мл, в алюминиевые или полиэтиленовые тюбики по 5 тАУ 40 мл. Хранят в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 20В°С. Срок хранения тАУ 1,5 года. Входящий в состав препарата эритромицин наиболее активен по отношению к грамположительным микроорганизмам; он также эффективно влияет на микробы, устойчивые к пенициллину и другим антибиотикам. Бактерицидные свойства эритромицина усиливаются в 10 тАУ 15 раз благодаря наличию в препарате сульфадимезина, который действует синергидно. Показания к применению и дозы такие же, как и для мастисана-Б. Молоко разрешается использовать в пищу людям через 5 тАУ 6 суток после последнего введения препарата.
Мастицид тАУ масляная суспензия белого или желтоватого цвета, расслаивающаяся при хранении. Препарат содержит пенициллина 200 000 ЕД, стрептомицина тАУ 0,15 г, сульфадимезина и норсульфазола тАУ по 0,35 г и масла растительного тАУ до 10 мл. Выпускают в стеклянных флаконах по 40 тАУ 160 мл или алюминиевых и полиэтиленовых тюбиках по 40 тАУ 80 мл. Хранят в прохладном месте при температуре не выше 16В°С. Срок хранения тАУ 1,5 года. Действует на многие грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, в том числе на те, которые приобрели устойчивость к одному из входящих в препарат антибиотиков. Применяют для лечения различных форма воспаления вымени, вводят внутрицистернально по 10 тАУ 15 мл 1 тАУ 2 раза в сутки. Препарат назначают также для профилактики мастита в сухостойный период у коров, переболевших клинической или субклинической формой мастита в период лактации. С этой целью в первый день запуска, но не позднее, чем за 20 дней до отела вводят мастицид через сосковый канал однократно в дозе 10 мл в каждую четверть.
Пенэрсин тАУ густая масса темно-синего цвета сливкообразной консистенции. Представляет собой суспензию пенициллина, эритромицина, гидрокортизона и индигокармина в растительном масле. Расфасован во флаконах по 10 тАУ 100 мл или в шприцах-тюбиках емкостью от 10 до 40 мл. Хранят в темном месте при температуре 4 тАУ 30В°С. Срок годности тАУ 1 год. Действует на многие грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы. Входящий в состав препарата гидрокортизон оказывает местное противовоспалительное действие, а индигокармин, окрашивая молоко в синий цвет, служит показателем наличия в молоке остаточных количеств антибиотиков. Пенэрсин вводят через сосковый канал по 10 мл в каждую пораженную четверть вымени: при клинических формах мастита 2 раза в день с интервалом 12 часов в течение 3 тАУ 4 дней и более, а при субклинических формах мастита - 1 раз в день в течение 3 дней подряд. Препарат выводится с молоком больных коров в течение 40 тАУ 46 часов.
Дифурол тАУ маслянистая жидкость желто-оранжевого цвета со слабым специфическим запахом. Входящие в состав препарата производные нитрофурана тАУ фурагин и фуразолидон обеспечивают широкий спектр антимикробного действия. Основу препарата составляет смесь полиэтиленгликолей. Выпускается в шприцах-тубах разового пользования. Хранят в сухом, защищенном от света месте. Срок годности тАУ 1 год. Предназначен для лечения клинических и субклинических форм маститов. Вводят интерцистернально в дозе 10 тАУ 20 мл с интервалом 12 тАУ 24 часа. Молоко можно использовать в пищу людям через двое суток после последнего введения препарата.
Мастаэрозоль тАУ пенообразующая смесь, содержащая в аэрозольном баллоне антибиотики (бензилпенициллин и эритромицин) либо хинозол, спирт, противовоспалительное средство (АКТГ) и пенообразующий компонент (хладон). Выпускается в аэрозольных баллонах из алюминия. Один баллон содержит 170 г препарата. Хранят при температуре 5 тАУ 20В°С в течение года со дня изготовления. Антимикробный эффект препарата проявляется бактериостатическим и бактерицидным действием в отношении стафилококков, стрептококков и пенициллиноустойчивых возбудителей мастита. Применяется для лечения клинических и субклинических форма мастита у лактирующих и сухостойных коров. При клинических маститах в лактационный период вводят 2 раза в сутки с интервалом 12 часов. При субклиническом мастите его назначают 1 раз в день в течение 3 суток. Сухостойным коровам мастаэрозоль вводят через каждые 3 тАУ 4 дня. Пред применением препарата в холодное время года содержимое аэрозольного баллона подогревают до 40В°С и встряхивают. Затем снимают с клапанного устройства упаковки колпачок, вместо него надевают стерильный молочный катетер и вводят его в сосковый канал. Нажимают на клапанное устройство в течение 3 тАУ 4 секунд, что обеспечивает поступление в вымя необходимой дозы препарата. Молоко можно использовать в пищу людям через 36 часов после последнего введения препарата.
