Наркомания как медико-социальная проблема

1.1 Предыстория наркомании

1.2 Крайне тревожная статистика

1.3 Формирование престрастия к наркотикам

1.4 Классификация наркотических веществ и типов зависимости

1.5 Профилактика наркомании

Заключение

Список литературы

Приложение

Введение

В тебе прокиснет кровь твоих отцов и дедов.

Стать сильным, как они, тебе не суждено.

На жизнь, её скорбей и счастья не изведав,

Ты будешь, как больной, смотреть через окно.

И кожа ссохнется, и мышцы ослабеют,

И скука вьется в плоть, желания губя.

И в черепе твоём мечты окостенеют,

И ужас из зеркал посмотрит на тебя.

Себя преодолеть!

Эмиль Верхарн.

Но себя преодолеть под силу не каждому.

Как это не покажется парадоксальным, но даже сегедня, в эпоху гласности, далеко не все имеют четкое представление о проблеме наркомании. А она почти повсюду в мире превратилась в грозныю опасность для граждан и государственных институтов. Информация из большинства стран мира свидетельствует, что злоупотребление наркотиками распространилась во всех социальных слоях и возрастных группах и особенно среди молодёжи. Поэтому тема наркомании очень актуальна так, как проблема здоровья подрастающего поколения и нормальное функцианирование общественного организма сейчас стоит очень остро, как в районе, городе, так и в стране и во всём мире. В этом актуальность моей темы.

Норкомание тАУ мощнейший фактор социальной дезорганизации, самая серьёзная угроза нормальному функционированию общественного организма. Наркомания разрушает накопленные человеческой культурой навыки деятельности и общения, выводит из строя механизмы взаимодействия между людьми, подрывает ту основу целесообразности и организации, без которой, увы, невозможно само существование общества.

Для данной работы я перессмотрела литературу, в целом посвященную этой проблеме. Наиболее интересными мне показались следующие работы: тАЬШкола без наркотиковтАЭ. Издание 2-е, переработанное и дополненное // Под научн. ред. Л. М. Шипицыной и Е. И. Казаковой. тАУ СПб.: ДЕТСТВО-ПРЕСС, 2001. 176 с. Ягодинского В. Н. тАЬУбереч от дурманатАЭ М. тАУ 1989 и Петрова В. И. тАЬНаркомания: избавление от зависимости, лечение профилактикатАЭ 1999. тАУ 320 с. тАУ ( советы врача нарколога ).

Я считаю, что для того, чтобы молодое поколение было здоровым, а общество полноценным необходимо убереч их от наркомании. И потому не будем избегать тАЬщекотливыхтАЭ тем, надевать на детей розовые очки, делать вид, что плохого в нашей жизни нет. Пусть знают, что расплата за тАЬкайфтАЭ неминуема своим здоровьем, счастьем и жизнью своею.

Поэтому в этом реферате я раскрою, во-первых, само понятие наркомании, её предысторию, роль социального работника в области этой проблемы, какого положение дел сегодня. И, конечно же, как выбрать правильную линию социалной защиты от наркомании.

Ведь наркомания есть зло, которое угрожает сегодня всему человечеству, поэтому и бороться против него мы должны сообща. А для того, чтобы это стало возможным, мы должны хорошо знать своего врага тАУ наркотики и все, что с ними связанно.

1.1 Предыстория наркомании

Наилучшее понимание наркологической проблемы требует хорошего знания истории, традиций производства и употребВнления психически активных веществ.

Наркотики известны с глубокой древности. Начало их приВнменения, вероятно, совпадает с возникновением человеческого рода. Во всех обществах издавна существовал обычай приниВнмать вещества, способные изменять психическое состояние чеВнловека. Их проглатывали, жевали, вдыхали, а сейчас еще и вводят шприцем. Средства, вызывающие чувство особого псиВнхического подъема и нарушения сознания, всегда использоваВнлись с определенной целью тАФ для проведения социальных, религиозных обрядов или миических ритуалов.

Известно, что многие цивилизации пользовались наркотиВнческими веществами. Майя и ацтеки клали под язык листья коки тАФ для поддержания сил в дальнем походе, китайцы тыВнсячелетиями курили опиум тАФ для снятия стресса и как сноВнтворное, жители древней Аравии с теми же целями употребляли гашиш (от арабского тАЬтраватАЭ). Воины-измаилиты перед боем принимали гашиш, после чего становились активными и жесВнтокими. В Древнем Египте, Древней Греции и Древнем Риме также были знакомы с лечебными свойствами (подавления боли или недомогания) опия, индийской конопли и других наркотических веществ.

Самую древнюю историю имеет, пожалуй, употребление опия. Находки каменного века на территории Европы, древнеВнегипетские рукописи повествуют о ритуально-мистических обВнрядах с помощью растения тАЬмактАЭ. Древнегреческие рукописи, еврейский Талмуд V века до н. э. повествуют о лечебном приВнменении этого наркотика, об тАЬоблегчении страданийтАЭ. Об этом писали Гомер, Геродот, Теофаст, Гиппократ в своих эпосах. Использовал это тАЬлекарствотАЭ и Авиценна. Врачи средневековья широко применяли опий (лауданум) при психических возбужВндениях, депрессии, спазмах различной этиологии. К концу XVII века трудно было найти болезнь, при лечении которой не применялся бы опий.

С научным развитием медицины постепенно стали открыВнваться обратные, вредные, действия опия, показания стали суВнжаться. И только после нашумевших смертельных случаев изВнвестнейших в Англии поэтов, особ высшего общества, получили огласку сведения, что, например, в 1860 году от опийной нарВнкомании умерло в два раза больше людей, чем от других заВнболеваний. Начиная с 20-х годов нашего столетия тАЬлечебныетАЭ свойства данного наркотика в корне были пересмотрены всеми учеными мира. Вспомнили изречение древних мудрецов: тАЬТот, кто привык к опиуму, должен принимать его ежедневно, иначе он обречен на смерть или самоуничтожение. Тот же, кто ниВнкогда не употреблял его, в случае, если ему представится возВнможность принять дозу, привычную для потребляющего, умрет непременнотАЭ.

Употребление кокаина также имеет древнюю как мир исВнторию. Кустарник произрастает в Центральной и Южной АмеВнрике. В древности он использовался туземцами в ритуалах, обрядах или просто, собравшись группой, они жевали листья этого растения тАФ так было принято.

В середине XIX века немецкие ученые выделили из листьев коки психически активное химическое соединение и назвали его тАЬкокаинтАЭ. Вначале вещество было воспринято исключительно как лекарство. С его помощью упрощалась местная анестезия, им лечили невралгии, непрекращающиеся боли у хронических больных. Зигмунд Фрейд рекомендовал его при лечении астмы. Однако, Первая мировая война поставила под сомнение целесоВнобразность широкого применения кокаина из-за распространивВншейся массовой зависимости воинов от этого наркотика. СолВндатам в состоянии опьянения или кокаинового психоза боевые действия, мягко говоря, было трудно проводить. Особенно много кокаинистов встречалось среди летчиков. Самые кровавые банВндитские налеты в гражданскую войну в России совершались под действием кокаина. И еще одно свойство способствовало его распространению тАФ способность заглушать голод.

До середины 1980-х годов кокаин был распространен в выВнсокоразвитых странах. В России после длительного перерыва он вновь появился на рубеже 1980-1990-х годов. Трудность силовой борьбы с распространением этого наркотика обусловВнливается тем, что это тАФ порошок, а следовательно, предельно проста процедура его провоза, хранения и продажи.

С развитием торговли наркотики попадают в Европу, где находят свое применение в медицине. Долгие годы с помощью наркотиков решались множественные проблемы, в частности и опиум, и героин рассматривались как универсальные обезболиВнвающие. Благодаря египетским походам Наполеона гашиш проВнник в Европу.

XX век открыл и новое качество наркотизма как социального явления: опьяняющие вещества стали распроВнстраняться среди несовершеннолетних, не достигших ни биоВнлогической, ни социальной зрелости. Первыми детьми-наркоВнманами в нашей стране стали в 1920-е годы беспризорники. Но до 1960-х годов процесс наркотизации в обществе шел волнообразно тАФ подъемы чередовались со спадами

В настоящее время тревогу вызывает как немедицинское, так и медицинское использование психотропных веществ в разВнных социально-экономических группах, а также появление неВнкоторых наркотических веществ там, где. их раньше не знали. Марихуану стали использовать в европейских странах, кокаВнинтАФв Северной Америке, алкогольные напитки тАФ в Индии, Пакистане и странах юга и востока Средиземноморья. Причем это распространение наркотических средств в регионах и обВнластях, где они не были традиционными, продолжается, затрудВнняя предупреждение новых вспышек злоупотребления ими. Возникают новые и новые виды наркотических веществ.

Гамма психотропных, болеутоляющих препаратов, используВнемых с целью наркотизации, изменяется. На смену кодеину, нок-сирону, фенобарбиталу пришли трамал, реладорм, синдокарб. В период первичного тАЬпоискового полинаркотизматАЭ подростками тАЬне забытытАЭ димедрол, паркопан. Не проходит и года, как поВнявляются зашифрованные жаргоном названия тАФ speed, и т. д. и т. п. Поиск все новых, причем зачастую неожиданных, веществ, вероятно, не прекратится в обозримом будущем.