Физиотерапевтические методы
При маститах у животных с успехом применяют различные средства и методы физиотерапии: охлаждающие и тепловые процедуры, свето-, электро- и ультразвуковую терапию, массаж вымени. Обычно их назначают в комплексе с другими лечебными мерами.
Лечение холодом
Холодные процедуры для местного воздействия на вымя назначают в начальных стадиях остропротекающих асептических воспалительных процессов тАУ при остром серозном и катаральном маститах в первые сутки от начала заболевания, а также при ушибах вымени, если нет ранений на его коже.
Противопоказано применение холода при осложненных маститах, гнойных и некротических процессах, повреждениях кожи вымени.
В основе механизма терапевтического действия холода лежит своеобразное раздражающее влияние не многочисленные рецепторы, в первую очередь тАУ на рецепторы кожи. В ответ на это раздражение в организме возникают условные и безусловные рефлексы, которые способствуют приспособлению животного к условиям внешней среды.
С помощью местной холодной процедуры можно приостановить возникновение или развитие патологического процесса, ослабить воспалительную реакцию. Охлаждение вымени вызывает понижение возбудимости и проводимости нервной системы, вследствие чего уменьшается боль. Происходит местное сужение кровеносных сосудов, уменьшается приток крови к молочной железе, что способствует прекращению образования воспалительного экссудата и восстановлению нарушенной функции органа. Таким образом, под влиянием холода постепенно исчезают все клинические признаки, характерные для острого мастита. Кожа вымени становится менее горячей на ощупь, исчезает покраснение, уменьшается отечность и болезненность тканей, восстанавливается секреция молока.
При лечении холодом продолжительность процедуры составляет 3 тАУ 4 часа или дольше, но при этом следует делать небольшие перерывы на 20 тАУ 30 мин через каждые 30 - 60 мин. Слишком длительное воздействие холодом может вызывать расстройство кровообращения в тканях молочной железы.
Для холодных процедур местного воздействия используют воду, снег, лед.
Лечение теплом
При многих формах маститов в стадии ослабления воспалительной реакции, обычно на 3 тАУ 5 день от начала заболевания, назначают тепловые процедуры, которые способствуют рассасыванию воспалительных инфильтратов. Тепло показано также в начале развития абсцессов и флегмоны вымени. Противопоказано применение тепла при резко выраженных экссудативных, а также при некротических или гангренозных процессах в тканях вымени, ушибах или ранениях молочной железы.
Механизм лечебного действия тепла объясняется тем, что при раздражении теплом многочисленных рецепторов, заложенных в органах и тканях, в организме возникает ряд условных и безусловных рефлексов, изменяющих течение многих физиологических и обменных процессов. Под влиянием тепла в воспаленной молочной железе усиливается крово- и лимфообращение, повышаются ферментативные и осмотические процессы, улучшается трофика тканей. Активизируются защитные силы организма, повышается тонус вегетативной нервной системы, создается лейкоцитоз, усиливается фагоцитарная и другие реакции. В результате этого в пораженной молочной железе ускоряется рассасывание вредных продуктов клеточного распада, уменьшается боль, размягчаются уплотнения тканей, активизируются регенеративно-восстановительные процессы.
Из средств и методов теплолечения при маститах у животных наиболее эффективно лечение озокеритом, парафином, сапропелевой грязью.