Наркодельцы стали использовать самые изощренные метоВнды тАФ не представлять наркотик как наркотик, а, например, как просто стимулирующую таблетку.

В России проблема наркомании существовала не только на протяжении всей истории СССР, но и задолго до его образоваВнния. Оценка проблемы носила явный отпечаток идеологического контроля со стороны партийного руководства страны. НаркомаВннии трактовались как единичные случаи экспериментирования с наркотиками, не носящие характера социального явления.

Замалчивание проблемы наркомании в нашей стране, отриВнцание ее существования, имевшее место вплоть до 1986 года, сыграло крайне отрицательную роль.

В настоящее время в цивилизованном мире наблюдается поВнстепенный переход от политики тАЬвойны с наркотикамитАЭ к политике тАЬсокращения (уменьшения) вредатАЭ. Наиболее энергично по этому пути пошли НидерВнланды, Великобритания, Швейцария, Австралия. К сожалению, Россия опять идет тАЬсвоим путемтАЭ. Закон тАЬО наркотических средВнствах и психотропных веществахтАЭ (1997) тАФ резкий шаг назад, сводяший на нет первые робкие успехи по обеспечению помощи наркоманам. Тотальный набор запрещенных наркотических средств, психотропных веществ, их прекурсоров и аналогов (ст. 1, 2 Закона), запрет на использование наркотических средств и психотропных веществ частнопрактикующими врачами (ст. 31), запрещение немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ (ст. 40), резкое ограничение сведений, допустимых в антинаркотической пропаганде (ст. 46), запрещеВнние лечения больных наркоманией частнопрактикующими враВнчами, а также с использованием наркотических средств, наприВнмер, метадоновая терапия (ст. 55), применение медицинских мер принудительного характера (ст. 54, п. 3), фактическая ликвидация анонимного лечения (ст. 56) тАФ все это отбрасывает страну назад и приводит к полной беспомощности наркопотребителей перед наркобизнесом, криминализации негосударственной медицинВнской помощи, росту преступности наркопотребителей ради доВнбывания наркотиков и тому подобным последствиям.

В цивилизованных странах мира социальная реакция на наркопотребление выражается в отказе от запрета на употребВнление наркотиков (равно как потребление алкоголя или табака), нарушающего ст. 12 Всеобщей декларации прав человека, выВнработка стратегии и тактики мягкого, гибкого превентивно-воспитательного реагирования (социального контроля) общества и государства на потребление наркотиков, развитие антинаркоВнтической пропаганды, психолого-педагогической и медицинВнской социальной помощи наркозависимым и членам их семей.

1.2 Крайне тревожная статистика

Скорость распространения наркомании в России тАЬперехлесВнтываеттАЭ цифры всех европейских стран. Мы стали быстро доВнгонять США по уровню употребления наркотиков. Если в 1990 году СССР отставал от США в этой области на 20 лет, в 1991 году тАФ на 15, то в 1993-м тАФ лишь на пять лет. Скоро по употреблению наркотиков мы обгоним Соединенные Штаты. К началу 1990-х годов в России от 1 500000 до 5000000 чеВнловек потребляли время от времени или регулярно наркотики, к концу 1990-х годов число наркоманов перешло 7%-ный рубеж и составляет ныне более 10 млн. человек. В России сегодня уже нет людей, так или иначе не сталкивавшихся с наркотиВнками: либо они пробовали зелье сами, либо их друзья, знакоВнмые, родственники, либо им предлагали наркотики.

Беда эта страшная и распространяется в России стремительно. Вот лишь некоторые цифры, свидетельствующие о масВнштабах и глубине поражения наркотиками нашего общества. По данным Минздрава Российской Федерации, на 1 января 1999 года, в наркологических диспансерах состояли на учете 160 тыс. больных наркоманиями (109,6 на 100 тыс. населения), свыше 93 тыс. человек, злоупотребляющих наркотическими средствами, более 13 тыс. больных токсикоманиями и свыше 29 тыс. злоупотребляющих токсическими (сильнодействующиВнми) веществами. Количество состоящих на учете больных нарВнкоманиями выросло за 10 последних лет более чем в пять раз. Общество и государство России не восприняли всерьез тот факт, что наркомания стала первой в ряду социальных проблем. Идет время, и сегодня потребление наркотиков уже является неотъемлемой реальностью, частью нашего и без того неблагоВнполучного бытия.

Особую тревогу вызывает резкое тАЬомоложениетАЭ контингента больных наркоманиями. По данным медико-социальных исслеВндований, средний возраст начала употребления токсико-наркоти-ческих веществ снизился до 14,2 лет среди мальчиков и 14,6 лет среди девочек. Системный анализ показателей наркологической заболеваемости подростков и населения в целом свидетельствует о том, что в 1998 году уровень заболеваемости наркоманией среди подростков был в 2 раза выше, чем среди населения в целом, а заВнболеваемость токсикоманией тАФ в 8 раз. Подростки злоупотребляВнют наркотиками в 7,5 раза, а ненаркотическими психоактивными веществами тАФ в 11,4 раза чаще, чем взрослые. тАЬОмоложениетАЭ наркотизма должно кардинально изменить традиционное предВнставление педагогов о сроках начала профилактической работы. Начинать ее надо не в подростковом возрасте, а с начальной школы, включая дошкольный возраст.

Удельный вес подростков среди больных наркоманией, по данным на начало 1999 года, составляет 29,8 тыс. человек. В 1984 году таких на всю Россию было только 420 чел. Всего по стране на каждые 100 тыс. подростков приходится 73 больВнных. Это эпидемия.

Вызывает большую тревогу то, что:

тАФ в разных регионах России, по данным правоохранительВнных органов, насчитывается от 20 до 30% школьников, которые так или иначе знакомы с употреблением наркотиков;

тАФ число подростков и студентов, больных наркоманией, за минувшие четыре года в крупных городах выросло в 6тАФ8 раз, а число женщин-наркоманок за последние десять лет увеличиВнлось в 6,5 раза;

тАФ получили распространение тАЬсемейная наркоманиятАЭ и даВнже приобщение родителями малолетних детей к наркотикам. В реанимационные токсикологические отделения больниц поВнпадают даже дети 5-7 лет;

тАФ по некоторым данным, в нашей стране сейчас примерно 2 млн. людей, регулярно употребляющих наркотики, примерно 4 млн. человек уже пробовали их, а 3/4 из них тАФ молодежь от 14 до 30 лет;

тАФ вряд ли кто-нибудь из впервые вступивших на опасную тАЬдорогу в никудатАЭ осознает, что только 10% подростков-наркоВнманов доживает до 30 лет;

тАФ уровень заболеваемости наркоманиями среди подростков в 2,5 раза выше, чем среди всего населения, подростки в 6,3 раза чаще злоупотребляют наркотиками. В 1997 году в РосВнсии погибли от наркомании 1600 чел, среди них половина тАФ подростки;

тАФ за последние десять лет число смертей от наркотиков увеличилось в 12 раз, среди детей тАФ в 42 раза, причем в 65% случаев причиной смерти является передозировка наркотиков. Заболевания, связанные с наркозависимостью, ежегодно составВнляют в России 20% всех госпитализаций и 10% всех смертей.

Известно, что один наркоман за год втягивает в порочный круг от 10 до 15 человек. Делает это наркоман в основном для того чтобы самому стабильно иметь деньги на ежедневные порции тАЬзельятАЭ. При таких темпах через пять лет в стране более чем 1/4 населения попробует наркотики. Рост наркомаВннии резко обостряет проблему СПИДа. Из зарегистрированных в 1997 году 4725 ВИЧ-инфицированных человек 91% тАФ нарВнкоманы. Установлена прямая связь роста наркомании и быВнстрого расползания по стране гепатита Б: зарегистрировано боВнлее 40 случаев на 100 тыс. человек.

Совершенно очевидна связь роста социально-экономических проблем, роста злоупотреблений алкоголем и наркотиками и роста преступности несовершеннолетних. Эти три процесса идут параллельно тАФ в состоянии опьянения подростками соВнвершается 50% всех правонарушений, в том числе 80% всех тяжких преступлений (убийств, изнасилований и т. п.).

За шесть месяцев 1998 года было совершено 108 тыс. преступлений, связанных с наркотиками, при этом количеВнство тяжких преступлений увеличилось на 40%. Из каждых десяти имущественных преступлений шесть совершаются нарВнкоманами.

На фоне общего сокращения количества преступлений, соВнвершенных несовершеннолетними или при их соучастии, число преступлений, связанных с незаконным оборотом наркотичесВнких средств или психотропных веществ, продолжает расти. Так, в 1998 году зарегистрировано 11,1 тыс. таких преступлений (для сравнения: в 1995 г.тАФ 4,5 тыс.), за 3 года прирост составил 146,6%, вследствие чего к уголовной ответственности привлеВнчено 8,3 тыс. несовершеннолетних (прирост за последние три года - 117,8%).

В 1998 году за употребление наркотических средств в орВнганы внутренних дел было доставлено более 21 тыс. несоверВншеннолетних. Количество употребляющих наркотики детей и подростков, состоящих на профилактическом учете в органах внутренних дел, по состоянию на 1 января 1999 года составляло 16,6 тыс. человек (на 13,7% больше, чем в 1997 году).