Светотерапия
Светолечение тАУ метод, при котором используют световую (лучистую) энергию инфракрасных, видимых и ультрафиолетовых лучей от естественных или искусственных источников света. В качестве искусственных источников световой энергии используют различные светолечебные аппараты, которые можно разделить на две группы. К первой относят источники светотеплового, преимущественно инфракрасного излучения (лампа Минина, лампа соллюкс); ко второй группе тАУ источники ультрафиолетовых лучей (ртутно-кварцевые лампы ПРК-2, ПРК-4 и др.).
В основе терапевтического действия света лежит комплекс биофизических, гуморальных и нервно-рефлекторных реакций, возникающих в организме животного под влиянием облучения. Световой поток, попадая на поверхность тела животного, частично поглощается тканями и реализуется в них в тепловую и химическую энергию. При этом действие оптического излучения на организм зависит от интенсивности, длительности облучения и глубины проникновения световой энергии. Наиболее глубоко (до 3 тАУ 5 мм) проникают в ткани лучи с большей длиной световой волны тАУ инфракрасные и видимые, менее глубоко (до 1 мм) тАУ ультрафиолетовые. На коже, подвергнутой облучению, появляется покраснение тАУ эритема, которую вызывают инфракрасные лучи через 1 тАУ 2 мин после облучения, а ультрафиолетовые тАУ через 2 тАУ 8 часов.
Инфракрасные лучи, обладая выраженными тепловыми свойствами и проникая на значительную глубину в ткани вымени, хорошо прогревают железу, что способствует расширению кровеносных и лимфатических сосудов, повышению проницаемости их стенок, ускорению ферментативных процессов и нормализации обмена веществ. При умеренном облучении снимается повышенный миотонус, спазм молочных протоков, уменьшается болевая реакция. Под влиянием инфракрасных лучей повышается иммунобиологическое состояние ткани, ускоряются процессы рассасывания патологических продуктов и регенерация тканей. Наиболее благоприятный лечебный эффект получают при подострых и хронических маститах.
Ультрафиолетовые лучи, поглощаясь самыми поверхностными слоями кожи, вызывают в ней ряд биохимических изменений. В облученной коже происходит денатурация и коагуляция белков, в результате чего образуются биологически активные вещества белковой природы (гистамин, ацетилхолин, биогенные амиды и др.). Эти вещества вызывают местную реакцию и оказывают общее действие на организм (повышают иммунобиологические реакции, усиливают общий обмен веществ). Ультрафиолетовые лучи обладают десенсибилизирующим, болеутоляющим, противовоспалительным (рассасывающим, размягчающим), а также бактерицидным действием.
В качестве источников светотеплового излучения для терапии маститов у животных применяют чаще всего лампы соллюкс и инфраруж различных моделей. Лампы соллюкс бывают трех видов: стационарная, портативная и настольная мощностью от 200 до 1000 Вт. В зависимости от их мощности облучение проводят на расстоянии от 40 до 100 тАУ 120 см. от поверхности больной молочной железы. При этом температура облучаемой поверхности не должна превышать 50 - 60В°С. Продолжительность облучения тАУ 15 тАУ 30 мин. Процедуры повторяют ежедневно 1 тАУ 2 раза в день. Лампы инфракрасных лучей бывают двух видов: стационарная и портативная мощностью 600 и 300 Вт. Облучение этими источниками в зависимости от мощности проводят на расстоянии 40 тАУ 70 см от поверхности вымени, температура обогреваемой поверхности должна быть 50 - 60В°С. Длительность процедур 15 - 40 мин. Облучение проводят ежедневно.
Слишком интенсивное облучение вызывает осложнения тАУ ожог, обострение патологического процесса и др.
Гальваноионотерапия
Представляет собой электролечебную процедуру, при которой в ткани организма через неповрежденную кожу вводят лекарственные вещества с помощью постоянного тока. Метод основан на том, что заряженные частицы (ионы и ионизированные молекулы растворов лекарственных веществ) под действием внешнего электрического поля передвигаются к электроду, знак которого противоположен заряду частиц.