Основной возраст первого знакомства с наркотиками 11тАФ14 лет (41%) и 15тАФ17 лет (51%). Однако, как показывают исследования, проводимые в крупных городах, к 13тАФ15 годам каждый второй школьник хотя бы раз использовал наркотик. Наркотическая тАЬкарьератАЭ сегодня нередко начинается уже в 7-8 лет.

Среди тех, кто использует одурманивающие вещества до 13 лет, почти исключительно мальчики. Это объяснимо. МальчиВнкам в большей степени, чем девочкам, свойственно рискованное поведение, стремление испытать себя, произвести впечатление на окружающих. Все, что обладает повышенной опасностью, притяВнгательно для мальчиков. Однако в группе несовершеннолетних, познакомившихся с наркотиками и токсическими веществами в 14тАФ15 лет, приблизительно 35% составляют девочки. Таким обВнразом, проблема постепенно приобретает универсальный харакВнтер, переставая быть исключительно юношеской, мужской.

Еще недавно ученые исследователи считали, что токсико-наркотические средства распространяются преимущественно среди детей из неблагополучных семей, детей, склонных к броВндяжничеству. Однако установлено, что в последние два-три года зараженность наркотиками в элитарных общеобразовательных, частных школах, лицеях, колледжах в 2-2,5 раза выше, чем в обычных школах, а в старших классах она достигает 27% (в обычной школе тАФ 2-15%, в сельской школе тАФ 2-3%). Среди детей и подростков этой группы значительно быстрее распространяется молодежная наркотическая субкультура, когда употребление стимуляторов воспринимается как особая жизненВнная ценность, принимает тАЬзнаковыйтАЭ характер приобщения к иному, полному необычных впечатлений образу жизни.

К окончанию школы 19,5% мальчиков и 13% девочек проВнбовали наркотики, а регулярно тАЬсидят на иглетАЭ 9% мальчиков и 5% девочек. 30% выпускников школ-интернатов и детских домов становятся алкоголиками или наркоманами.

По официальным данным, 3% призывников употребляют наркотики.

Кроме того, по данным Министерства обороны, к настоящему моменту в Российских Вооруженных Силах выявлено 18,0 военнослужащих, больных СПИД ом, 98 из них тАФ наркоманы.

67% родителей наркоманов не догадываются о беде, а из тех, кто знает, 19% бездействуют, 72% пытаются решить проВнблему самостоятельно. Большинство родителей не знают, как уберечь детей от первого укола. Им нужны конкретные советы. Амбарный замок и насилие не привяжут тАЬколючеготАЭ подростка к семье, а страшные истории не отвратят от запретного плода.

Другая существенная причина стремительного роста наркоВнтической эпидемии тАФ это доступность наркотиков. С каждым годом наркобизнес в самом прямом смысле захватывает все новые и новые российские территории. Показательны темпы героинового вторжения в Рорсию: если в 1996 году изъятия, героина были зафиксированы в 14 регионах, то в 1997 году героин тАЬзасветилсятАЭ уже на территории 43 субъектов ФедераВнции; в 1998 году наркотик изымался в 68 республиках, краях и областях, а в 1999 году, пожалуй, только оленеводы на КрайВннем Севере все еще отдавали предпочтение тАЬогненной водетАЭ, а не шприцу с тАЬгерычемтАЭ.

Наркомания приобщает к наркотикам не только учащихся школ, ПТУ, вузов, но и целые города, даже страны. Город, регион наркотизируется по тем же самым тАЬзаконамтАЭ, что и человек (новичка тАЬугощаюттАЭ бесплатно.

На российском рынке уровень цен на героин, кокаин и другие наркотики существенно выше, чем в США и Европе, что стимулирует экспансию к нам международного наркобизВннеса. Вряд ли является случайным тот факт, что именно за последние десять лет число наркоманов в США уменьшиВнлось вдвое, а в России многократно возросло. Наша страна оказалась совершенно не готовой к наркотической агрессии внешнего мира.

Наркодельцам поставки наркотика в Россию приносят астВнрономические барыши. Килограмм героина в Афганистане стоит 8тАФ10 тыс. долларов США, тот же килограмм в ТаджикиВнстане оценивается уже в 20тАФ25 тыс. долларов, в Москве его цена возрастает до 150 тыс. долларов. Прибыль от продажи наркотиков на российской земле составляет баснословные проВнценты, то есть, вложив в тАЬделотАЭ доллар, наркоделец в конечном счете получает за него до двух тысяч тАЬзеленыхтАЭ.

Более половины всех изымаемых в России наркотических средств имеют зарубежное происхождение. Без всякого преВнувеличения можно говорить о своего рода наркоагрессии по отношению к России.

1.3 Формирование пристрастия к наркотикам

Чтобы помочь человеку вырваться из пропасти затягивающей его наркозависимости, надо его поВннять. Бороться с потребностью в наркотике можно только в том случае, если обнаружена первопричина, толкающая подростка к неминуемой гибели. Для понимания причин и механизмов развития наркомании очень важно учитывать псиВнхологические особенности подросткового возраста, которые леВнжат в основе кризиса взросления. Этот кризис может проявВнляться в переживаниях о своих, чаще воображаемых, физичесВнких недостатках, чрезмерной озабоченности своим здоровьем, появлением особого отношения к еде и приему пищи, склонВнности к асоциальному поведению и даже в мыслях о самоВнубийстве.

Специалисты выделяют несколько моделей аддиктивного поВнведения, или пристрастия к наркотикам.

Успокаивающая модель тАФ один из наиболее распространенВнных вариантов применения психоактивных веществ и наркотиВнков с целью достижения душевного спокойствия у нерешительВнных, сомневающихся, мнительных, пугающихся всего нового, постоянно тревожных подростков. Употребляя наркотики, они стремятся снять нервное напряжение, расслабиться, успокоитьВнся, забыться, уйти от неприглядной или опасной действительВнности, от неразрешимых жизненных проблем.

Коммуникативная модель может возникнуть в связи с неудовлетворенными потребностями в общении, любви, доброВнжелательности. К этому средству чаще всего прибегают замкнутые, тревожно-мнительные, эмоционально ранимые подростки.

Активизирующая модель характеризует тех подростков, коВнторые применяют психоактивные вещества с целью подъема жизненных сил, сниженного настроения, бодрости, усиления активности.

Гедонистическая модель наблюдается тогда, когда употребВнление психоактивных веществ используется для получения удоВнвольствий, достижения приятных ощущений психического и физического комфорта.

Конформная модель выражается в стремлении подростков подражать, не отставать от сверстников, быть принятыми групВнпой с помощью употребления психоактивных веществ.

Манипулятивная модель связана с возможностью использоВнвания психоактивных веществ для манипулирования другими подростками, для их эксплуатации, для изменения ситуациив собственную пользу, для достижения тех или иных преимуВнществ.

Компенсаторная модель определяется необходимостью комВнпенсировать какую-то неполноценность личности, дисгармонию характера.

Пристрастию к наркотикам также способствует увлечение ритмической и обязательно громкой музыкой, азартными играВнми, беспорядочными половыми контактами.

Формирование пристрастия к наркотикам в значительной степени связано с групповой психологической зависимостью, т. е. с появлением потребности к употреблению того или иного психоактивного вещества только тогда, когда собирается тАЬсвоя компаниятАЭ. Не меньшее значение имеют сниженные адаптивВнные возможности подростков, обусловленные эмоциональной неустойчивостью, недостаточным самоконтролем поведения, низкой самокритичностью, неразвитой рефлексией, эгоцентрич-ностью, неуверенностью в себе или чрезмерной переоценкой собственного тАЬЯтАЭ, бегством от реальности, инфантильностью, чувством неспособности справиться с трудностями, отсутствием устойчивых интересов и увлечений.

Факторы риска наркомании не возникают сами по себе, для их формирования необходима определенная основа. К факВнторам риска обычно относят биологические (или медицинские), социальные, психологические.

Биологические факторы риска. Известно, что у наркотизиВнрующихся матерей дети могут иметь биологическую предраспоВнложенность к наркомании. Известно также, что если мать во время беременности принимала наркотики, то у родившегося ребенка в первые двое-трое суток появляются симптомы тАЬотВнмены наркотиковтАЭ. Новорожденный становится беспокойным, у него появляются судороги, лицо синеет, возникает дрожание конечностей и др. Иногда из-за тяжести такого состояния дети погибают.

биологические факторы напрямую влияют на функциональные возможности головного мозга, уменьшая его способность переносить интенсивные или продолжительные наВнгрузки, причем не только и не столько в интеллектуальной сфере, сколько в эмоциональной.

Социальные факторы риска наркомании отражают неблагоВнполучную экономическую, культурную, политическую, кримиВннальную ситуации в обществе. Социальные причины в совоВнкупности образуют своего рода тАЬдрожжевой раствортАЭ, в котором наркомания как общественное явление существует и множится. Выделяют несколько причин наркомании среди подростков, тесно связанных с социально-экономической ситуацией:

Вй разрушение института семьи;

Вй отсутствие у подростков жизненных перспектив;

Вй плохая организация досуга;

Вй целенаправленное тАЬподсаживание на иглутАЭ подростков взрослыми наркоманами.