Ионы и более крупные частицы лекарственных веществ, проникая в кожу и подкожную клетчатку, скапливаются там под электродом, образуя депо ионов, из которого они постепенно вымываются током лимфы, а также продвигаются вглубь путем осмоса и диффузии, поступая в общий ток кровообращения. Благодаря медленному и длительному поступлению действующего начала в ткани вымени создается значительная концентрация его непосредственно в патологическом очаге. Под влиянием самого постоянного тока происходят сложные физико-химические изменения в коже и других тканях вымени, в результате чего усиливаются крово- и лимфообращение, резорбционные процессы и обмен веществ, ускоряются рассасывание воспалительных продуктов и процессы регенерации тканей, а также проявляется анальгезирующий эффект. Улучшение крово- и лимфообращения и усиление обменных процессов сопровождаются раскрытием резервных капилляров, повышением их проницаемости, что способствует всасыванию лекарственного вещества, введенного в ткани с помощью гальванического тока.
Для лекарственного электрофореза можно использовать портативный, вмонтированный в небольшой чемоданчик, аппарат для гальванизации, что позволяет выполнять процедуру лечения маститов у коров непосредственно на скотном дворе. Гальванический ток к тканям вымени подводят посредством разноцветных проводов и свинцовых пластинчатых электродов с гидрофильными прокладками. В качестве лекарственного вещества для электрофореза при маститах чаще всего используют 3 тАУ 5%-ный раствор калия йодида, 1 тАУ 2%-ный раствор новокаина, растворы пенициллина, стрептомицина (по 200 000 тАУ 300 000 ЕД) и некоторые другие медикаменты, приготовленные на изотоническом растворе хлорида натрия. Их вводят в соответствии со знаком заряда. Калий йодид и пенициллин надо вводить с отрицательного, а новокаин и стрептомицин тАУ с положительного полюса. Перед проведением электрофореза выстригают волосы на участке кожи вымени, предназначенном для наложения электродов; кожу тщательно очищают, моют с мылом и насухо вытирают полотенцем. Одну из гидрофильных прокладок пропитывают раствором вводимого лекарственного вещества, слегка отжимают и равномерно прикладывают к поверхности пораженной четверти вымени. С противоположной стороны накладывают такую же прокладку, пропитанную физиологическим раствором натрия хлорида. Затем поверх прокладок помещают пластинчатые электроды и фиксируют их с помощью резиновых бинтов.
Допустимая плотность тока тАУ 0,5 А на 1 см2 площади электрода, в цепи пациента тАУ не свыше 50 тАУ 55 А. Продолжительность процедуры тАУ 30 тАУ 60 мин. Электрофорез делают раз в сутки или через день.
Продукты электролиза действуют разрушающе на антибиотики. Для предотвращения потери их активности гидрофильные прокладки смачивают буферным раствором и применяют многослойную прокладку (из 4 слоев). Сначала на кожу больной четверти вымени накладывают смоченную раствором антибиотика фильтровальную бумагу или марлю (2 тАУ 3 слоя). Затем последовательно прикладывают увлажненную толстую матерчатую прокладку, буферную прокладку из 3 слоев фильтровальной бумаги или из 4 тАУ 5 слоев марли, смоченную 5%-ным раствором глюкозы или 1%-ным раствором гликоля, снова матерчатую прокладку, смоченную изотоническим раствором, и поверх ее тАУ свинцовый электрод. На противоположную сторону помещают электрод с матерчатой прокладкой, смоченной изотоническим раствором.
Ультразвукотерапия по методу В.В. Парикова
Используется при лечении клинически и субклинически протекающих маститов, а также при многих других заболеваниях вымени: дерматитах, фурункулезе, поверхностных ранениях, болезнях сосков и др.
Для лечебных целей применяют ультразвук малых интенсивностей с частотой от 800 кГц до 3 млн. Гц. При частоте 800 тАУ 900 кГц ультразвуковые колебания проникают в ткани животного на глубину до 7 тАУ 8 см, при частоте 2 МГц и выше тАУ до 1,5 тАУ 2 см.
Механизм ультразвукового воздействия на ткани и организм животного и его терапевтическая эффективность связаны с механическим (передача колебательных движений в ткань), термическим (образование тепла в тканях), физико-химическим (усиление проницаемости клеточных мембран и диффузных процессов, изменение концентрации водородных ионов, увеличение активности многих ферментов) и рефлекторным действием. При этом повышается обмен веществ и активизируются иммунобиологические реакции в организме. Ультразвук оказывает анальгезирующее, спазмолитическое, противовоспалительное и общетонизирующее действие. Под его влиянием ускоряется крово- и лимфообращение, улучшается трофика тканей, ускоряется рассасывание воспалительных отеков и инфильтратов, повышается титр лизоцима в молоке.
Лечение маститов у животных проводят с помощью ветеринарного ультразвукового терапевтического аппарата (ВУТ-1). Перед проведением процедуры выбривают волосяной покров на коже пораженной части вымени. Кожу протирают 70В°-ным спиртом, раствором фурацилина (1:5000) или другим дезинфицирующим раствором. После этого необходимо обильно смазать кожу 50%-ным водным раствором глицерина. Озвучивание больной части вымени проводят в непрерывном режиме с частотой ультразвуковых колебаний 880 кГц, интенсивностью от 0,6 до 1,2 Вт/см2. Применяют лабильный метод озвучивания, при котором головку ультразвукового излучателя накладывают на кожу и, слегка прижимая к ней, медленно передвигают со скоростью 1 тАУ 1,5 см/ч по поверхности озвучиваемого участка. Продолжительность ультразвуковой процедуры тАУ 5 тАУ 15 мин. В дальнейшем, при благоприятном течении патологического процесса, начиная с четвертой процедуры, можно повышать интенсивность ультразвука до 1,2 Вт/см2.
Ультразвуковые процедуры назначают ежедневно до окончательного рассасывания воспалительного инфильтрата и восстановления нормальных свойств молока.
Массаж вымени способствует улучшению кровообращения, усилению притока артериальной крови к массируемой области, более быстрому продвижению межклеточной жидкости в лимфатические сосуды, обеспечивает лучший и более интенсивный отток лимфы и венозной крови. Под влиянием массажа улучшается трофика тканей, ограничивается воспалительная реакция, ускоряется рассасывание воспалительного отека и пролифератов, обеспечиваются условия для удаления скопившегося экссудата, сгустков и пробок из молочных ходов и цистерны. Массаж рефлекторным путем воздействует на нервные центры и вегетативную нервную систему, активизирует физиологическую систему соединительной ткани и фагоцитоз, усиливает окислительные процессы.
Показания к проведению лечебного массажа вымени: серозный отек молочной железы до или после родов, серозные и катаральные формы маститов в стадии разрешения воспалительного процесса, субклинически протекающие маститы, маститы, протекающие в период запуска и сухостоя.
Противопоказан массаж при всех воспалительных септических и гнойных процессах: гнойно-катаральном мастите, флегмоне, абсцессах и гангрене вымени, при геморрагическом и фибринозном маститах, при болезнях кожи и подкожной клетчатки вымени (дерматиты, фурункулезы, экзема, ожоги, травматические повреждения). При гнойных и других септических процессах массаж может только ухудшить течение болезни тАУ вызвать обострение процесса, распространение инфекционного начала на здоровые участки молочной железы и появление метастазов в других органах.
Прежде чем приступить к проведению массажа, необходимо обмыть кожу вымени теплой водой и насухо вытереть чистым полотенцем. Затем из вымени сдаивают секрет. Массажист моет руки водой с мылом, обсушивает их и смазывает стерильным вазелином.
Сущность техники лечебного массажа вымени сводится к выполнению в определенной последовательности различных приемов: поглаживания кожи вымени, легкого поколачивания и приподнимания его снизу вверх, глубокого прощупывания тканей вымени, разминания и растирания участков уплотнения. Эти манипуляции выполняют, начиная либо с верхних, либо с нижних отделов молочной железы, что зависит от целей массажа. Все приемы массажа следует делать осторожно, не грубо, не причиняя животному боли и не допуская травматических повреждений вымени. Во время массажа рекомендуется через каждые 3 тАУ 5 мин повторять сдаивание секрета из пораженной четверти вымени. Продолжительность массажа вымени 10 тАУ 15 мин, делают его 2 тАУ 3 раза в день после доения.
Иногда сочетают массаж с втиранием в кожу пораженной части вымени раздражающих мазей: салициловой, йодной, камфорной и др. После втирания мази вымя надо утеплить, а через 6 тАУ 8 часов мазь смыть теплой водой с мылом и вымя обсушить чистым полотенцем.