Психологические факторы наркомании определяют индивиВндуальный процесс приобщения подростка к наркотикам.

Среди психологических причин можно назвать следующие:

-неправильное воспитание в семье;

-вовлеченность в группу сверстников, употребляющих

наркотики;

-асоциальное поведение;

-дезадаптированность к учебному процессу;

личностные характеристики.


1.4 Классификация наркотических веществ

Только в конце XIX столетия общество стало смотреть на наркоманию как на международную меВндицинскую проблему, требующую самого пристальВнного внимания. А в начале XX века, с развитием технического прогресса, когда началось лабораторВнное производство алкалоидов опиума и кокаина, наркомания обрела новое качество тАФ массовость и эпидемические масштабы распространения. ТеВнперь медики всего мира уверенно говорят именно об эпидемии наркомании. Косвенными причинами расВнпространения стали развитие транспорта и междуВннародной торговли, которые сократили расстояния и расширили границы между различными государВнствами.

На сегодняшний день наркомания является миВнровой проблемой, которая присутствует на всех континентах. К тому же она проявляет тенденцию неуклонного роста, а ее неблагоприятные последВнствия весьма многосторонни как для самих наркоВнманов, так и для общества, в котором они сущестВнвуют.

Наркоманию следует рассматривать как явление медико-социальное, развивающееся практически во всех странах. Эта проблема застала врасплох бывшие социалистические страны, где многие годы госВнподствовала иллюзия того, что наркомания тАФ специфический продукт западного мира, а при социализме для нее нет предпосылок.

Но проблема наркомании весьма многосторонне и охватывает как здоровье человека, так и социальВнную, экономическую, правовую, этическую и кульВнтурную сферы. Все замыкается в границах треуВнгольника: человек тАФ общество тАФ наркотик. Эти три составляющие находятся во взаимной связи, а знаВнчение каждой из них меняется в зависимости от соВнотношения внешних и внутренних факторов.

В случаях, когда социальные усВнловия со всеми их негативными сторонами станоВнвятся проблемой для отдельной личности или для определенной категории людей, формы болезненноВнго поведения следует рассматривать как явление социопатологическое. В такой ситуации наркомаВнния не является индивидуальным несчастным слуВнчаем, а становится показателем общей социальной тенденции. Она принимает характер эпидемии.

Еще в 1957 г. экспертная группа ВОЗ определила наркоманию как тАЬСостояние эпизодического или хронического отравления, вызванного повторяюВнщимся введением наркотикатАЭ. Комитет экспертов ВОЗ различает в наркомании, как болезни, две разВнновидности состояний тАФ зависимость и привыкание.

Зависимость характеризуют:

-сильное желание или непреодолимая потребность (навязчивое состояние) дальнейшего приема наркоВнтика, а также попытки получить его любой ценой;

-тенденция увеличения дозы по мере развития зависимости;

-психическая (психологическая или эмоциональВнная) зависимость от эффекта наркотиков;

-губительные последствия для личности и общеВнства.

Привыкание (пристрастие) характеризуют:

- желание (но не непреодолимое) дальнейшего пРиема наркотика с целью улучшения настроения;

-незначительная тенденция (или отсутствие такоВнвой) к увеличению дозировки;

-некоторая степень психической зависимости от эффекта наркотика, но отсутствие физической заВнвисимости, что означает отсутствие абстинентного синдрома;

-отрицательные последствия если и наступают, то касаются только личности самого наркомана.

Все наркотики с точки зрения их происхождения делятся на две группы тАФ натуральные и синтетичеВнские. Одни растения оказывают успокаВнивающее, другие тАФ возбуждающее действие. ОтВндельную группу составляют растения, изменяющие состояние сознания и вызывающие галлюцинации и видения.

Термин тАЬсинтетические наркотикитАЭ относите к многочисленным веществам, появившимся после 1939 г., вызывающим различные виды зависимости.

Главные препараты этой группы тАФ петидин, мета-дон и др., а также продукты переработки нефти и смол.

Наркотиком считается любое вещество растиВнтельного или синтетического происхождения, котоВнрое при введении в организм способно изменить одВнну или несколько его функций, и вследствие многоВнкратного употребления привести к возникновению психической или физической зависимости.

Из этого следует, что тАЬнаркоманиятАЭ тАФ это общий термин, применимый ко всем видам зависимости от различных наркотиков. Однако в профессиональной медицинской терминологии различают следующие виды зависимости.

1. Алкогольный тип: все алкогольные напитки.

2. Амфетаминовый тип: амфетамин, дексамфетамин, метамфетамин, метил-фе-нидан и фенметразин.

3. Барбитуратный тип: барбитураты преимущественно кратковременного дейВнствия и некоторые успокаивающие (седативные) средства, например хлоралгидрат, диазепам, мепробамат, метаквалон и др.

4. Каннабиноловый тип: препараты коВннопли (индийской и американской) тАФ маВнрихуана (бханг, дагга, киф, маконга и т. д.) и гашиш (ганджа, чарас и т. д.)

5. Кокаиновый тип: кокаин и листья коки.

6. Галлюциногенный тип: ЛСД, ДМТ, МДМА (экстэзи), мескалин, псилоцибин, СТП, а также фенциклидин.

7. Тип Кату: препараты названного растения.

8. Опиатный тип: опиум, морфин, геро-ин, кодеин; синтетические наркотики со свойствами, близкими морфину, тАФ мета-дон (гептадон), петидин.

9. Тип летучих жидкостей: ацетон, бенВнзин, четыреххлористый углерод, а также некоторые средства для наркоза тАФ эфир, хлороформ, закись азота (веселящий газ) и др.

Опасность наркотиков многим очевидна и не может восВнприниматься вне контекста глобальности проблемы, тем не менее избавление человечества от чумы наркомании требует избавления конкретного человека от власти не менее конкретВнного наркотика.

Многообразие наркотиков и других психоактивных веществ потребовало их систематизации. Юристы для своих правоохраВннительных целей выделили из психоактивных веществ наркоВнтики и включили их в специальный список. Врачи классиВнфицируют психоактивные вещества в соответствии с их дейВнствием тАФ галлюциногенным, стимулирующим, поднимающим настроение, успокаивающим, снотворным и т.д. Такое подразВнделение, однако, очень условно, так как в зависимости от дозы и способа введения вещества (внутривенного, через рот в виде таблеток или посредством вдыхания) они действуют различно. Официальной, наиболее распространенной и испольВнзуемой в настоящее время следует считать созданную ВсемирВнной организацией здравоохранения (ВОЗ) Международную классификацию МКБ-10 (1994).

В ней говорится, что вещества и препараты, способные сформировать зависимость при их потреблении, можно раздеВнлить на три группы:

1. Вещества и средства, угнетающие нервную систему (псиВнходепрессанты):

а) препараты и вещества опийной группы: морфин, омнопон, кодеин, героин, опий-сырец, промедол, фентанил и др.;

б) препараты и вещества с седативным (успокаивающим) и снотворным действием: производные барбитуровой кислоты тАФ этаминал натрия, фенобарбитал, ноксирон, реладорм, реланиум, фенозипам, оксибутират натрия.

2. Вещества и средства с возбуждающим действием (псиВнхостимуляторы): кокаин, фенамин, первитин, эфедрой, тАЬэкстаВнзитАЭ, сиднофен, сиднокарб, кофеин.

3. Вещества и средства с галлюциногенными свойствами (галлюциногены): гашиш, марихуана, ЛСД, фенциклидин, пси-лоцибин, мескалин, ингалянты (бензин, пятновыводители, ацеВнтон, толуол, растворители нитрокрасок, некоторые сорта клея), циклодол, клипсол.

Рассмотрим наиболее распространенные наркотики:

Психодепрессанты

Общей чертой этих препаратов является их споВнсобность снимать психическое напряжение, ослабВнлять неуверенность в себе и боязливость. Они измеВнняют эмоциональное реагирование на боль, замедляВнет реакцию, нарушают координацию движений и сообразительность.

Употребление этих препаратов в больших дозах вызывает сон, серьезные нарушения сознания, вплоть до беспамятства, и даже смерть. Эффекты, вызываемые этими наркотиками, используются в медицине, но они же нашли применение и среди наркоманов, которые используют их бесконтрольно, зачистую без учета нежелательных побочных действий, а лиш для достижения кратковременного иллюзорного удовольствия.

Препараты опия (морфин, героин, кодеин и др.). Опий тАФ млечный сок снотворного мака. Он содержит алкалоиды: морфин, кодеин, папаверин. Эти алкалоиды действуют на центральную нервную систему, угнетая дыхание, уменьшая боль, вызывая благодушие, эйфорию, иногда рвоту, и расслабляют гладкую мускулатуру (сосудов, кишечника и т. д.). Из опия получают кодеин (легкое обезболивающее средство, применяющееся для облегчения кашля), морфин (обезболивающий препарат), героВнин (сильный обезболивающий препарат) и др. Опий курят, морфин и героин вводят внутривенно. Героин также можно нюхать.

Вместе с этим смотрят:


РЖсторiя виникнення та розвитку масажу


Аборты


Аденовирусная инфекция


Азотные и кислородные ванны, нафталановая нефть


Акушерська операцiя - накладання акушерських щипцiв