Лечение при отдельных типах воспаления
Серозный мастит характеризуется выпотом серозного экссудата в подкожную клетчатку, междольковую и межуточные ткани вымени. Изменяется общее состояние животного, снижается аппетит, наблюдается слабое угнетение, незначительное повышение температуры тела. Вымя или его четверть увеличены в объеме, плотной консистенции. Соски увеличены. Кожа вымени отечная, напряженная, покрасневшая. Секреция молока резко понижена. Органолептически молоко в начале болезни не изменено. Позднее молоко становится жидким, появляются сгустки, комки, хлопья казеина.
Внутримышечно вводят пенициллин и стрептомицин по 800 000 ЕД каждого через каждые 6 ч в течение 1 тАУ 2 суток. Предварительно определяют чувствительность микрофлоры молока к этим антибиотикам. Назначают внутрь белый нерастворимый стрептоцид 3 раза в день: первый день доза на один прием тАУ по 15 г, второй тАУ по 12 г, третий по 9 г. Внутривыменно через сосковый канал 1 тАУ 2 раза в сутки вводят по 50 000 ЕД пенициллина со стрептомицином в 150 л физиологического раствора или кипяченой воды. В острых случаях применяют короткую новокаиновую блокаду (по методу Д. Д. Логвинова). В первые часы заболевания местно на вымя рекомендуется холод в течение 4 тАУ 6 ч, затем его заменяют тепловым воздействием: облучение лампой соллюкс, кварцевой лампой, УВЧ, озокерит в течение 1,5 тАУ 2 часов 2 раза в день. Тепло уменьшает боль, усиливает ферментативные и осмотические процессы, защитные реакции организма, в результате ускоряется рассасывание воспалительных инфильтратов.
Катаральный мастит характеризуется поражением эпителия слизистой оболочки молочных протоков, цистерны соска, а также железистого эпителия альвеол. В зависимости от локализации воспалительного процесса различают катар молочных ходов и молочной цистерны или катар альвеол.
Общее состояние животного угнетенное, аппетит понижен, температура тела повышена, а иногда без изменений. В пораженных четвертях вымени отмечаются очаговые уплотнения, небольшая болезненность при прощупывании. Секреция молока понижена. Молоко из больных четвертей жидкое, позже при выдаивании выделяется незначительное количество жидкости желтоватого цвета с творожистыми хлопьями или сгустками.
В первые часы заболевания необходимо инъецировать внутримышечно комплекс антибиотиков тАУ пенициллин со стрептомицином или тетрамицином в дозе по 800 000 ЕД через каждые 6 часов в течение 3 суток. Внутривенно тАУ 10 % раствор норсульфазола в дозе 100 тАУ 150 мл, а также введение в соединительнотканную клетчатку вокруг пораженной четверти вымени по методу В. Г. Васильева ногкайода в дозе 60 тАУ 80 мл (его состав: новокаина тАУ 0,5 г, гексаметилен-тетрамина тАУ 10 г, йодита калия тАУ 1 г, окситоцина тАУ 10 ЕД, воды дистиллированной тАУ 100 мл) или его второй метод: введение ногкайода внутривыменно через сосковый канал в той же дозе, в составе которого нет окситоцина. Антибиотики можно заменить белым нерастворимым стрептоцидом, который назначают внутрь 3 раза в день: первый день тАУ по 15 г, второй тАУ по 12 г, третий тАУ по 9 г. Показаны также новокаиновые блокады вымени. Чтобы разжижить скопившиеся в молочных ходах и цистерне хлопья и сгустки казеина и других примесей, в вымя вводят 150 тАУ 200 мл 3 %-ного теплого раствора двууглекислой соды или нахбитен, в состав которого входят: натрий хлорид тАУ 1 г, натрий бикарбонат тАУ 2 г, натрий тетраборат тАУ 2 г, новокаин тАУ 0,2 г, вода дистиллированная тАУ 100 мл или 1 г пепсина на 200 мл воды. Затем вымя массажируют и сдаивают из него секрет, так делают 2
Вместе с этим смотрят:
РЖсторiя виникнення та розвитку масажу
Азотные и кислородные ванны, нафталановая нефть
Акушерська операцiя - накладання акушерських щипцiв